摘要：着眼医技保障专业卫生士官实战化卫勤保障能力生成，分析当前教育训练存在的问题，突出“教为战”目标导向，研究医技保障专业卫生士官人才培养途径，提升人才培养的针对性。
关键词：卫生士官；实战化；卫勤保障能力
我军规模结构和力量编成改革后，陆军卫生士官编制数量大幅度增加，新版《战伤救治规则（试行稿）》扩大了卫生士官救治技术范围[1]，随着“官改兵”岗位的持续推进，卫生士官的职责范围不断拓展。医技保障专业涵盖药剂、检验、放射、特诊、卫生装备维修5个专业岗位，承担平时官兵健康维护、战时火线救治的重要任务，是卫勤保障的重要力量。研究现有专业设置、课程体系、教学内容、资源建设等方面存在的问题，紧贴平战时卫勤保障需求、专业岗位职责任务需求、一线救治能力建设需求，以部队医技保障岗位各专业卫生士官首次任职为牵引进行全方位设计具有重要意义。
1教学训练中存在的问题
1.1专业与岗位编配设置研究领悟不充分
无论是在思想层面还是在能力层面，教员均存在不同程度的思维惯性化地方化、军事特色发展思路不清、目标要求把握不准的问题。目前，专业设置与部队岗位之间的对应关系研究不透彻，尤其是药学专业、医疗器械维修专业一直沿用地方专业名称，医学检验技术专业、放射技术专业、特诊技术专业与地方医学院校及军医大学本科学历教育区分度不高，不符合部队相关专业卫生士官岗位人才需求，不符合我校独具军事特色的办学定位和“紧贴一线战场、紧贴作战部队”的总目标；各专业士官对应的部队岗位编配，与新体制编制调整要求下的岗位任职能力匹配度有待进一步提高。
1.2岗位任职标准与平战时保障任务需求对接不紧密
针对平战时各专业岗位保障任务，尤其是战术区战伤救治链条中各级保障任务、各军兵种及特殊勤务环境下保障任务缺乏系统性、全面性，需要严格对照新版《战伤救治规则（试行稿）》，一对一分析梳理岗位任职标准。专业教育训练内容与岗位职责匹配度不高，设计不科学，培养目标与部队各级救治机构工作实际需要存在一定偏差，人才培养与地方院校医学教育和部队卫生技术干部学历教育区分度不高。
1.3专业首任能力破解及人才培养目标不精准
教学人员部队任职经历有限，对部队岗位任务体悟不深，卫生勤务理论与战伤救治知识欠缺，对各级各类法规标准指南对胜任岗位任务的实践性指导、战术卫勤保障任务与实战化教育训练之间的联系理解粗浅，备战打赢喊得多、思考落实得少。这就势必导致现行人才培养方案中，各专业士官岗位能力与首次任职岗位贴合度不高；人才培养目标地方化、空泛化，与部队医技保障专业岗位一线救治能力需求、“官改兵”发展要求不适应。
1.4课程设置及教学内容体系军味、战味不鲜明
教育训练聚焦实战的深度、广度不理想，教育训练组织实施与平战时部队实际需求在末端落实环节存在脱节现象。贴近实战化保障能力的课程不足，体现军种专用保障能力的课程缺乏，与地方医学教育及部队卫生干部学历教育大同小异的“微缩版”课程依然存在；紧贴战伤救治保障需要的教学内容不全，靠前服务各军兵种部队一线的教学内容较少，以典型战创伤伤情及救治任务为中心的教学内容有待完善。同时，专业课程设置及教学内容对首次任职作用不大，对专业技能培养的针对性不够强。
1.5教学资源配套建设促生专业内涵发展不厚实
目前，医技保障各专业整体教育训练软硬件配套资源尚不能满足各专业高质量卫生士官人才培养需要。师资队伍能力素质整体过硬，但人才梯次存在断档现象，能力素质过硬的台柱子、教学尖子、多面手、带头人数量不多，紧贴战伤伤情、战场救治环境、一线救护行动的一体化演训条件及平台支撑不足，以战伤伤情及救治任务为中心的情景案例式、学导讨论式教改实践有待持续推进。
2专业建设的具体措施
全面贯彻新时代军事教育方针，深化教学改革，把培养医技保障专业人才摆在更加突出的位置，培养德才兼备的高素质、专业化新型卫生士官人才。按照“专业设置适应战伤救治需求、课程体系支撑专业岗位任职、首次任职奠定长远发展潜力”总要求，根据首次任职及岗位发展目标，以“官改兵”医技保障能力生成为导向，遵循可持续科学设计原则，论证学科专业及任职岗位设置；遵循“岗位确定能力、能力决定课程”的反向设计理念，优化重组课程及教学内容体系，加强专业与课程建设。
2.1研究论证专业建设依据
瞄准一线救治需求、岗位任职需求，理顺专业设置与部队岗位对应关系，研究学科专业目录与培训任务优化，充分论证部队医技保障专业岗位设置、编制情况、任职能力需求，根据新版《战伤救治规则》时效救治链条所需的军事药学、卫生装备器材维修、医学检验技术、医学影像技术保障范畴以及《师以下部队基本卫生装备配备标准》，深入破解平战时首任岗位任职能力。
2.2科学制定专业培养目标
遵循军事人才培养和能力生成规律，专业培养目标必须聚焦平战时专业岗位任职标准、部队医技保障能力、任职发展新型适应能力，聚焦终身学习能力、自主创新能力、科学思维能力。依据岗位需求，制定各军种医技保障专业卫生士官岗位任职标准，广泛征求实习学员、部队单位、总部机关的意见建议，最终据此修改完善各专业人才培养目标和培养标准。
2.3优化课程体系
课程设置上要适应新时代陆军要求及不同战区和军兵种卫勤保障、发展要求，体现课程的科学综合性、选择针对性、前瞻发展性，构建科学合理、逻辑清晰、救治保障任务突出、军事特色鲜明的课程体系。进一步优化课程建设方案，以各专业为牵引，加强相关专业、基础学科课程主动双向无缝对接，采用课程矩阵判断方法，梳理确定增减、拆并的课程，调整军事基础课程、政治理论课程、卫生士官专业共同科目、专业背景课程、首次任职课程设置，进一步完善人才培养方案。
2.4重组课程内容
在各课程教学内容优选重组过程中，以首次任职岗位核心能力生成为主线，统筹一线战救保障、专业岗位能力、职业成长路径、军事医学发展的纵横联系。按照“基础知识为专业知识服务，专业知识为操作技能服务，技能训练为战斗力生成服务”的总体要求，建立岗位、成长、能力纵向联系，实施“发展为本、能力为先”的教学内容重组。梳理分析专业背景课程、首次任职课程中重复、交叉、融合的内容，细化分解至章节，充分挖掘课程教学在意志、品质、作风、思维、素养等情感态度价值观方面的潜在培塑。按照医技保障岗位能力牵引下应用性、复合型人才培养目标及保障能力要素构成，在培训内容上突出“实、精、专、特、新”，做到学为用、练为战。
2.5加强资源配套建设
根据课程体系要求，明确教材选编原则、自编教材编写原则等基本原则，确定以“基本教材+辅助教材”为基本组成，“理论知识型教材+实践教学型指导+战创伤救治及保障训练案例集”相配套的教材体系架构。经过专家论证、反复研讨，集智攻关，确定教材章节目录，确保配套教材及辅助教材对照打仗需求，突出战创伤救治医技保障。组织申报操作及模拟训练场地、专修实验室、仪器设备以及在线课程、案例库、试题库、试卷库等资源建设。加强师资队伍建设，加大年轻教员及文职教员培养力度，坚持理论联系实践和教员自主发展的原则，以法规制度管理规定、课堂教学理论方法、战伤救治原理技术、前沿科技转化研究4个专题为培养内容，多角度全方位扎实开展教员培养工作，引导教员走专业化成长之路，提升教学实践能力，以满足学校转型发展培养专业化新型卫生士官人才的迫切需要。
2.6创新优化课程实施方式
创新教学模式、创新教学方法、突出实战实训，积极创设学员主动参与、独立思考、乐于探究的良好学习环境。推进现代化手段的广泛运用，以理论授课为主线，利用慕课、微课、公开课等提升教学效果，突出学员主体地位；围绕战伤救治、卫生装备与技术模拟仿真训练平台建设及应用，推进实装实操教学与模拟仿真训练相结合，推动虚拟仿真、实体模拟、交互沉浸等技术在教学中的应用，构建“共享+”学习平台、“混合现实+”训练平台。增加实战场景及团队协作训练内容，利用综合性案例进行综合性实战化考核。使单向型、封闭式知识灌输转变为思维互动型、资源开放式导向教学，将静态的课程教学转变为动态连续的新型教学设计，使学员由被动学习转变为主动的、有意义的学习。
2.7强化课程全维管理
从定性、定位和定向3个维度进行课程教学管理，管理范围涵盖教学大纲、人才培养方案、课程教学计划、教学设计、教案、课堂教学、第二课堂、课程考核、课程总结、评教评学等，涉及教书育人全过程。全方位精准发力，以人才培养目标为着力点，及时发现和解决教学过程中存在的问题，科学筹划专业课程建设，稳步推进课程建设步伐，瞄准课程目标执行力关键点，达成提升备战凝聚力、岗位实践力、职业发展力的目的。
参考文献：
[1]张松强，黄建军，郑然.新形势下陆军卫生士官队伍建设思考[J].解放军卫勤杂志，2020（4）：224.
作者：王建华 李忠红 付占江 崔澂 单位：陆军军医大学士官学校
