摘要：微课以微型教学视频为主要载体，与教学内容相关的教学设计与课件、习题测试、学生反馈及教学反思等构成其辅助性教学资源。生理学是生物科学的一个分支，是研究机体功能活动及其活动规律的科学，它是医学教育中一门十分重要的基础课程。为提升留学生生理学教学效果，生理教研室在日常课程中引入微课资源，探索其在教学中的具体应用，旨在为培养高素质留学生打下坚实基础。
关键词：微课；留学生；生理学教学
生理学是一门研究生物体及其各组成部分正常功能活动规律的学科，是衔接基础和临床医学的“桥梁课程”。在本校早期的留学生生理学授课中，教师在规定的时间内讲授知识点，留学生负责听和记笔记，但教学效果不甚理想，学生普遍反映知识点内容抽象、枯燥、难以理解，最后对该课程产生抵触情绪，其他高校也有类似现象［1］。生理学教学的好坏，对留学生后续课程的学习及临床实习有至关重要的影响。为提高生理学教学质量，生理教研室在部分章节课程中引入微课这一新型教学手段，在实践中取得一定成效，现就其在教学中的运用探讨如下。
1微课及其特点
1．1微课的概念
微课的雏形最早由美国北爱荷华大学McGrew教授在1993年提出的60s有机化学课程，其目的是让大众了解化学知识并将其运用到其他领域［2］。微课正式的概念由美国新墨西哥州圣胡安学院高级教学设计师、在线学习咨询师Penrose在2008年提出，他认为微课以移动学习为目的，在基于某个关键概念为教学内容的基础上，帮助学生进行自主学习，同时构建完整的知识体系［3-4］。铁生老师在国内率先提出微课概念，他认为微课以微型教学视频为主要载体，教师针对某个学科知识点或教学环节精心设计微型视频课程;微课的核心是课堂微视频，同时涵盖与教学内容相关的教学设计与课件、教学反思、习题测试及学生反馈等辅助性教学资源［5］。
1．2微课的特点
结合生理学教学，微课的主要特点有:(1)教学时间较短，时间一般限制在5～8min，最长不超过15min;(2)教学主题突出，目标明确。相对于较宽泛的传统课堂，微课是着重讲解教学中某个知识点(例如难点、考点、疑点等)的教学，或是反映某个教学环节(例如实验等)的教与学活动;(3)短小精悍，使用灵活，易于传播。微课视频及辅助资源总体积一般在几十兆左右，视频格式多采用rm、wmv和flv等流媒体格式，便于学生下载并保存到移动终端设备(例如手机、iPad和笔记本电脑等)上实现无缝学习［6］。微课不是传统教学的微缩化，而是教师将知识点转变为教学视频片段，再配以辅助资源，帮助学生构建较完整的知识结构体系，以此降低学习难度。
2微课在留学生生理学教学中的应用
2．1微课在理论教学中的应用
目前来我校接受医学教育的留学生多来自亚非拉国家，由于教育、文化背景的不同，他们思维活跃，喜欢宽松、活跃的课堂氛围;同时其自律观念与国内学生差异较大，上课迟到早退现象时有发生。生理教研室结合留学生的特点，围绕教学设计、教学课件、习题测试和学生反馈等环节积极开展微课教学，以此激发学生对生理学的兴趣。现以生殖章节妊娠知识点为例，探讨微课的实施流程。(1)妊娠知识点的导入。教师以MedCram和ASVIDE网站上孕妇孕期相关视频为切入点，吸引留学生注意力，随后在课件中提出问题:“什么是妊娠?妊娠包括哪几个过程”。留学生自行翻阅教材，初步了解妊娠的基本概念。(2)妊娠过程的讲解。教师展示NucleusMedicalMedia公司制作的三维医学动画，详细讲解受精、着床、妊娠的维持及胎儿生长等内容，时间控制在12min以内。(3)自测题及知识链的拓展。教师在课件中添加2～3道自测题，如何谓精子获能，有何生理意义，留学生分组讨论后，对答案做出阐述，最后教师作出总结性分析。“临床上女性不孕不育的常见原因及预防方法”等内容可以作为拓展资源加以利用。(4)课后上传教辅资料至网络平台，同时收集留学生反馈意见，查漏补缺。根据微信和QQ群等平台数据的反馈，教师在短时间内了解留学生认知结构的薄弱点，通过分析存在的问题，发现授课不足之处，继而改进教学。生理学理论课通常采取大班授课的方式，部分章节由于内容艰深晦涩，而教师又需在有限时间内讲解相关知识点，重点环节阐述不到位，导致留学生对其理解和记忆出现困难［7］。以往教师讲座和课堂实录等形式教学视频，整个过程被录制，播放时间长，信息量大，传播渠道较单一，不适合在课堂使用。有别于传统教学，微课配合其他辅助性教学资源，所讲授的重点内容呈点状、碎片化。教师运用微课精简教学重难点，使教学内容具有针对性，密切贴合课程进度。在课堂上，教师提出需要重点讨论的问题，再组织留学生以小组为单位进行研究讨论，最后由老师总结，其目的在于增强留学生对生理学理论学习的积极性。留学生课后对教学活动的反馈与评价，促使教师不断改进教学手段，并充实相应的教学资源。师生教学互动的增强可以优化教学效果，减少了学生对教师潜在的依赖感，使学生从被动学习转为主动学习。在留学生生理学理论教学中引入微课是一种全新的探索实践，需要教师提升自身英语水平，同时加强对微课设计和教学模式的研究，在充分解析留学生学习情境和学习目的基础上，优化课程内容，用以补充和完善理论教学。
2．2微课在实验教学中的应用
生理学实验是生理学理论教学的必要补充，它也是生理学学科的有机组成部分;实践与理论的有机契合，既强化了实验教学，也活用了理论知识，促进了教学质量的提高。早在2013年，生理教研室就尝试自行设计制作15min左右的微视频，其流程包括题材选取、现场拍摄和后期编辑三个方面，简介如下:(1)针对生理学实验中的重点、难点，选取动物实验的操作技术、离体组织器官标本的制备方法等为拍摄内容。微视频的录制绝不是单纯记录实验操作，而是从学生实验技能形成的认知规律出发，配合相关理论知识模块，运用诱导探究式、病例启发式等教学手法，调动学生学习兴趣，使其初步掌握生理学实验的基本操作技术。(2)使用索尼HDＲ-XＲ550E数码摄像机进行录制。现场光线充足、环境安静整洁无杂音;结合实际现场，合理安排特写镜头，以充分展示正确的操作手法;以超清格式720P拍摄，视频分辨率设定为1280×720，视频画幅宽高比为16∶9，画面质量清晰。(3)采用CorelVideoStudioPro(会声会影)进行后期编辑。结合动静态效果，语音旁白须密切配合画面，言简意赅，注重逻辑性、科学性和准确性;为增强视听觉效果，在片头添加教研室简介和实验标题，设置舒缓的背景音乐，有助于学生摒除杂念，平静心态，迅速进入最佳学习状态。针对留学生实验课，在英语旁白的基础上，教师引导学生在智能手机上安装Dorland’sillustratedmedicaldictionary等专业APP软件，负责实时翻译解剖学术语和常用器械及药品，让学生更容易理解并掌握手术步骤，提高教学质量。以影响家兔尿生成的因素为例，教师提前1周上传PPT课件和微视频等教学资源，供留学生自行下载观看，同时在网上布置前置作业，教师通过统计前置问题的错误率，了解留学生学习的疑难点，方便后期有针对性地开展教学活动。教师在实验课上预留10min让留学生再次温习，使其熟悉实验操作流程;随后通过微课(微视频)讲解实验目的、原理、步骤和注意事项等，重点强调学生前置作业中错误率较高的疑难点，让学生在短时间内获取诸如家兔颈部动脉插管、神经分离和膀胱插管等操作要点及背景理论知识。微视频播放完毕后，留学生以4～6人为团队，进行主刀、麻醉师、助手等角色分工，尽量在不依赖老师的情况下，独立完成手术。在整个实验过程中，教师来回巡视监控全场，及时关注留学生遇到的问题，指点学生在虚拟实验系统中自行探寻答案，随后再补充讲解;针对家兔大出血等突发事件，教师指导学生及时进行处理。实验完毕，教师提出问题，譬如:给家兔静脉注射葡萄糖、去甲肾上腺素、垂体后叶素、20～30ml生理盐水、刺激家兔迷走神经尿量有何变化，其机制如何?留学生以小组为单位进行讨论，并由1～2名同学回答，教师在点评各组答案后再给予总结。课程最后，留学生可利用泰盟虚拟仿真实验软件进行在线测试，巩固所学知识，遇到难点还可参考课件、微视频等资料。课后实验报告的书写，在小组成员充分讨论的基础上，由一人执笔撰写，最后以小组为单位递交实验报告，尽量避免留学生之间的抄袭现象，有效发挥学生学习的主观能动性。学期末尾，教师对留学生进行访谈和网络平台问卷调查，了解学生对实验课教学的意见，通过后期完善，以此提高微课在生理学实验中的教学效果。生理学实验是医学生进入大学校园后首次面对活体解剖实践操作的课程。早期教师授课以板书为主，辅以挂图和PPT投影，阐述生理学实验内容，这种平面教学形式存在明显不足，课堂氛围较为沉闷，不利于调动留学生学习兴趣［8］。教师手术示教时，留学生围站于实验台四围，大部分学生无法看清手术区域的解剖结构;教师做得汗流浃背，学生看得云里雾里，事后一些不规范甚至错误的操作最终导致实验失败。随着社会不断进步和科技飞速发展，互联网和多媒体技术逐渐改变了学生学习和师生的交流方式。微视频可以放大微观事物，缩小宏观事件，将晦涩难懂的内容变得生动形象;与呆板生硬的讲解相比，这种教学方式增加留学生的感性认识，加深学生对理论内容的理解，使枯燥乏味的生理现象变得层次清晰、新颖有趣，极大的活跃了课堂气氛，有效地提高了教学效率［9］。微课(微视频)起到了潜移默化教育学生的作用，帮助留学生消除术前紧张情绪，在操作过程中做到心中有数，操作平稳、有条理，其成功率得到极大提高。微课(微视频)结合虚拟实验系统的使用，优化并完善生理学实验教学内容，初步构建了有益于培养留学生实践能力的实验教学体系。
3微课在生理学教学中的反思
随着微课、慕课等多种教学模式的出现，“互联网+”时代的到来开启了信息化教学的新纪元。针对留学生，生理学微课的设计需要教师不断加强英语学习，同时以自身专业素养为核心，在了解学生具备的知识背景和特点基础上，对教学内容及目标的确定、教学方法与手段的选取、教学媒体与策略的运用、教学反馈与互动等环节进行合理规划;微课的制作亦要求教师熟悉计算机技术，一件图文并茂、有声有色的微课作品可以作为教学生动形象的表达工具，以此减缓思维难度，激发学生学习兴趣，显著改善课堂教学环境［10］。在微课的开发与应用中，教师不断总结、积累教学经验，弥补不足，促进了自身素质的提高。在不远的将来，生理教研室计划自主开发理论课微课并升级实验微视频，进一步提高教学质量。微课作为一种新型的教学手段也存在不足之处值得关注和后期改进:(1)微课时间较短，它主要针对某章节的疑难点进行讲解，缺乏知识的系统性和连贯性，学生有时难以弄清各知识点间的衔接关系。如何构建知识框架体系中的点、线和面，这是在课程规划和讨论中所需要面对的首要问题［11］。目前，生理教研室将微课作为传统教学的一种补充和辅助，在部分理论和实验课程中开展了教学活动。(2)留学生学习科目繁多，时间紧，负担较重;如何确保学生课后在线学习时间以及督促他们有效利用微课(微视频)进行自学，这也是不容忽视的问题。(3)教师作为课程创新的主体，针对微课设计和制作等问题，尚需与兄弟院校同行交流学习，努力提高自身业务水平。由于医学水平的不断进步，对于已经制作完毕的微课，教师还要添加前沿领域知识，在内容上进行及时更新。高校也应加快数字化校园建设的步伐，以方便学生无障碍浏览和学习网络课程资料。综上所述，微课的引入增强了生理学教学的互动性，同时丰富了教学内容，调动了留学生学习积极性。微课作为一种新兴的教学手段，如何将其与现有教育资源进一步有机结合，并以此推动留学生基础医学教学改革，尚需教师后期不断探索和实践。
作者：朱海丽 余良主 谢敏 丁洁琼 孟巍 单位：湖北科技学院基础医学院生理教研室
