[摘要]目的探讨护理安全在眼科护理管理中的应用效果。方法回顾性分析该院眼科2016年2月—2017年7月接诊的1800例患者的临床资料，根据其护理管理方式进行分组，定义接受常规护理管理的895例患者作为对照组，另外在此基础上实施护理安全的905例患者作为观察组，分析两组护理管理效果差异。结果观察组护理技术操作合格率、护理文书书写合格率、护理差错率、护理满意度均明显优于对照组（P＜0.05）。结论护理安全在眼科护理管理中的应用效果显著，值得临床推广。
[关键词]护理安全；眼科；护理管理
随着医疗水平不断提升，给临床护理工作提出了新的要求，提升护理人员综合素质及强化临床护理管理是当前眼科护理研究的重点之一，旨在保证治疗工作正常有效运行及改善患者的治疗效果[1]。该研究主要探讨护理安全在眼科护理管理中的应用效果，特以2016年2月—2017年7月接诊患者为例展开对比分析，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以该院眼科接诊的1800例患者为例，现将其分组资料整理如下：对照组男女比例为452：443，平均年龄（60.1±3.4）岁；疾病类型：青光眼354例、白内障112例、视网膜脱落258例、其他176例。观察组男女比例为445：450，年龄45~77岁，平均（60.5±3.8）岁；疾病类型：青光眼358例、白内障117例、视网膜脱落260例、其他165例。每组均有7名护理人员（全为女性），平均年龄（25.1±2.4）岁；文化程度：大专2名，本科11名，研究生1名。上述资料组间对比差异无统计学意义（P＞0.05），不会对该研究结果造成影响。
1.2方法
对照组患者采用常规护理管理，遵照科室规定及医院规章制度开展护理工作管理。观察组患者在此基础上实施护理安全管理，具体措施如下。①创设安全病区环境。注意保持卫生间、休息区等公共区域的卫生，并设置“小心地滑”等安全警示标语，对于病情较为严重的患者，指导家属予以陪护，避免患者发生摔倒等意外时间。此外患者入院后，护理人员要主动向其介绍医院及科室的具体规章制度，帮助其熟悉环境，以消除患者的陌生感；定期对病房环境进行清洁，并安排护理人员开展安全知识宣教工作，并做好监督工作[2]。病房内物品摆放要统一整齐，避免在过道位置放置物品，保持通畅，并在地面作防滑处理；护士长要做好监督工作，每天定时对环境进行检查，并不定时抽查新患者入院宣教工作，且将检查结果与护理人员绩效奖金挂钩，促进护理工作真正落到实处。②加强用药安全管理。加强备用药品管理及规范，在备用药品之上注明药物生产日期及使用期限，同时将备用的眼药水、扩瞳剂等药品进行分类放置；药物管理过程中如果存在药物配伍等禁忌，要及时向医生反馈并处理；注意叮嘱患者具体药物用法用量。每月1号进行药物大查对，按照使用有效期限进行顺序排放，治疗班与夜班也要做好小查对，完善交接班制度，使用新药物时，总务护士要进行说明书解读，并组织护理人员集体学习。③提升护理人员整体素质。建立护理人员工作档案，做好工作成绩记录；帮助护理人员树立“以人为本、安全至上”的护理理念，并将其贯穿护理活动的始终。另外指导护理人员严格遵循护理安全规章制度，树立良好形象及加强礼仪修养、学习沟通技巧，并规范其说话语调及方式[3]。此外引导护理人员参与查房工作，定期邀请专业人员开展培训，后期做好考核工作；定期组织护理人员与科室主任、主诊医生、患者进行沟通，同时注意记录工作评价。④建立健全安全管理制度及流程。结合医院实际情况完善制度，并总结科室现阶段存在的护理安全质量问题，针对性完善化学烧伤、眼外伤、青光眼等疾病护理流程，确保患者能够在第一时间接受护理服务。科室建立不安全隐患登记册，每位护理人员注意排查危险因素并登记在册，以提醒其他护理人员注意，同时可为护理方案调整和并发症预防提供依据。护士长注意定期组织讨论，并对记录的安全隐患原因进行分析，在此基础上进行制度改进。
1.3观察指标
统计两组护理技术操作合格率（设置护理操作考核，总分100分，＞80分视为合格）、护理文书书写合格率、护理差错率。同时采用自制问卷进行护理满意度调查，总分100分，分为满意（＞85分）、较满意（60~85分）、不满意3个等级（＜60分）。
1.4统计方法
采用SPSS21.0统计学软件对两组数据进行分析，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理工作质量
观察组护理技术操作合格率、护理文书书写合格率、护理差错率分别为95.1%（861/905)、92.7%（839/905)、2.3%（21/905)，均明显优于对照组75.6%（677/895)、75.0%（671/895)、22.5%（201/895)，组间数据对比差异有统计学意义（χ2＝137.519、104.722、168.773，P＝0.000、0.000、0.000）。
2.2护理满意度
对照组护理满意度为89.4%（800/895），其中满意451例、较满意349例、不满意95例。观察组患者905例，满意507例，较满意380例，不满意18例，护理满意度为98.0%。观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=56.902，P=0.000）。
3讨论
眼科是研究发生于视觉系统（包括眼球及与其相关联的组织）有关疾病的学科，常见疾患包括青光眼、视神经病变等，近年来随着电子产品增多及人们生活方式发生改变，此类疾病发生率呈现逐年上升趋势，给患者生活及工作带来了极大的不便[4-5]。眼科护理工作是眼科医疗、科研、防盲致盲工作的重要部分，在当前健康保健及患者预后恢复中起着重要的作用，为适应新型医学模式及社会发展中人们对视功能医疗保健需求的改变，护理工作模式要紧随现代护理学发展趋势作出调整，重点突出“安全管理”这一部分内容，以最大程度提升护理工作质量[6]。该研究中观察组患者在常规护理管理基础上实施护理安全，结果显示：观察组患者护理技术操作合格率、护理文书书写合格率、护理差错率均明显优于对照组（P＜0.05），且护理满意度高，说明护理安全应用眼科护理工作必要且有价值，能够减少护理差错、规范护理文书写作、提升护理人员操作水平，从而使患者能够接受更为优质周到的服务，因此认可度高。护理安全主要是指患者接受护理服务过程中，不发生法律制度允许范围之外的身心损害或者死亡，通过建立健全安全管理制度及流程、提升护理人员整理素质，能够从制度上规范护理工作，减少管理漏洞，真正将“安全管理”理念落到实处[7-8]。另外用药安全管理、病区环境干预能够为患者养病创设一个安全舒适的环境，合理规避影响疾病恢复的危险因素，减少意外事件的发生几率。提升护理人员整体素质可打造一个专业优质的护理团队，提升其安全防范意识，实践中护士长会不定期进行工作抽检，能够对护理人员将安全护理工作落到实处起到一个督促作用，科学的绩效制度也在一定程度上会激发其工作积极性，对于改善患者护理体验具有积极的促进作用。建立健全安全管理制度及流程则可规范眼科护理工作流程，加大安全防范力度，能够保证眼科护理工作安全性。综上所述，护理安全在眼科护理管理中的应用效果显著，值得临床推广。
[参考文献]
[1]闵祥兰，赵瑞欣.护理安全在眼科护理管理中的应用研究[J].中国卫生产业，2017，14(17)：129-130.
[2]罗丹.护理安全在眼科护理管理中的应用探讨[J].中外医疗，2013，32(25)：155，157.
[3]余长青.护理安全在眼科护理管理中的应用探讨[J].吉林医学，2013，34(3)：539.
[4]张婷婷，刘素平，白昊，等.护理安全在眼科护理管理中的应用探讨[J].大家健康，2014，11(10下旬版)：227.
[5]刘小红.探讨护理安全在眼科护理管理中的应用效果分析[J].医学美学美容，2014，17(6中旬刊)：25.
[6]陶芬.护理安全在眼科护理管理中的应用探讨[J].中国保健营养，2017，27(4)：409.
[7]葛芸.护理安全在眼科护理管理中的应用[J].中国医药指南，2015，22(19)：238-239.
[8]王丽颖.护理安全在眼科护理管理中的应用分析[J].数理医药学杂志，2016，29(2)：261-262.
作者：米英囝。单位：吉林省人民医院眼科。本文来自《中华眼视光学与视觉科学》杂志
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