急性胆囊炎主要发病于老年群体,主要原因是 免疫力低下、饮食不规律及细菌感染,症状主要表现 为右边肋部压痛感,发病率呈逐年上升。若延误治 疗,极易引起冠心病、菌血症、胆囊穿孔等,威胁 患者生命健康的疾病。通过临床各项研究得知,应用 中西医结合疗法治疗急性胆囊炎有显著疗效。选取我 院收治的急性胆囊炎患者221例,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料2013年3月〜2015年3月我院收治的急性胆囊炎患 者221例作为研究对象,将其随机分为结合组111例与 参考组110例,所有患者入院时右边肋部压痛感、恶心 等症状明显,均签署相关知情同意书排除合并意识障 碍、肝肾功能不全患者。结合组男56例,女45例,年龄 26〜70岁,平均年龄(46.69±1.33)岁,病程1〜13年,平均病程(3.12± 1.09)年;参考组男55例,女45例, 年龄27〜71岁,平均年龄(46.70±2.11)岁,病程 2〜14年,平均病程(3.22±2)年。两组患者的一般资 料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1西医:头孢噻肟钠3.0 g加入0.9%氯化钠注射 液90 mL中,静脉滴注,2次/d; 0.5%甲硝唑250 mL, 静脉滴注,2次/d;腹胀者进行胃肠减压;可根据具体 病情给予阿托品解痉止痛。连续治疗2周。
1.2.2中医:消炎利胆汤加减,水煎服,1剂/d。组 方:金钱草40 g,鸡内金19 g,茵陈20 g,柴胡14 g, 金银花13 g,栀子13 g,白芍16 g,郁金13 g,龙胆草 12 g,枳壳10 g。湿热较盛加连翘9 g,扁蓄12 g,车前 子10焦三仙10 g;蛔虫加使君子5 g,乌梅10 g,槟榔11 g; 胆石者,加海金沙10 g,炒鸡内金45 g,金钱草增大到29g,鱼脑石30 g;疼痛加延胡索13 g,香附10 g,姜黄9g;舌绛口干加鲜生地10 g,天花粉9 g,鲜石斛14 g, 鲜芦根13 g。连续服用2周。观察两组患者的疗效及临 床症状缓解时间。
1.3疗效评定标准治愈:主要症状及体征均消失,B超检查胆囊壁 双层体征消失,食欲显著增加;有效:主要症状及体 征均有缓解,B超检查胆囊壁厚度改善,食欲稍有增 加;无效:主要症状及体征较治疗前无变化,B超检 查胆囊壁情况无变化。总有效率=治愈率+有效率。
1.4统计学方法使用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析,计数 资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效比较经治疗结合组总有效率为(93.69%)、参考组总 有效率为(64.55%),中西医结合治疗急性胆囊炎的 疗效显著,与单独应用西医治疗的疗效明显,差异有 统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2临床症状缓解时间比较结合组临床症状平均缓解时间与参考组对比,明 显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3讨论
急性胆囊炎p]为临床一种急腹症,主要是胆囊产 生化学性、细菌性,引发患者出现发热、腹痛、右肋 部疼痛等症状。临床西医常用手术切除方法治疗, 虽对周围正常组织引起伤害较小、具有一定疗效,但 术中创伤大极易引发感染。针对高龄患者或手术耐受 性较差的患者,更需要采取保守方法治疗。
急性胆囊炎中医认为情志失调或劳伤造成胆腑 通绛失调,湿浊内停、湿热交蒸,长期下来引起胆汁 流通不通畅,最终引发急性胆囊炎。消炎利胆汤中巧 妙将鸡内金、金钱草、金银花等融合在一起,达到抑 菌、消炎、清热利胆的功效。
综上所述,中西医结合治疗急性胆囊炎,可加 快缓解疼痛、改善症状速度,避免手术治疗带来的创伤,较单纯西医治疗的疗效显著,可做为治疗急性胆囊炎理想的方法。
中国论文网(www.lunwen.net.cn)免费学术期刊论文发表,目录,论文查重入口,本科毕业论文怎么写,职称论文范文,论文摘要,论文文献资料,毕业论文格式,论文检测降重服务。