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你好，是东汉这次最大。
东汉经过长时期的和平年代，发展繁衍，人口当时以及达到一个很高的水平，根据记载“至于孝桓，颇增于前。永寿二年，户千六百七万九百六，口五千六万六千八百五十人”，人口从东汉初年的2000万出头，增加到东汉末期的5千多万。而到了三国时代，曹魏景元四年，魏与蜀合计民人口仅为五百多万人，加上东吴合计七百多万人。等到三国归晋之时，全国的人口却只有五百多万人，什么灾难造成了人口锐减了十分之九呢？
延熹九年（公元166年）九月，洛阳迎来了历史上第一次造访中国的远方来客——大秦王安敦（罗马皇帝安东尼）的使团。 延熹九年（公元166年），也就是“罗马使团”到达中国的同一年，罗马军队胜利回国，也把西亚的瘟疫传到了欧洲。在此后的20年内，这种欧洲人前所未见的怪病席卷了整个罗马帝国，导致大约300万人死亡。
自从桓帝末年开始，中国爆发了前所未有的全国性瘟疫，半个世纪内导致数以千万计的人死亡，极大地加快了东汉帝国的崩溃进程。
三国战乱是一个因素，但可能“瘟疫”的影响更大，根据史书记载，从东汉灵帝到晋朝统一，共发生疾病流行20多次。早的在建安七子时期，除了孔融等2人早死以外，其中五人因疫病而死。
即使是大家耳熟能详的赤壁之战（公元208年），不是靠一把火，而是因为曹军内部“疫病流行”。 三国志》说但是曹操军中大疫吏士多死者乃引军还。事后曹操在答孙权的信中，又说“赤壁之战，值有疾病，孤烧船自退，横使周瑜虚获此名”
即使在三国末年，大疫仍然没有终止，晋武帝泰始10年，大疫。晋武帝咸宁元年十一月，大疫，京都死者十万人等。
具体病症专家也做了很多论证和类比，一致认为很可能是两种与啮齿类动物有关的烈性传染病：
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鼠疫和流行性出血热，而后者的可能性更大。因为所谓流行性出血，又称病毒性出血热，是一种由动物性虫媒病毒引起的传染病，它以高热、出血(即身体有出血斑点)和休克为主要临床特征，病死率相当高，可达40%—50%。而这些特征，都与东汉末年瘟疫患者的症状很相似。由于瘟疫肆虐，随之而生的就是张道陵(张天师)的五斗米教以及张角、张宝、张梁三兄弟的太平教，政府开始失去对社会的控制，后面甲子（184年）黄巾起事，此为后话，但也是瘟疫的衍生物。
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