慕课以其免费、在线、大规模等鲜明特征，席卷并极大的影响了全球的教育方式。当前，医学教育面临着由传统模式向生物-心理-社会医学新模式转变的趋势，而关注身-心-环境三者关系的《医学心理学》课程在高等医学院校中的受重视程度也越来越高，教学方式也面临着由传统课堂授课方式向“慕课”方式的转变，如教学理念和学习方法上的改变，以及学习效率上的提升。但同时“慕课”教学当前还存在着学习完成率和教师监督等现实问题。
1 关于“慕课”
“慕课”即大规模开放在线课程(Massive Open Online Course，MOOC)的音译，这一概念最早由亚历山大和科米尔在2008年共同提出。[1]其基本理念是“将世界上最优秀的教育资源、送达地球最偏远的角落”。在“慕课”平台上，来自世界各个国家的学习者可以自由参与到自己喜爱的课程活动中。“慕课”首先在美国迅速崛起，随着研究人员与教育工作者的共同努力，“慕课”取得了井喷式的发展，许多国内外的知名高校都已加入“慕课”阵营，已然成为一股席卷全球的教育浪潮。
“慕课”之所以能以如此迅猛得态势在如此短的时间内席卷全球，离不开其自身的几个重要特点。首先，“慕课”是免费的和在线的。“慕课”平台上所提供的课程对所有学习者免费开放，无论是在校学生，还是希望提升自己的在职人员，不论年龄或国家，都可以通过学习“慕课”提升自己;同时“慕课”的学习只需一台能连接互联网的电脑，不再受传统课程的时间、地点等时空的限制。学习者可以利用自己的自由时间，根据自身的兴趣，选择合适的课程、学校与听课方式;其次，“慕课”的规模是巨大的。比起传统的课堂授课模式，一门“慕课”的学习者可能会数以万计，这是传统的教学方式无法比拟的;再次，“慕课”拥有完整的课程体系，有完整的课程教学过程，包含授课、测验、反馈答疑、讨论、考试等诸多环节。如果学习者想要获取认证学分，也只需支付相关的认证费用，且远低于学校攻读学位获取学分的成本。
2 “慕课”应用于《医学心理学》教学改革的必要性
在我国，“慕课”教育也在短期内获得了长足的发展。清华大学、北京大学、复旦大学、上海交大等诸多名校纷纷加入各类“慕课”阵营，并投入了大量的师资与资金，建设了各具特色的精品“慕课”课程。2013年，清华大学推出了“学堂在线”，这是中国本土的最重要“慕课”网站之一，也是全球首个中文版“慕课”平台。2014年，人民卫生出版社与全国高等医药教材建设研究会合作，联合北大医学部、复旦大学上海医学院、四川大学华西临床医学院等182家全国医学高等院校，成立了中国医学教育“慕课联盟”，并宣布共同建设中国医学教育的“慕课”平台。
随着医学教育的模式从传统的生物医学向生物-心理-社会协同医学模式的转变，《医学心理学》这门课程在医学教育中的地位也越来越重要。《医学心理学》是医学和心理学相结合的一门交叉学科，有自然科学和人文科学的双重属性。在医学院校，该课程作为一门基础必修课，面对的是全校不同医学专业背景的学生。如何将晦涩难懂的理论以生动易懂的方式呈现出来，并能有效解决实践中的问题，是对任课教师的一个极大考验。因此，教师们在这门课程的教学方法方面不断的尝试改革，如体验式教学、浸入式教学、PBL教学、对分课堂等。但在实际改革执行过程中，尽管多数学生对课程的兴趣很大，但普遍反映的是：40分钟的课堂无法学到更多的知识，有些老师为了完成教学进度，一些重要的理论都是一带而过，因此学生收获甚微，并且课堂上学到的知识到了课下就忘得一干二净。甚至还有学生认为，《医学心理学》远没有其他医学课程重要，只要在考前突击复习一下就能通过。因此，如何让学生对这门课产生浓厚兴趣并领悟其所传达的核心医学价值观，从而能以新的医学模式来思考疾病的产生、预防以及治疗是这门课程开设的根本目的，也是需要我们郑重思考的一个问题。“慕课”的诞生为则《医学心理学》教学方法的改革思路带来新的启迪。
3 慕课对《医学心理学》教学改革的启示与探索
3.1 教学理念上的改变
《医学心理学》是兼具医学与心理学的交叉学科，医学生学习《医学心理学》，对其进行医患沟通与处理医患关系有重要的实践意义。传统的《医学心理学》授课方式是教师在讲台上宣讲，学生在讲台下识记。近年来，尽管教师们一直都在对《医学心理学》的教学方式进行改革，但这些改革并未真正改变教学过程中教师“教”的主导地位，由此导致的学生“学”的力度不足，以学生为本的教学价值理念未得以最终贯彻。而“慕课”的全新教学方式充分体现了教与学的核心价值。在“慕课”的学习过程中，学生全程以观看高质量的教学视频为主，穿插了音频、图像、文字、案例以及测验等多种手段和方式，学生的自学贯彻听课的始终，“学”的主导作用得以充分发挥。同时对于《医学心理学》的任课教师来说，如果老师们不在教学理念和方法上进行彻底的变革和创新，进一步提升教学质量，那么学生在网络上可以随时获得的高质量“慕课”课程势必对其传统课程教授带来巨大的冲击。
3.2 学习方法上的改变
传统的教学模式侧重于具体知识点的讲授与识记，教师灌输，学生记忆，学习的效率并不高。而在“慕课”学习中，学生可以从自己的兴趣点出发，搜寻自己最需要的知识点与内容进行学习。可以和大家名师互动，可以略过自己已经掌握的知识，更可以反复观看尚不理解的部分[2]。这样的“我要学”的转变，大大提高了学习的兴趣与效率。对那些教育教学资源不如顶尖高校的普通高校而言，“慕课”资源无疑是提升教学质量一个利器。同时“慕课”还设计了线上线下的讨论系统，讨论也不限于师生之间，学生与学生之间也能就问题进行沟通。这样的互动环节设置不仅充分调动了学生的积极性，及时巩固知识，也能促进教师及时发现教学中存在的问题并解决。
3.3 实践教学效果的提升
在《医学心理学》的教学过程中，有些内容涉及身体健康或者疾病的心理关联，其原理较为抽象，难以用一般语言直接描述与量化，这是考验任课教师教学经验和语言表达的关键。因此，可以采用一些通俗易懂的案例来进行解释，提高教学效果。比如在讲解“心理咨询”一章时，可以在“慕课”系统中设计一个虚拟的在线测评系统。通过对各类心理疾病的模拟，让学生直观的感受到病人的状态，对病人进行诊断，并显示出相应的治疗效果。这些教学手段能让学生切实学习到并掌握课本上枯燥的知识，真正提高了学习效率。
4 “慕课”教学中可能存在的问题
比起传统课堂，“慕课”学习的最大特点就是发挥学生的主动性。在缺少教师监管的情况下，如果学生缺乏足够的自制力或者听课兴趣降低，逃课、弃课与代替上课的情况还是占有相当比例的。因此，教师的约束作用在一定程度上不可或缺，比如可以采取定期面试或评估的方式来检验学生的学习效果。
作者：范琪 来源：科技视界 2016年26期
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