摘 要:检验仪器设备的管理水平反映了检验科的管理水平,更是检验水平高低、检验质量好坏的一个先决条件。文章针对检验仪器设备管理中存在的各种问题,提出了一系列科学管理检验仪器设备的方法。
关键词:仪器设备;管理;维护;保养 随着检验医学事业的不断发展,各种检验方法、检验技术层出不穷,随之而来的是各种自动检测分析仪搬进了检验实验室,一代又一代检验仪器设备的不断更新,如何科学管理这些仪器设备,使之更好地服务于临床治疗,成为迫在眉睫的一个重要问题。 1 检验仪器设备管理中存在的问题 现在的检验仪器设备越来越大,越来越精密,管理水平的高低,将直接影响仪器设备的使用寿命和使用质量。当前,对于检验仪器设备的管理存在的主要问题体现在:①购买仪器好大求洋。部分医院在进行检验仪器设备的采购时,未进行科学的论证,一味地好大求洋,买回来之后才发现用不了或只用到一小部分功能,造成资金的浪费;②管理仪器无章可循[1]。仪器设备购买进来后,未组织相关人员进行深入学习就匆匆投入使用,而在设备的使用寿命范围内,故障的发生大都是人为使用不当造成的;仪器设备管理混乱,没有分类建档,且无运行、维修记录,导致出现故障时无从下手;③疏于保养,懒于维护。少数检验人员责任心不够,认为仪器设备的管理与自己无关,因此对仪器设备的保养维护重视不够,致使故障频繁,仪器设备的使用寿命大打折扣。 2 如何科学管理检验仪器设备 2.1 按需购买,正确使用:更新或添置新仪器设备要本着经济实用的原则,既要综合考虑其临床实用性、医院的床位数、每天标本量和经济情况等因素,又要考虑到今后3~5年科室的业务发展趋势[2]。 为正确操作和使用仪器设备,要进行操作人员上岗培训。大型仪器专人使用,由厂商进行专门培训,小型共用仪器,由科室组织轮换培训,经考核合格后方可操作使用。 为保证仪器设备的正确使用和方便维修,需要为每台仪器设备配备SOP(标准操作程序)文件及《使用登记本》。各检验仪器设备使用注意事项尤其要引起检验人员的高度重视。 2.2 分类建档,定期检查:仪器设备的档案分为采购档案和使用档案,设备的采购档案中包含有申购论证材料、招标文件合同等;使用档案主要记录检验仪器设备的基本信息、使用日志及维护保养日志。由于仪器设备从显微镜、离心机到生化分析仪、血液分析仪等,种类繁多,所以要分类建档。 实验室的常用仪器设备包括计量仪器、通用仪器及专用仪器等。计量仪器设备(如玻璃量具和定量移液器等)的准确度可能会随时间、环境条件和使用状态等因素的改变而变化,因此应定期进行校正;而象生化分析仪、化学发光分析仪等用于特定项目测定的专用仪器,为保证其分析结果的准确性,有必要对仪器本身的性能指标进行定期校准,此项工作多由厂家完成并出具检测报告,而对测定项目也要进行校准,由专人负责并做好校准记录。在平时工作中,若发现结果异常,特别是仪器设备在更换电极、光源或试剂品种时,这项工作尤为重要。 2.3 勤于保养,定期维护:仪器设备的保养、维护工作的目的是减少或者避免偶然性故障的发生,延缓必然性故障的发生,确保其性能的稳定性和可靠性,必须根据各仪器的特点、结构和使用情况,并针对容易出现故障的环节,制定出具体的保养维护措施。 仪器设备要做到三级保养,即日常保养、周保养和月保养。日常保养大致包括试管、吸头及探针的清洗,清除附着在仪器设备上的固体和液体废物,校准显示屏日期和时间等,清洗要按照要求进行,如自动生化分析仪应该用去蛋白的专用清洗液进行清洗,防止管道堵塞而引起结果误差;另外,要避免仪器设备长时间超负荷工作,以延长仪器设备的使用寿命,如尿液分析仪、血液分析仪等,应注意给适时的停机休息;周保养主要包括清洁仪器标本架、仪器管路和传递臂等;月保养主要完成仪器内部部件的去污、探针的位置检查及校正、仪器的光路检查等相关工作[3]。 仪器设备的定期维护工作通常由生产厂商的工程技术人员完成,根据具体的仪器设备和售后服务合同,可分为季度维护、半年维护和年度维护,主要包括仪器设备的安全性和可靠性检查、老化或不可靠零部件的更换及设备的内部清洁工作。 《医学科研仪器设备管理暂行办法》中明确指出“医学科研仪器设备管理工作是医学科研工作的重要组成部分,是一门技术性很强的专业工作”,理应引起高度重视。检验仪器设备的管理水平从一定角度反映了检验科的管理水平,更是检验水平高低、检验质量好坏的一个先决条件,只有管好检验仪器设备、用好检验仪器设备,才能保证检验质量、防范医疗纠纷,更好地服务于临床诊疗。 3 参考文献 [1] 胥慧一,张春潮.医学检验仪器的维护探讨[J].医疗卫生装备,2006,27(8):1506. [2] 从玉隆,朱士俊.检验医学面临的挑战与科学建设和管理[J].中华检验医学杂志,2002,25(2):369. [3] 杨学会,李德忠,童晨坚.医院检验科仪器管理问题探讨[J].医疗设备信息,2004,19(3):452.
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