[关键词]医院药房管理;强化;提高;经济效益
在市场竞争日趋激烈的前提下,医院的药房作为医院的药品经营单位,在医院的经济活动中,起着举足轻重的作用。据不完全统计,昆明市医院药房经济收入几乎占全院收入的40%~50%,药房经济的好坏,直接影响着医院的生存和发展。因此,搞好药房的管理和经营是十分重要的。
1药房药品的管理
1.1药房方面对药品的管理
包括:①药房建立“药品金额登记簿”,借方记载调人领取(购进)、盘盈及调价增加的药品金额;贷方记载当月销售、盘亏及调价减少的药品金额,月终借方余额反映为药房库存的药品金额;②药房领取(购进)药品时,经领人按照“药品材料调拨单”清点药品品种、数量、金额无误后,在“调拨单”上签章,记入药房“药品金额登记簿”;③药房工作人员(统计人员)每天必须根据已结算处方按“现金处方”、“记账及公费处方”分类整理汇总金额,记入药房“药品金额登记簿”,作为药房当日的药品消耗。
1.2财务科方面对药品的管理
包括:①财务科根据药房调入领取(购进)的“药品材料调拨单”审核无误后,记入总帐科目“药房药品”的借方,同时按批零差价率计算出差价增加数,记入“药品进销差价”的贷力;②根据药房每月销售、消耗的药品由财务科稽核后,据实报销、结算,按照药品每月实际消耗数列报药品支出,并记入总账科目“药房药品”贷方,同时按批零差价率计算出差价减少数,记录“药品进销差价”的借方,做到实耗实销,账物相符;③1个月终了,由会计人员根据总账科目“药房药品”借方余额,核对药房“药品金额登记簿”的借方余额是否一致。
1.3药房药品盘存
由财务、药房人员共同参加本月的药房药品盘存,根据药房“药品金额登记簿”借方余额,检查药房库存药品是否相符;通过盘存。分别调整“药房药品”和“药品金额登记簿”借方余额,并分析盘盈、盘亏因素,采取相对应措施。
2药房药剂人员的管理
2.1加强药剂人员的管理和培养
随着科学技术的发展,医院的药剂工作已由过去被动的、简单的药品供应、调剂、制剂向着现代化的药品供应、标准化、规范化、科学化管理的制剂生产、药品检验等的基本任务转化。要实现药剂工作职能转化、必须有一支政治素质好、业务技术精的药学人员队伍,因此对医院药学人员的管理、培养与使用直接关系到药房工作的发展与提高。
由于历史原因及传统的重医轻药的旧观念的影响,造成医院中药学大学本科、大专、中专毕业生所占比例较小,大量的非药剂人员从事药剂工作,导致药剂工作远远达不到客观发展的需要,而解决这一矛盾的关键是必须抓好药剂人员的管理、使用和培养工作,建立药学人员在职教育制度,举办各类型药学专业培训班,召开多种形式专业学术会议,丰富药学人员的知识面,掌握新技术;针对各类企业技术人员具体情况,采取全脱产和半脱产学习或参加短训班,提高他们业务水平,并建立技术考核制度;对于成绩不合格者进行必要的补救后仍不理想的,应调换其工作。医院领导也应尽快扭转重医轻药的传统观念,针对当前药剂人员管理方面存在着使用不当、职责不清、内耗严重的现象,严格执行各级药剂人员岗位责任制,建立岗位责任制奖罚制度,藉此调动工作人员的积极性。
2.2建立严格的规章制度
建立严格的规章制度是管理好药房工作的根本保证,取错药、打错针、失效药品如霉变的药品发给患者造成不良后果等,这是我们在日常生活中常常听人说起的事情。为什么会出现这些问题,归根结底是:①领导存在着传统的重医轻药的思想观念,平时对药剂工作重视不够;②药剂人员缺乏学习,“药品法”的观念不强;③药剂人员业务素质低。要改变这一状况,领导必须按照《中华人民共和国药品管理法》建立一套完整的切实可行的“药房规章制度”,加强药剂人员的学习,使人人对药品有“法”的观念,严格按照“药房规章制度”去做,对那些有法不依、有章不循的药剂人员要严肃处理。
药品不同于一般商品,它的根本目的在于确保疗效,保证质量,起到救死扶伤的作用。在此基础上,要考虑到药品利润,进行成本核算。
目前,药房已经成为具有多种职能的部门,既要保证临床药品供应,又要对药品更新换代合理用药提出意见,还要进行成本核算,以求最大利润。任何一家医院的药房,都要与市场发生买和卖的关系,药房购进的各类药品,通过药房窗口投给患者,这就需要药剂人员作好药品的临床宣传,否则新进药品由于宣传不够造成使用率低就成了积压药品,这就影响了药房的经济效益。同时一定要坚持从国营主渠道进货,坚决杜绝从非正式渠道进货,杜绝为了索取回扣损公肥己的非法勾当。
通过对医院药房科学的管理,既保证了患者用药,又加快了资金周转,促进了医院社会效益和经济效益的提高和医疗卫生事业的发展。
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