【摘要】：目的 探讨儿童哮喘在基层医院的管理模式。方法 运用综合治疗的管理理念，对我院2010年1月-2012年12月间收治的190例哮喘患儿进行管理，并比较患儿入院前后的病情差异。结果 患儿接受我院哮喘管理后，较管理前年平均哮喘发作次数减少了3.85±0.69次；因哮喘而住院的平均人次数减少0.58±0.42次，预计峰流速值达正常值人数增加了143人次，管理前后差异明显。结论 运用综合治疗的管理理念，对基层医院的哮喘患儿进行管理，可以显著减少患儿发病次数和住院次数，提高患儿肺功能指标。
【关键词】：儿童；哮喘；管理模式
作为世界上最常见的慢性疾病之一，支气管哮喘一直都是我国重点防治疾病1。支气管哮喘虽属慢性疾病，但如若治疗不规范、不及时，也可能造成患者死亡。现代化的治疗手段已经基本可以控制哮喘病的发作，但现有控制方法一般都针对于成年患者开发设计，而针对于哮喘患儿的哮喘管理控制办法相对不足2。本文将对我院2010年1月-2012年12月间收治的190例哮喘患儿的治疗管理模式进行介绍，对比管理前后患儿健康状况，进一步探讨基层医院哮喘患儿管理模式的发展思路，对比探讨结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：
2010年1月-2012年12月间我院共收治哮喘患儿190例，其中男性儿童104例，女性儿童86例；年龄7-14岁。经检查全部为儿童哮喘，哮喘发作期入院患儿182例（重度36例，中度102例，轻度44例），非发作期入院患儿8例（重度1例，中度3例，轻度2例，间歇性发作2例）。
1.2 方法：
首先，应加强宣传工作，为每一位患儿及其家属都订制一份哮喘科普读物，让患儿及其家属充分了解哮喘疾病，避免因为过分紧张而造成病情加重3。更为了患儿及其家属及时接受新的哮喘知识、哮喘治疗技术和理论，确保患儿及其家属能够及时掌握更新的哮喘治疗方式。第二，医院为患儿配备适合检测患儿特征的峰流速仪、气雾剂吸入器等医疗设施，以方便监测患儿病情，及时为患儿提供最佳治疗方式。第三，根据患儿家庭经济情况，为患儿制定最佳的治疗方案，为患儿配备不同的治疗药物，治疗方案以患儿加强自身体质和信心为主，以药物治疗为辅。第四，为患儿及其家属介绍哮喘成功治愈案例，与患儿开展互动式教育活动，在治疗室内黏贴多种哮喘科普图片，提高患儿治疗自信心。第五，将每一位哮喘患儿都纳入规范化管理范畴，在对患儿进行治疗之前，为患儿建立管理档案，通过住院观察、院后随访等多种方式，随时监控患儿具体的治疗结果，为患儿提供针对性的治疗帮助。第六，在患儿的治疗过程中，着重注意与其他单位部门的相互联系，通过与其他单位部门联合治疗，相互辅助、相互促进4。
1.3 统计与处理：
对所有患者管理前和管理后的平均哮喘发作次数、因哮喘而住院的平均人次数、预计峰流速值达正常值人数进行统计，统计数据采用平均差（x±s）表示，采用X2检验计数资料，采用F检验计量资料。
2 结果
患儿接受我院哮喘管理后，较管理前年平均哮喘发作次数减少了3.85±0.69次；因哮喘而住院的平均人次数减少0.58±0.42次，预计峰流速值达正常值人数增加了143人次，管理前后差异明显。
3 讨论
最近几年，现代哮喘学取得了卓著的发展成绩，尤其是吸入疗法和峰流速仪在哮喘疾病医治中的应用，为千万哮喘患者带来健康福音5。然而据相关相关调查显示，我国儿童哮喘发病率不仅没有减少，反而出现了进一步增加，治疗情况与哮喘学发展存在着巨大的差距。针对这一情况，我院展开了对儿童哮喘管理模式的研究工作。通过上文研究数据显示，在开展儿童哮喘的治疗管理中，必须坚持以下治疗原则：第一，必须要为患儿及其家属建立起战胜疾病的信心，只有患儿及其家属建立了治病信心，才可能通过医患的共同努力将哮喘治愈；第二，在治疗处理上，一定要坚持以患儿为本的基本原则，结合每一位患儿的病情、年龄、家庭经济情况等多方面的因素，灵活的为患儿选择不同的适合患儿自身情况的治疗方案，个性化的治疗方案是患儿获得健康的重要途径。第三，通过多种治疗途径共同治愈患儿疾病，医院要在治疗过程中与患儿的家庭、学校、社区等多单位部门共同合作，共同努力，将治疗贯穿于患儿的每个成长阶段，采用不断地质治疗方式，最终实现患儿疾病的治愈。此外，还应当着重注意，密切监测患者的病情发展，通过吸入疗法和峰流速仪等先进的治疗检测方式，确保患儿病情呈良性发展态势。如果发现患儿出现控制不理想情况，应及时采取医疗措施对患儿实施急救，严格杜绝因救治不及时引发的病情加重。
参考文献
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[5] 朱明英，夏美，张丽丽等.健康教育对支气管哮喘患儿的影响[J].中国医药导报.2009（07）：151-152.
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