【摘要】目的探讨妇产科护理中常见的安全隐患与解决对策。方法选择2017年2月—2019年1月武宁县中医院妇产科收治的66例产妇为研究对象，分析常见的安全隐患，采取针对性干预措施，对比分析干预前后护理效果。结果与干预前相比，干预后产妇的心理健康、护理质量、满意度以及依从性评分均较高，差异明显（P<0.05）。结论妇产科护理中存在诸多安全隐患，应该根据产妇的实际需求，采取有效干预措施，预防不良护理事件的发生。
【关键词】妇产科；安全隐患；分析；防范对策
妇产科护理是一门综合性的学科，因为产妇情况特殊，护理难度大，对护理人员的技术水平和专业知识有着较高的要求，并且其护理质量在一定程度上与母婴安全有着密不可分的联系。有研究发现，在妇产科护理中还存在着诸多的安全隐患，不仅容易诱发不良事件，还会降低产妇满意度，甚至导致护患纠纷[1]。本文研究了妇产科护理中常见的安全隐患，并且提出有效解决对策，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择武宁县中医院妇产科2017年2月—2019年1月收治的产妇66例为研究对象，平均产次（1.6±0.4）次，平均年龄（30.5±9.3）岁，平均孕周（39.1±1.4）周，其中26例为经产妇、40例为初产妇，受教育程度：16例为高中及以下、30例为大专、20例为本科及以上。1.2方法通过分析护理中常见的安全隐患后，制定针对性干预措施：①药物干预。在用药方面，产妇存在着诸多禁忌，如果出现给药错误或用药过量，不仅会危害产妇健康，还会影响胎儿生长发育。所以，护理人员要对药物属性进行充分了解，严格控制用药量，并且与产妇的实际情况相结合，根据医嘱要求，加强用药监测，一旦发现异常及时停药，避免出现风险事件。②依从性干预。因为产妇缺乏对分娩知识的正确认知，再加上害怕疼痛，其心理和生理压力较大，容易出现焦虑、紧张、烦躁等不良情绪，使配合度降低。所以护理人员要重视产妇的心理疏导，入院后及时与产妇进行沟通，耐心倾听其诉说，了解产妇内心想法，沟通时要注意语气和态度，尽量让产妇感到亲切，拉近与产妇的距离，获取其信任，帮助产妇排解不良情绪，调整好心态，积极配合治疗和护理。③消毒隔离。如果没有及时对会阴切口进行消毒，则容易出现感染，并且新生儿脐带清理不当也会导致交叉感染。护理人员要重视环境护理，调节好室内的湿度和温度，打开房间窗户，保持空气流通，每天运用紫外线消毒空气，尽量营造干净、舒适的病房环境等。同时，认真做好消毒工作，每天对新生儿脐带和产妇会阴部进行消毒，密切关注切口变化，一旦发现异常及时告知医生，采取有效处理措施，降低感染发生率。④加强护理培训。有研究发现，护理人员综合水平低下也是导致护患纠纷的一个重要因素。所以要定期组织护理人员参与学习和培训，丰富自身知识储备，掌握新技能，并且学习相关的法律知识，增强责任意识，在日常工作中严格按照操作流程进行，尽量做到有规可循、有据可依，避免违规操作。1.3观察指标1.3.1心理健康运用心理健康评分量表对产妇干预前后的心理健康水平进行评价，包括7个方面内容，分别是心理特点、反应适度、人际关系适应、行为协调、意志健全、情绪健康以及智力正常，总分为100分，得分越高，说明心理健康水平越高。1.3.2依从性通过依从性问卷评价产妇依从性，总分为100分，其中>90分为完全依从，70~90分为部分依从，<70分为不依从。1.3.3护理质量运用自制量表评价护理质量，总分为100分，包括以下三方面：①过程质量（50分），包括专科护理、基础护理、消毒隔离、护理安全以及病房管理等；②结构质量（30分），包括应急预案、操作规程、工作制度、人力资源配置、仪器、物品以及环境等；③结果质量（20分），即护理效率工作质量。1.3.4满意度包括4个维度，共19个条目，分别为病区环境（2个条目）、护理态度和技能（4个条目）、身心舒适（6个条目）以及信息沟通（7个条目），总分100分，得分与满意度呈正比关系。1.4统计学方法计量资料以均数±标准差（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1干预前后心理健康变化情况干预后的心理健康评分为（82.46±3.98）分，明显高于干预前的（60.23±4.11）分，差异明显（t=7.784，P<0.05）。2.2各项评分变化情况相比较干预前而言，干预后产妇的依从性、满意度以及护理质量评分均较高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
近年来，随着我国医疗卫生事业的不断发展，人们对医疗质量的要求也有所提高，尤其是护理质量，在一定程度上给临床护理带来了新的挑战[2]。妇产科作为医院的一个重要科室，具有工作强度高、内容复杂等特点，再加上与其他疾病患者相比，产妇具有一定的特殊性，存在安全隐患因素，容易发生不良事件，所以良好的护理尤为重要[3]。本次研究发现，妇产科护理中存在的安全隐患有很多，包括护理人员自身素质、消毒隔离、护患沟通以及药物因素等。在针对性护理中，通过给予产妇心理干预，能够全面掌握其心理动态，及时采取有效的安慰和疏导，并且通过讲解分娩知识，可以打消产妇疑虑，使之分娩信心增强，有助于提高护理依从性[4]。同时，定期组织护理人员进行培训，可以不断学习新知识和新技能，认真做好日常消毒隔离工作，严格按照医嘱要求，合理用药，并且根据产妇的接受程度选择合适的沟通方式，有助于建立和谐的护患关系，从而提高临床护理质量[5]。综上所述，护患沟通、护理人员素质以及药物等因素是妇产科护理中常见的安全隐患，结合产妇的实际情况，制定针对性护理措施，能够提高依从性，不断改进护理质量，从而增强产妇满意度，值得推广。
参考文献
[1]陈芳.妇产科护理工作中常见安全隐患分析及防范对策探究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（97）：261.
[2]范玉洁.妇产科护理工作中常见安全隐患分析及防范对策探究[J/CD].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（30）：98-99.
[3]任云桂.妇产科护理工作中常见安全隐患分析及防范对策[J/CD].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（25）：86-87.
[4]沈敏娟，赵青.妇产科护理工作中常见安全隐患分析及防范对策探究[J/CD].实用临床护理学电子杂志，2018，3（19）：163，171.
[5]高琰赟.浅谈医院妇产科护理中的常见问题及其应对措施[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，3（4）：166-167.
作者：冷艳梅 单位：武宁县中医院
