医学遗传学是生命科学的一门前沿学科，是医学与遗传学的结合，是医学院校的一门重要基础课程，为学生从事临床医学奠定基础。随着医学遗传学的快速发展,PBL是一种以学生为主体、以小组讨论为形式、以问题为依据、以探究为导向的教学模式，在教师的参与下，^绕某一问题进行研究学习。案例教学法的最大特点就是教学内容与临床案例的相结合,在教学过程中选择一些临床上常见的病例对相关的基础理论进行理论联系实际的讲解,让抽象的基础理论知识形象具体化，便于学生对基本理论知识的记忆。在医学遗传学的教学过程中融入PBL与案例教学法，则有助于强化学生对医学遗传学基础理论的学习和相关遗传病的认识。然而，如何在医学遗传学的教学过程中较好地应用PBL与案例教学法,成为当前从事医学遗传学老师共同关心的问题。本文，作者结合自己的医学遗传学教学经验，提出了PBL与案例教学法结合的教学模式，以期对医学遗传学的教学方法提供思路启发。
1.基于PBL的遗传学基础理论知识教学
在医学遗传学的教学过程中，我们首先要学习与遗传相关的基础理论知识，例如：基因和染色体，该部分内容理论性强、知识点多，给学生的学习和记忆带来很大的困难,所以在进行基因和染色体的教学过程中，我们可以从观察人类染色体形态人手，基于PBL引导学生思考人类染色体的组成成分有哪些，引导学生去思考DNA和蛋白质等是如何组成染色体的，接着告诉学生DNA的基本组成成分是四种脱氧核糖核苷酸。那么四种脱氧核糖核苷酸是如何组成染色体的呢？让学生带着问题上课，课堂上根据老师的讲解自己解决问题，使学生对基因和染色体的学习从染色体形态人手深人到分子结构，对理论知识的学习更加直观形象。
2.案例教学法和PBL在人类遗传学教学中有机结合
学生的学习主动性和学习效率对教学效果的提高是至关重要的。教学内容与案例的相互结合,使抽象的理论知识形象化，便于学生的理解和记忆，是案例教学法的最大优点。但是，在应用案例教学法的过程中也应该注意恰到好处地把案例的讲解和知识点有机结合，不要为满足学生的好奇心而把过多的课堂时间放在案例上，忽略了相关理论知识，不能把握本节课的知识点与重点，因此在上课过程中除了要反复强调课程教学的知识点和重点外，也可与PBL教学法结合来避免这种现象。在医学遗传学的授课过程中，首先可以利用相关案例导入课堂内容，激发学生的学习兴趣吸引学生的注意力，提高学习的积极性和主动性，使理论知识具有趣味性,最后提出相关问题，让学生分析案例并与课本上的医学遗传学知识结合，归纳总结本节课的知识点与要点，大幅提高教学效果。例如，在讲解先天性聋哑病时，给学生展示一个案例:一个先天性聋哑女性患者的家族史、病史过程、症状等资料,根据这些资料要求学生绘制遗传图谱并总结遗传规律、分析和计算患者同胞和子女的再发风险。教师在整个过程中起到引导和总结的作用，鼓励学生认真思考，大胆讨论各抒己见,然后告诉学生该病属于常染色体隐性遗传病，最后提出问题--该类型遗传病的遗传规律如何，让学生带着问题，结合教师的讲解和课本内容自己总结，给学生留下的印象深刻。
3.结语
医学遗传学巳被广泛认同为生命科学的一门前沿学科,要提高教学质量和效果必须摆脱传统观念的束缚，目前的各种教学方法并不是独立的，都有其优势与劣势，我们只有恰如其分的综合利用这些教学方法，取长补短，根据学生的各自特点，才能发挥学生的积极能动性，提高学生的学习兴趣，达到最佳的教学和学习效果。本文在结合作者从事医学遗传学的教学实践基础上，提出了在医学遗传学的教学中，应基于PBL针对遗传学的基础理论知识教学，并在此基础上对人类遗传病教学过程有机把案例教学法融人PBL教学过程中，从而使学生把理论知识和临床应用结合起来。
夏金婵
（河南中医学院基础医学院病原免疫与生物学科）
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