新生儿是指自胎儿娩出脐带结扎至生后满28天[1]。近年来，我国的新生儿数量有所提高，但其死亡率及病死率却大幅度的降低。这一结果的出现是与护理意识和护理观念的转变是不可分割的。只有提高新生儿护理质量，才能获得良好的生长发育基础[2]。有关新生儿的护理体会总结如下： 1 注意室溫、体温及光线 新生儿对外界温差的变化有些不适应，因此出生后应立即将其全身轻轻擦干，用洁净温暖的棉毯包裹，适宜的室内温度应保持在25℃～28℃[3]。新生儿体温应保持在36～37℃，生后第一天每4小时测一次体温，体温稳定在36.5℃左右时，可改为每6～12小时测一次[4]。若体温低于36℃或高于38℃时，应查找原因，进行处理。而室内的光线[5]不能太暗或太亮，应让宝宝在自然的室内光线里学会适应，而避免阳光直射眼部。 2 注意皮肤护理 新生儿皮肤娇嫩，容易损伤，接触动作要轻柔，衣着要宽松，质地要柔软。要用温水擦洗皮肤皱折处，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。新生儿洗澡时不需要肥皂，洗澡后要将皮肤彻底揩干，潮湿的褶皱部分非常容易导致发炎[6]。 3 注意脐带护理 婴儿一出生脐带就会被夹住并立刻剪断，只留下5-8厘米的根部。过几天，脐带就干枯了，然后它会脱落。在新脐带未脱落时，每天用75%乙醇溶液擦洗脐部一次，然后用消毒纱布盖上，洗澡后必须保持脐部干燥清洁。 4 新生儿黄疸 由于新生儿胆红素的代谢特点，宝宝出生后2-3天皮肤会发黄，这就是新生儿黄疸，一般出生后7-10天会自然消退。吃母乳的宝宝黄疸持续时间可能会长一些，早产儿的黄疸比足月的要重一些，消退的会慢一些。如果黄疸出现的早，黄的厉害，排除病理性黄疸后，用茵栀黄口服液效果不错。 5注意喂养 目前，居多研究表明出生后母乳喂养越早越好，一般为出生后半小时左右。喂养主要依赖母乳，母乳是最佳的天然食品，母乳中所含各种营养素如蛋白质；脂肪；碳水化合物；矿物质；维生素；水分等，含量适中，比例适当，质地优良，最易于新生儿消化吸收。母乳中还含有多种抗感染因子，如分泌型IgA；乳铁蛋白；溶菌酶及各种细胞成分，可明显减少婴儿腹泻和呼吸道感染的发生，采用母乳喂养是最经济；简便；安全的方法。人工喂养时要对奶瓶、奶嘴严格煮沸消毒，要注意温度，奶嘴喂奶时尽量不要让婴儿吸进空气，以免吐奶，而喂完之后可轻拍宝宝背部，以免积气。 6 正确看待特殊生理现象 如所谓的新生儿“马牙”、女婴出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物，红尿、乳房肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸（出生后2-3天出现）等，这些现象过几天后就会自然消失，不必特殊处理。如果时间较长或出现其它不良症状时，则应去医院检查。 7 注意预防感染 在每次护理新生儿前均应洗手，以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染，如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿，以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时，必须严格隔离治疗，接触者隔离观察。对新生儿居住的室内进行及时的通风和换气，确保室内空气新鲜。并且尽量避免流动性人员对婴儿进行密集的探视，以减少新生儿受感染的机会[7]。 8 按时预防接种 ①卡介苗：新生儿24小时内接种卡介苗。采用皮内注射法，如因特殊原因未及时接种者应于产后三个月内接种，超过三个月未接种应先做结核菌素试验，确诊未感染结合才可接种卡介苗。②乙肝疫苗：生后第1天、1个月、6个月时应各注射重组乙肝病毒疫苗1次，第一次的乙肝疫苗打的越早，新生儿产生抗体也就越早。 总之，新生儿出生不久，不能马上适应外部的环境，而且，其生理功能和体质都比较薄弱，因此，新生儿护理是新生儿时期的主要工作内容，相关的护理人员在进行新生儿护理之前，应对有关新生儿护理的基本常识进行掌握，避免任何唯心的护理意识和护理活动。 参考文献： [1] 邵肖梅，叶鸿瑁，丘小汕. 实用新生儿学[M]. 第4版. 北京：人民卫生出版社，2011 [2] 彭田红.浅谈新生儿护理的体会[J].华章，2013，2：359 [3] 陈琴.母婴同室新生儿护理体会[J].中国社区医师（医学专业）.2013-03-08 [4] 陈清霞，付伟.新生儿体温测量研究现状[J].健康研究. 2013-04-15 [5] 田继敏，胥素平. 医院新生儿室环境卫生学监测[J]. 中国消毒学杂志. 2008-07-15 [6] 李自美. 新生儿皮肤护理体会[J].世界中医药.2012-03-16 [7] 张凤梅，王成贤，张静. 新生儿护理及新生儿疾病的预防[J].职业与健康.2005，21（6）：956～957
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