音乐舞蹈是主动式音乐治疗的一种方法。音乐舞蹈对精神分裂症患者的康复起到一定的积极治疗作用。国内同道己有报道,现将我院的研究报道如下。
1.对象与方法
1.1对象符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版(CCMD—2)及美国(精神障碍的诊断统计第3版DSM一I)精神分裂症诊断标准。病情稳定、无自杀、自伤、冲动伤人,无外越及其它躯体疾病。所用抗精神药物剂量基本稳定。
1.2方法由病区医师选择符合音乐治疗的患者送往康复科,康复科护士负责患者音乐舞蹈的治疗安排。音乐舞蹈的患者在宽广明亮的治疗大厅进行。患者在工作人员带领下,在优美欢乐的音乐声中翩翩起舞。每天上午治疗1小时,30天1个疗程,共进行3个疗程治疗。患者在音乐舞蹈治疗前后进行BPRS、SANS及住院精神病人康复疗效评定量表进行评估,将所得结果进行百分率、均数、标准差、检验统计学处理。
2.结果与分析
2.1—般资料精神分裂症患者123例,其中男72例(58.54%),女51例(41.46%)。年龄16?56岁,平均31.3±6.40岁;病程0.5?20年,平均11.6±7.8年。临床分型偏执型79例,紧张型6例,青春型5例,单纯型12例,未分化型21例。
2.2量表及各因子分分析
2.2.1BPRS量表总分及各因子分比较(见表1)。
显示总分和各因子分均值在音乐舞蹈治疗前后有2.2.2SANS量表总分及各因子分比较(见表2)。显着差异。特别焦虑、抑郁、缺乏活力差异性更明显。
表2显示总分及各因子分在治疗前后有显着差异。情2.2.3住院精神病人康复疗效评定量表总分及各因子分感淡漠差异明显,思维贫乏,意志活动减退,社交减少均有比较(见表3)。
表3显示总分及各因子分均值,音乐舞蹈治疗前后均有显着性差异。特别是工作和生活能力差异显着。社交能力及关心、兴趣也有一定差异。
3.讨论
精神分裂症患者由于疾病本身的因素及长期住在医院环境中,社会功能明显降低,思维贫乏,人际交往缺乏,语言交流困难,从而不能或难于同别人建立密切关系。而抗精神病药物对这种精神活动的衰退作用甚微,为了改善病人的精神症状,延缓精神活动的衰退,国内外学者探讨研究了各种治疗方法。而音乐治疗的疗效对改善精神分裂症病人的阳性症状都有良好的作用。
音乐治疗分主动式与聆听式治疗,国内同道进行了许多研究。而主动式音乐治疗较多,音乐舞蹈是其形式之一。本文研究123例精神分裂症患者在原抗精神病药物不变的情况下,进行音乐舞蹈自身对照研究。各种量表总分及各因子分均值均有显着差异。显示音乐舞蹈可以改善病人的抑郁情绪,可以激活病人主动性,改善病人症状。音乐舞蹈可以增强病人的集体观念,整体观念。增强了病友之间的亲密与合作,从而加强了人与人之间的交往。提高病人的治疗信心及生活质量。有利疾病康复,有利早日回归社会。这与北京回龙观医院苏琳、樊作树等研究相符。
音乐舞蹈有益于健康。可用舞蹈进行渲泄,通过音乐节奏的变化,身体的律动表达喜怒哀乐。优美的舞蹈动作,欢快的情绪能直接影响周围的人。音乐舞蹈既锻炼病人的肢体又改善了心理状态,因此是一种值得提倡的治疗方法。但工作人员必须要有耐心、细致的工作作风,要有全心全意为病人服务的工作态度。对治疗患者要反复训练,反复指导。音乐舞蹈治疗需要一定过程,长时间训练才能观察治疗效果,是值得提倡的治疗方法。
本文作者:吴玉英 赵福敏
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