【摘要】目的：评价优质护理在肿瘤化疗护理中的应用效果。方法：选取收治的68例接受化疗的肿瘤患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组给予常规护理服务，观察组给予优质护理服务，比较两组患者的护理效果。结果：护理后，观察组生活质量各指标评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理在肿瘤化疗护理中的应用效果显著，值得在临床上推广。
化疗是肿瘤治疗的常用方式，恶性肿瘤患者受疾病因素影响，生活质量明显下降，因此在肿瘤患者的治疗与护理中，在将延长其生存期限为重点的同时，还要以提高患者生活质量为主要内容。优质护理服务是一种新型护理模式，是医疗体制不断改革与创新形势下的产物，在肿瘤化疗患者中具有重要应用价值。我院为研究优质护理在肿瘤化疗护理中的应用效果，选取收治的68例接受化疗的肿瘤患者为研究对象，分别给予常规护理与优质护理服务，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料：选取我院收治的接受化疗的肿瘤患者68例，将其随机分为观察组与对照组各34例。观察组男21例，女13例，年龄48~77岁，平均（60.1±4.6）岁；鱗癌15例，腺癌8例，大细胞癌6例，腺鱗癌5例；对照组男20例，女14例，年龄49~79岁，平均（60.2±4.1）岁；鳞癌16例，腺癌8例，大细胞癌6例，腺鱗癌4例。两组患者均无严重的心、肝、肾疾病；生存期预计均超过3个月；且排除精神病史及合并有神经病史患者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有比较价值。
1.2方法：两组患者均给予相同的化疗方案。治疗期间，对照组患者给予常规护理，包括日常护理、健康教育、心理护理、饮食护理及不良反应护理等。观察组在常规护理基础上给予优质护理，主要包括分层护理管理及优质专科护理等，具体分析如下：①分层护理管理：将患者的学历、护龄、专科知识水平、职称及实际工作能力等作为依据，采用分层护理管理模式进行。成立责任护理小组，每组由1名护士长负责，并由1名责任护士与2名护士组成。主要是在护士长领导下实施患者化疗、护理及康复指导等工作。护士在负责日常基础护理工作的同时，还要对化疗仪器进行日常保养与维修。采用弹性排班制度，保证工作人员的工作质量与工作效率。②优质专科护理：由于肿瘤患者一般具有体质弱、年龄大及病情重等特点，再加上对相关知识缺乏科学了解，因此在治疗中易出现严重的心理问题；并在化疗中患者易出现毒副反应，因此在加强基础护理的同时，还要制定科学的、完整的护理方案，实现全程无缝隙护理服务，以患者为中心，给予人性化的、科学化的、个性化的护理服务，加强对化疗毒副反应的护理。详细为患者讲解化疗相关知识，提高其健康知识掌握程度，并采用心理疏导、肌肉放松、情绪转移及音乐渲染等多种手段，缓解其不良心理情绪。
1.3观察指标：采用生活质量综合评定问卷调查表对两组患者生活质量进行评价，该调查表共包含患者自我护理、心理健康、语言交流、社会功能及躯体功能等五项内容，得分越高，表示患者生活质量越好。
1.4统计学分析：选用SPSS17.0统计软件分析本次观察数据，其中计量资料用均数±标准差（x±s）表示，用t检验；计数资料用（％）表示，用x2检验，当P<0.05时，表示差异有统计学意义。
2.结果
护理后，患者生活质量各指标评分如下：观察组患者自我护理为（72.1±20.2）分，心理健康为（77.6±18.3）分，语言交流为（74.3±11.8）分，社会功能为（69.2±13.6）分，躯体功能为（80.5±21.1）分；对照组患者自我护理为（43.1±18.6）分，心理健康为（33.1±18.6）分，语言交流为（55.1±12.3）分，社会功能为（55.6±12.7）分，躯体功能为（61.8±19.9）分。观察组生活质量各指标评分均高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
随着医疗体制的不断改革，医院的护理模式也在不断进行创新与改革，将“以人为本”作为护理工作基础，在满足医疗要求的同时，最大程度满足患者多方面需求。优质护理服务是一种现代化的、新型护理模式，在护理工作中坚持以“患者”为工作中心，符合现代医疗体制改革要求。近年来，随着我国老龄化趋势日益明显，肿瘤发病率也不断增加，为了延长患者的生存年限，降低肿瘤临床分期，降低术后复发率，临床常用化学药物治疗。传统的护理模式因与患者交流不足，整体护理服务较差，导致护理质量不佳。在肿瘤化疗患者中实施优质护理，可有效避免传统护理弊端。优质护理通过实施分层护理管理与优质专科护理，在护士长带领与监督下开展工作，提高了工作效果，保证了护理质量，体现了新型护理理念，让患者充分感受到医院提供的全方位、优质的、综合的护理服务。
综上所述，观察组自我护理、心理健康、语言交流、社会功能及躯体功能等方面评分均高于对照组，组间经对比，差异有统计学意义（P<0.05）。因此，优质护服务在肿瘤化疗患者护理中应用效果显著，可显著提高患者生活质量，值得在临床上推广。
作者：侯丽娜 林鹤 王丹 肖小玉（吉林省肿瘤医院内一科，吉林长春）
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