引言
医疗卫生体制改革促使医疗卫生行业正在发生着巨大变化，尤其是在新的医疗卫生体制改革深入推进的大背景条件下，对医疗市场带来了巨大挑战，竞争日趋激烈。随之而来的是我国的医疗卫生事业的发展也进了一个非常关键的时期，医院医护人员的思想工作也将面临新的巨大挑战。医护人员的整体素质是医院赖以生存的关键因素，他们的思想道德素质和综合能力水平的高低，将直接影响到医院各项工作及其改革建设的顺利实现，必须精选科学合理的思想理论武器及有效的教育方式对医护人员的思想实施优化，提高思想认识，将对新医改背景下的医院改革和发展提供强大的驱动力。目前医院改革已进入攻坚克难的关键时期，改革与每位医务人员的切身利益紧密相关，进而广大医护人员呈现出多元化、多层次的思想特征表现，使医院的思想教育工作面临着新的更大的挑战。面对新形势新情况新问题，必须对思想教育工作进行梳理归纳，总结经验，探索思想教育的新途径新方法。
一、新医改背景下医护人员思想工作中存在的主要问题
（一）思想工作认识不深刻是医护人员的重要表现
针对目前医务人员的工作强度和性质，新的医疗卫生体制改革已明确一定的保护措施，但在实际工作中，医护人员大多数仍都面临着长时间、高强度的工作实际，有的科室病患多、医护工作任务重等特殊原因，使医护人员长期处于极其繁忙的工作状态。高强度的工作让医护人员身心疲惫，很难有效地集中精力进行思想教育，甚至有的同志说，医务人员更应做好救死扶伤的本职工作，思想教育则无关紧要，可有可无。在这种思想认识下，许多医院一直不能有效开展思想教育工作，导致思想教育落后，一些医护人员在思想道德方面，出现许多与其职业素养相违背的问题。
（二）思想教育方式落后是思想教育水平不高的重要原因
院顾名思义就是救死扶伤，保持人类的身心健康，但随着医学的不断发展，医护人员的传统思想教育方式已无法适应新医改背景下的思想教育需求。有不少医护人员对目前的医院思想教育方式陈旧而有怨言，其还多停留在“台上激情说教，台下瞌睡一片”这种“小儿科”阶段，他们的参与热情度极低，对医护人员很少能达到真正思想教育目的。医院无专职思想教育工作人员，这种思想教育一般都是由部门科室领导担任，而这些科室领导的业务工作一般都非常繁忙，很难挤出一定的时间去研究去创新思想教育方法，可想而知，在这种大环境下利用传统方法实施思想教育，其实际效果是微乎其微的。
（三）思想教育效果微弱是医护人员思想价值取向出现偏移的难避诟病
护理人员之所以被称之为“白衣天使”，就是因为她们是以广大人民群众的身心健康为基本标准，具有全心全意为人民服务的职业道德标准要求，仁心仁术，具有崇高的道德职业信仰。然而，随着市场经济对现行医院体制的冲击，特别是新医改后，市场经济的各种发展标准或多或少地改变了医护人员的思想、生活和工作状态。受经济利益驱使，一些医务人员由于平时不重视思想道德建设，在道德修养与提高上有所懈怠，价值取向出现严重的偏移变化。这种苗头趋势必须及时遏制住，否则医务人员很可能会违背自己的初衷，违背“白衣天使”的职业道德规范，为了个人私利，做出损害患者和医院利益的事。
二、新医改背景下做好医护人员思想工作的方法策略
认真分析研究医院思想教育工作存在的问题根源，抓住问题本质，有的放矢地做好这一大背景下的医护人员思想工作。
（一）与大环境紧密结合，形成齐抓共管的新格局
思想工作是在党的领导下逐步发展壮大起来，具有非常重要的意义。思想工作是以党政干部为基础的。要建立以党组织为核心的党政组织领导机制，各负其责，多管齐下，确保思想工作能够有效开展并落到实处。在医院实施领导干部双重责任，建立政治干部调整、选拔、交流转岗和教育培训体制机制，构建思想工作人才队伍，为思想工作的创新与发展提供人才支撑。要把思想工作纳入医院体制改革的总体规划，实现党政同心、工作同步和风险承担的思想工作责任制。
（二）注重教育引导，筑牢医务人员的思想防线
伴随市场经济的快速发展和不良社会风气的蔓延，一部分医务人员的价值取向发生偏移，医疗行业不良现象重生，腐蚀着医疗队伍的道德之基。新的医改政策，强调公立医院必须具有公益性和主导地位这一服务特征。取消以药养医现象，是对这种不良现象的坚决抵制。在这种情况下，单一的思想教育方法难以提高思想意识形态认识。因此，我们必须采取形式多样的教育学习和培训方法。从教育的角度，加强医务人员的指导，在业务知识培训的同时，渗透人文知识培训，帮助医务人员重拾职业幸福感，强化职业道德，树立正确的人生观和价值观。帮助医务人员树立职业生涯规划的长期目标，使其主观能动性充分发挥。此外，在具体工作中，结合思想教育，使医护人员理论联系实际，对思想进行彻底净化，把职业道德水准提高到一个新的高度。
（三）注重文化建设，置正面教育于潜移默化之中
单位的文化氛围能够对一个单位的整体建设起到潜移默化的熏陶作用。医院文化也不例外，其是医院及所属工作人员的理想信念、道德规范、价值取向和医疗行为的无形规范。新医改背景下，一大批基层医疗机构面对的市场竞争将会更加激烈，新形势新情况下，只有医院文化建设有其自身的特点，符合市场竞争的规律，才能有效提高医院的核心竞争力。要把追求医院社会效益，维护群众利益，构建和谐的医患关系放在显要位置，放在不可替代的位置上。树立一批医德高尚、医术精湛和经验丰富的专家的典型榜样形象，发挥他们的示范引领作用，营造良好的文化环境，通过长期潜移默化的影响作用，使医务人员的价值观及其行为取向逐步引偏取正，使其思想境界逐步得到提高。
（四）注重人性化管理，体现新医改管理模式的优越性
目前，医院的深层次改革还在管理模式的改革上得到了全面体现。在新医改背景下，公立医院面临着更加激烈的市场竞争，医务人员的工作和思想压力也越来越大。同时，医疗环境不确定，疑难杂症、恶性传染病频出，医闹、伤医杀医事件不断发生，给医务人员造成了巨大心理压力。因此，思想工作在当前形势下应该更加人性化。要从临床医务人员角度出发，围绕临床一线展开思想工作。在当前不断强化“病人就是上帝”的服务理念中，把“医务人员为主体”这一管理理念牢固樹立起来。在思想工作中，要为医务人员主动排忧解难，主动解决实际问题，关心医务人员的身心健康，做好心理疏导工作。医务人员的思想工作是医院各项工作顺利开展的关键保证，也是我党思想工作的一个重要组成部分。在新医改背景下，医务人员的思想工作必须以实际工作为前提，多了解他们的心态，有的放矢地加以教育引导，创新思想工作方法，活化思想教育，努力探索行之有效的思想教育规律和途径，才能把医护人员的工作积极性充分调动起来，促进医疗队伍的思想水平与境界的全面提高。
三、结语
综上所述，医院思想工作作为我们党思想工作的一部分，是保证医院工作顺利开展的关键。新医改背景下，思想工作不能独立存在，必须紧密结合医院和医护人员实际，活化思想工作方法，在全面提高医务人员思想水平的基础上，更好地为医疗卫生改革服务。
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[责任编辑：曾 菡]
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