《医学遗传学》作为护理专业所设课程中的一门必要课程，对护理专业学生将来实践和从事临床工作具有重要的理论指导意义。通过对护理专业学生5年的《医学遗传学》授课实践分析，针对这门课程教学中的不足和有待改进的地方提出了相应的可行性建议。
《医学遗传学》是护理专业学生极为重要的一门必修课，该门课程十分注重实验课，实验采用“理论讲解+实验操作+撰写实验报告+实验总结”的教学模式，学生通过实验课基本掌握医学遗传学常规实验方法的理论和技术。通过对护理专业学生的5年的医学遗传学讲课经历，总结有以下几个方面：
一、存在的不足
(一)过多的理论讲解对学生自主学习能力不利
满堂灌的教学方式是较为传统的上课方法，使学生的学习较为被动，只重视理论知识的灌输，对学生实践能力的培养十分欠缺。理论课教师的满堂灌，很怕陋掉一个知识点;在实验课程上，学生只能按照老师讲解的实验步骤和准备好的实验剂材逐步完成实验内容。在突出实验过程的同时，学生很少动用自己的大脑，对实验作出创新性的改进，只是为了完成实验而作实验，对学生的实践能力提高不大，对知识的实践性运用不足，经后在临床上遇到与遗传学相关的问题时很难及时的解决，对护理专业学生职业素养的培养帮助不大。
(二)实验教学内容不能满足培养学生专业技能需要
《医学遗传学》实验课为了与学生职业技能服务，怎样使学生的积极性得以提高，我校生物教研室老师曾对实验课内容及上课方式作了多次的改进，使医学遗传学实验课尽理切合实际，并与专业挂钩。但医学遗传学实验内容基本上都源于普通遗传学课程，要使学生深刻的理解医学遗传学理论知识，必需按照普通遗传学实验的基本操作方法与技能进行必要的实验操作。在实验课中较难协调遗传学实验与护理专业临床操作的关系，很难在充分理解和掌握每个实验课程的基础上促进自身职业能力的培养，这样的实验操作课程对专业技能的培养很难提高。
(三)专业英语了解太少
在对医学遗传学的教学中，不管是上理论课还是在实践课堂上，教师所用的教学资料和课件中出英语注解的专业名词外，很少使用英语辅助教学，教师一堂课全是使用中文教学，这护理专业学生在临床工作和专业研究中如何查阅英文文献不利，在对参加英语学术会议交流和国外期刊杂志的学习上帮助不大。
(四)学生综合成绩的评价方式需改进
护理专业学生现在的期末综合成绩是试卷成绩+平时表现成绩的形式。试卷成绩多为闭卷考试成绩，考试的内容为教师教学的内容，重点在于评价学生在理论知识方面学习情况。而平时表现成绩主要从平时表现、作业和实验方面考核，这样对于学生的综合学习能力有欠于进行客观地评价。
二、改进的意见
(一)引入PBL教学理念
《医学遗传学》实验教学PBL(problem-based learning)是以问题为基础，以学生为中心，以教师为引导的一种新型教学模式[1]。它强调把学生设置于复杂的、有意义的问题情境中，通过让学生合作解决真实性问题，来学习隐含于问题背后的科学知识，形成解决问题的技能，培养自主学习的能力[2]。可以尝试采取PBL教学方法，“引导式”、“提问式”、“研讨式”这几种教学方法共用，使学生的学习兴趣及学习效益得以提高，使学生能够以问题为中心进行独立的思考，把在课堂上所学的知识及理论用于解释在临床工作中所遇到的问题，真正实现医学医遗传学知识和理论运用于工作实践。
(二)实验教学内容的改进
对于《医学遗传学》这门课的开设时间基本都在一年级的第二学期，这个阶段对于护理专业的学生已经学习了护理专业基础性的学科，对遗传学的理论基础知识有一定的了解，专业技能方面也掌握较多。此时开设本门课程的实验教学应该和其他医学类专业的本门实验课区别开来，把运用医学遗传学理论知识分析护理临床问题的能力作为主要培养能力，培养学生较为完整的专业思维。在此理论基础上应该把医学遗传学实验分成一个一个的小课题，把这些小课题进行逻辑的串连，整个学期所开设的实验课就成为一个大课题。每个小课题的实验操作过程中，教师不再预先讲解实验步骤，由学生发挥主观能动性，主动的在大课题框架下安排自己的小课题实验，学生在此实验中一定要勤于动脑、动手，主动记录实验过程和结果，把出现问题和现象进行独立思考，或者与带教老师和同学进行讨论，促进实验过程的科学性和时效性。通过以上实验过程具体培养学生在观察、分析、比较、总结方面的科学思维能力，培养学生团队合作的科学实践精神和能力。
(三)加强专业英语的学习
新时代的护理专业临床工作，不仅只为简单的护理病人，还需护理工作人员具有较强的医学理论知识，不断的提高和发展自己，在此基础上，护理工作人员要时常查阅文献和发表论文，参加重要的学术会议交流，而这些活动都要有较高的专业英语水平。因些，护理工作人员在学生阶段就应该掌握大理的专业英语词汇，对一些重要的专业英语表达方式要熟悉，也是新时期对护理专业学生要加重的学习任务，也只有学生阶段才能让护理工作人员能够积累较多的专业英语知识。将来为工作和发展自己服务。
(四)综合考察
为了科学的评价学生的学习效果，改进的考核方式为理论成绩+实验成绩+平时表现。理论成绩为期闭卷考试，占40%。实验报告成绩包括报告撰写情况、实验预习情况，重点考察学生在实验课程中的动手动脑能力、解决实际问题的能力和合作能力等，占40%。平时表现为学习态度及考勤，占20%。通过以上各种考核，更为科学的掌握学生的学习成果。
三、结论
新时期职业教育的职能，在让学生掌握全面的专业知识的同时，应注重培养学生的自学能力、运用专业知识解决实践和工作中遇到的问题的能力。学生在PBL学习模式中以相互合作、自学和小组讨论等形式，通过解决问题而学习和掌握隐含于问题背后的专业技术知识[3]。为了让护理专业学生提高职业素养，医学遗传学的理论课和实验课都应采取不同的授课方式，着重以学生的综合职业能力提高为重点，加强学生动脑和动手的实践工作能力。改革后的考察方式，使护理专业学生的职业素养和实践能力更加得以体现，开发了学生的在以后实践工作中的应变能力和创新能力。
作者：樊丛令 来源：亚太教育 2016年25期
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