[摘要]随着我国经济和社会的飞速发展，电子计算机的应用和普及，多媒体课件教学的应用逐渐普及且呈逐年上升的趋势。作为医学院校的一名普通教师来说，多媒体课件的制作和应用就必须做到游刃有余。通过对外科学课堂多媒体教学的研究和分析并结合自己多年来多媒体教学的体会，肯定了多媒体教学的优势，阐述了多媒体教学应用的弊端，提出了多媒体教学的思考与对策。
[关键词]多媒体教学；外科学总论；应用与实践
[中图分类号]R6[文献标识码]A[文章编号]1007—8517(2011)15—0021—02
多媒体教学是一种以多媒体传播媒体为手段，以人的感官为通道，以呈现模式的多样化为特征的现代化的教学途径和方式。随着医学领域多媒体教学的推广和应用，作为医学高等学校在即将实习之前开设的一门重要课程一一外科学，它的教学已渗透于老师的备课、授课和学生课堂及课外学习的各个环节。在这里笔者将通过近几年的外科学总论多媒体教学的应用与实践，以及在探讨教学改革的过程中，亲身体会并尝试，总结经验和教训，现探讨总结如下。
1、多媒体教学的优点
1.1学习氛围
以精美的课件为主的多媒体教学方法，对于学生的理解和接受，激发学生的学习动机，充分调动学生的学习积极性方面起到功不可灭的作用。传统的外科学教学方法是以最为古老的板书为主。无论从方法上还是效果上，都不能充分满足学生学习知识的需要。外科学的一些重要解剖层次和临床表现等都无法展现出来；而多媒体教学在这些方面恰恰弥补了课堂中的缺陷，可以融多种手法于一体，学生在图文并茂、视听一体的渲染下，在多种感官的刺激下，将图片、动画以及临床实例充分结合起来，从而充分调动学生的积极性、主动性、能动性和参与性。使他们在外科学实训操作过程中充分发挥自己的动手技巧和能力，以至于在将来的临床职业生涯中前途无量。
1.2注意力
多媒体课堂教学技术在艺术性、新颖性、多样化、生动性、趣味性方面有独特的吸引学生注意的特点，尤其是少见的多样化的信息同时作用于学生的多种感官系统，使那些抽象难解的知识在学习上迎刃而解。
1.3教学侧重点
多媒体课件感官能动性较强，具有图、文、声、色、像并茂的特点，对于同一内容能够从多层次、多角度、多方位来闸释外科学某一疾病的特点，从而使之在教学空间上发挥了很大的作用。解剖层次是外科学各论教学的重点和难点，由于解剖学属于基础课程，再次接触时大多数时隔3～4年。当再次应用时，解剖层次相对比较抽象，不易理解和记忆。若通过语言文字分析，直观性太差，印象不够深刻，且理解上相对比较困难。如能在多媒体教学中适当的加入一些解剖图谱，清晰地展示出来，并加以解释，就可以使课堂教学生动活泼有趣，从而有效地弥补传统教学中的不足，也让学生轻而易举地掌握了所学知识。
1.4课堂教学信息量
外科学多媒体技术应用在教方法和临床应用上结合起来，这样在充实教学内容、增加课堂教学信息量、丰富课外知识、扩展知识面、加深对课堂知识的理解、提高教学效率方面起到重大作用。
1.5教学过程
多媒体课件的应用使学生能够准确灵活的接受课常所学知识。另外教师通过多媒体教学能够准确、灵活、精讲，学生能够乐学、善学、勤学、活学，从而在增加了课堂教学的活力，优化了课堂教学过程中，师生共同进入教学的适应期。
1.6知识技能
在外科学多媒体教学过程中，大多数学生可以充分接触临床医学知识，并且能够在疾病的诊断和治疗过程发挥主观能动作用。同时老师可以适当给学生不知任务，以便学生课后交流，巩固关于该病的认识，加强课程的了解和提高对临床常见病、多发病的诊断和治疗。
2、多媒体教学的弊端
2.1师生情感交流
外科学的课堂教学的主要在于通过经典的临床实例巧妙的激发学生的情趣，调动其的积极性，使其产生一种身临其境的感觉。从而加深对于本次课的掌握和理解。但是多媒体教学的应用往往禁锢了教师的思路，阻碍了课堂师生的互动交流，使得老师寸步不离多媒体，鼠标在多媒体上来回晃动，而学生则眼不离屏幕，这样就形成了一种无声的交流和课堂上的“人气”，使师生教学相对融洽的气氛大减。久而久之就形成死的课堂气愤，从而使多媒体教学的应用和实践变得虚无缥缈。
2.2应变能力
在大多数情况下，课堂教学要从不同专业、不同层次，甚至同一专业、同一层次综合运用进行，而多媒体课件仅仅是课堂教学的其中一个方面。对于应变能力较差的，教师必须充分备课，熟知教材，必要时进行板书、作图等。根据实际情况随时调整教学方案，这是多媒体课件无法比拟的。
2.3学生视力
长期多媒体的播放对学生的视力影响很大，在多媒体教学环境下，照明度低，通风差和多媒体课件的字体和模板的设计方面都存在着不同的影响，这种环境不利于学生习惯的培养和做笔记、看书等。
3、思考与对策
我国心理学研究表明，通过视觉记忆，识记成效为70％；通过听觉记忆，识记成效为60％；通过视听觉结合记忆，识记成效为86.3％。在多媒体教学中，使学习者获得视听等多种感觉通道的信息，把图像、文字、声音的教学材料结合起来，促使多种通道编码协同活动，能明显提高教学的效果。
3.1教学侧重点
外科学多媒体课件制作过程中必须图片典型、文字简洁、重点突出。切忌“图片堆积，走马观花”。
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对于视频播放尽可能使用超链接方式，以免打乱学生的思路，造成理解上的失误。3.2教学思路
在备课时必须胸有成竹，对于每一张幻灯片的深在涵义，包括临床实例、设问、启发、所用语言、手势、表情等必须逐层进行剖析。且不可乱弹一气，太随机，更不可离题万里。
3.3教案讲稿
上课前准备好所讲的内容，对于本次课的授课内容注意其重点、难点，以便在授课过程中详细的分析讲解。
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