【摘要】目的：观察优质护理在儿科护理中的应用效果。方法：回顾性分析2019年6月至2020年1月该院收治的64例住院患儿的临床资料，按照护理方法不同分为对照组和观察组各32例。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，比较两组护理风险事件发生率和家长护理满意度。结果：护理后，观察组患儿护理风险事件发生率为6.25%，低于对照组的25.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组家长护理满意度为96.88%，高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理应用于儿科护理，可降低患儿风险事件发生率，提高家长护理满意度，其效果优于常规护理。
【关键词】儿科；优质护理；护理风险事件；护理满意度
儿科是医院较特殊的科室，因患儿年龄普遍较小，对各类风险因素无较强的防范意识，加之部分操作属应激源，易增加患儿的应激反应，住院治疗期间易出现跌倒、坠床等风险事件[1]。而风险事件的发生会直接影响患儿的安全，极易影响医患关系，故在儿科护理工作中开展有效的护理措施至关重要[2-3]。本文观察优质护理在儿科护理中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料回顾性分析2019年6月至2020年1月本院收治的64例住院患儿的临床资料。纳入标准：临床资料完整；接受非手术治疗并住院；年龄3~12岁；无认知障碍；无精神发育迟缓。排除标准：恶性肿瘤；凝血功能障碍；中枢神经系统疾病；先天性心脏病。患儿家长对本研究内容了解并自愿签署知情同意书。按照护理方法不同分为对照组和观察组各32例。对照组：男15例，女17例；年龄3~12岁，平均（7.50±2.45）岁；呼吸系统疾病12例，消化系统疾病14例，皮肤疾病6例。观察组：男16例，女16例；年龄3~11岁，平均（7.03±2.10）岁；呼吸系统疾病15例，消化系统疾病11例，皮肤疾病6例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。1.2方法对照组采用常规护理。包括严密监测患儿生命体征、基础护理、环境护理、用药指导、健康宣教及出院指导等。观察组采用优质护理。（1）构建良好的护患关系。患儿入院时热情、微笑接诊，由专人详细介绍本院概况和主治医生的情况；主动与家长沟通，将护理要点、就诊期间常见问题详细告知患儿和家长，了解家长内心顾虑，解答其疑问，增强家长对护理人员的信任；在进行护理操作前用通俗易懂的语言向患儿解释护理操作的内容，消除患儿内心恐惧感与紧张感，提高患儿的护理配合度。（2）健康宣教。通过播放视频和发放小册子向患儿及家长介绍疾病发生的原因、机制、治疗方法及预后等情况，告知生活、饮食等注意事项及遵医嘱治疗的重要性。（3）心理护理。耐心倾听并了解患儿内心的真实感受，采用抚摸头发、轻拉双手、轻柔拍背等方式拉近与患儿的距离；可通过患儿感兴趣的事情或玩具等分散患儿对疾病的注意力，提高配合度；同时加强与家长的沟通，向家长介绍以往治愈病例，消除其内心紧张不安情绪，缓解其心理压力。（4）风险事件预防。①跌倒和坠床：入院后保持病房环境干净整洁，定时开窗通风；制订预防患儿跌倒的方案，如转运时拉起床栏、强化夜间护理人员巡视、床边立护栏避免患儿坠床、地板上铺防滑垫避免患儿摔倒等。②静脉穿刺：患儿静脉输液前可通过卡通图片或播放动画片让患儿保持安静，同时轻抚患儿头背部，增加患儿的安全感，促使患儿放松；并主动与家长沟通，告知其静脉输液治疗的重要性及输液期间可能发生的不良事件，确保顺利穿刺并输液；输液期间强化巡视，严密监测患儿生命体征，并对相关数据做好记录。③误吸：饭后抬高床头30°，使患儿处于半卧位，促进胃内食物吸收，预防反流和误吸。1.3观察指标（1）比较两组患儿护理风险事件发生率，包括跌倒、坠床，静脉穿刺失败和误吸。（2）比较两组家长护理满意度。采用科室自制护理满意度量表评价，包括基础护理、服务态度和沟通交流，总分0~100分。总分>90分为非常满意；70~90分为满意；<70分为不满意。满意度=（非常满意+满意）例数/总例数×100%。1.4统计学方法应用SPSS22.0软件进行统计学分析，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿护理风险事件发生率比较观察组护理风险事件发生率为6.25%（2/32），明显低于对照组的25.00%（8/32），差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。2.2两组家长护理满意度比较观察组家长护理满意度为96.88%（31/32），明显高于对照组的75.00%（24/32），差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3讨论
患儿在治疗期间易出现哭闹、配合度降低等问题，且儿童各器官均处在发育阶段，对疾病抵抗能力较弱，治疗期间的安全隐患高于成年人，故对患儿实施有效的护理措施意义重大[4-5]。以往临床多采用常规护理，但护理措施多围绕疾病展开，易忽视患儿及家长的心理问题，加之部分护理人员日常护理不到位，导致护理质量不高、家属满意度较低[6-7]。本研究结果显示，观察组护理风险事件发生率低于对照组。分析原因为优质护理通过采取完善的风险预防措施，可有效减少患儿住院期间意外的发生风险，确保儿科护理工作的顺利开展[8-9]。本研究结果同时显示，观察组家长护理满意度高于对照组。分析原因为优质护理通过构建良好的护患关系、以多样的方式对患儿及其家长进行健康宣教，以及个性化的心理护理，有利于缓解家长的心理压力及患儿的负性情绪，从而提高对患儿的护理效果，增强家长对护理人员的信任，进而提高家长的护理满意度[10-11]。综上所述，优质护理应用于儿科护理，可降低患儿风险事件发生率，提高家长护理满意度，其效果优于常规护理。
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作者：王莉 单位：焦作市妇幼保健院儿科
