摘 要：
关键词：护士；职业压力；应对策略
随着社会的经济的发展，人们的健康观、法制观念和自我保护意识不断提高，对医疗护理提出了更高的要求。作为高风险、高责任、高压力、高负荷、长期超负荷工作在医疗工作第一线的护士，心理与职业压力逐渐增大，极大的影响护理服务质量[1]，作为医疗卫生管理部门应给予高度重视。通过对护士职业压力来源全面细致的分析，阐述了护士在工作中如何应对压力的策略，消除压力源，从而使护士为广大患者提供更优质护理服务，提高护理服务质量，保证护理安全。现报告如下。
1 护士的职业压力源
1.1 超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动：随着医学模式的改变，为患者提供全人的护理，同时，目前国内大部分医院护士都严重缺编，致使护士长期处于超负荷工作状态，使护士感到精力不足、疲惫不堪、失眠记忆力减退。
1.2 职业风险性：护士每天面对的患者易变、突变、多变的病情，不确定因素多，护士必须及时观察患者的病情并迅速做出反应，容不得半点疏忽，否则直接威胁患者的健康，由此护士要承担相应的法律责任。所以，护理工作是一项风险大、责任重的工作。
1.3 社会压力：由于历史的原因，对护士职业的偏见，护士的付出得不到社会认可及应有的尊重，使护士产生职业倦怠感。
1.4 患者压力：随着患者法律意识的不断增强，对医疗服务的要求越来越高，当对治疗效果不满意时，就会抓住护士的一些细小问题借题发挥，而护士不可能与患者和家属直接发生冲突，长期压抑是护士不良心境的一个重要原因。
1.5 管理机制：长期以来，医院总以医疗为主，以护理为辅，对护理工作重视不够，对护士职称晋升、待遇方面存在与医生不平等，由此导致护士积极性和创造性得不到正常的发挥，工作没有成就感，工作效率降低。
1.6 值班特殊性：“三班倒”扰乱了护士身体的生物钟节律，又影响对家人的照顾，久而久之，应激能力下降，容易产生焦虑情绪，同时上夜班常为单独作业，既要独自完成繁重的工作，又担心患者出意外，造成心理高度紧张和身体疲乏。
1.7 媒体报道产生的压力：一些媒体利用同情“弱者”的大众心理，站在患者的角度，不能真实准确地把医疗过程的全部情况反映出来，对医院或护士的一些不足加以放大，误导大众，这样使原本应相互信任、相互依赖的护患关系产生了距离，增加了护士的工作压力。
1.8 自身压力：由于多数护士未受过心理健康的专门教育和训练，心理卫生知识缺乏，一旦在工作、生活中受挫，不会运用心理学知识，科学地进行自我心理调节、平衡和完善，造成心理疲惫。
2 压力应对策略
2.1 准确定位 摆正心态：认真领会、理解护士职业的特殊意义，崇尚真、善、美，树立为“爱”的事业做出奉献的信心，做到爱岗敬业、勤奋工作，不断开阔视野，提高自身素质，树立良好的社会形象，改变护士在以往的工作中给人们带来的负面影响，消除自卑心理。
2.2 自我调适 心理按摩：要学会自我偿识，保持良好的心态，学会有计划工作，巧妙交替脑力和体力劳动。在工作中不要求胜心太切，要学会放松自己，尽可能减少压力因素的侵袭，当有负面情绪无法解除时，要寻找正确的宣泄方式和外在支持，如向家人、亲朋好友、同事、领导倾诉，也可参加社交娱乐活动，以释放和调节情绪，达到心理按摩的作用[2]。
2.3 合理配置人力资源是缓解工作负荷的根本保证：合理充足的人力配置，从根本上解决护士长期超负荷工作的局面，改进护理装备，健全后勤支持系统，适当增加晋升及深造机会，护士长应合理排班，以“人本原理”为基础，做好“以人为本”的管理，在工作繁忙时或抢救危重病人时，适当增加护理人员，减轻护理人员的体力、脑力消耗[3]，护士是“关怀者”同时也需要被关怀，当护士发生职业心态偏差，与患者产生矛盾冲突时，护理管理者一方面要积极引导护士“以病人为中心”，另一方面要体谅护士，化解矛盾，多去关心和理解她们的感受，这才能从根本上提高护理工作质量。
2.4 创造条件宣泄消极情绪：科室在工作之余多组织有益于身心健康的文艺活动与体育锻炼，组织郊游、拓展训练，同时，医院可请心理专家给护士讲课，进行减压教育，教会其如何适应角色的转变，如何应对工作、家庭等带来的压力。
2.5 充分利用正面宣传 扭转社会偏见：医院要加强护理工作典型事迹的宣传和典型人物塑造，让护士的真、善、美彰显于社会，让更多的人了解护士，了解护理工作，只有当社会都认识到护理工作的社会价值后，才能尊重护士，通过媒体迎得社会的尊重[4]。
综上所述，护士是一个高尚的职业，全社会要充分肯定护理工作的价值，认真对待、寻求更好、更恰当的解决对策来减轻或消除护士的压力源，使护士提供更优质护理服务，从而提高护理服务质量，保证护理安全，为患者、社会做出杰出的贡献。
3 参考文献
[1] 钱 芳,胡小艳.护士压力现状调查分析及应对方法[J].中华全科医学,2009,7(7):752.
[2] 徐国先.护士的压力现状分析[J].中国医药指南,2008,6(16):82.
[3] 亢艳翔,马丽萍,朱明琴.护士工作压力分析及对策[J].Chineral Nursin G,2009,7(8):272.
[4] 李丽玲.护士工作压力形成的原因及对策[J].山西医药杂志,2008,37(9):861.
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