摘要：观察妇产科学教学中应用课程整合的PBL教学法的效果。方法：随机抽取山东省某院校两个班级医学生80名，依据班级分组方式，一班40名医学生为对照组行传统教学法，二班40名医学生为观察组行课程整合的PBL教学法。结果：观察组、对照组在妇产科学考核成绩、教学满意度的比较差异显著（P<0.05）。结论：将课程整合的PBL教学法应用于妇产科学教学中，可帮助医学生掌握更多妇产科学理论知识，提高妇产科操作技能，提高医学生对教学方法的满意度。
关键词：课程整合；PBL教学法；妇产科学
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2019年3月～2020年3月山东省某院校两个班级医学生80名，作为试验对象，将其纳入到本次研究中。依据班级分组方式，将一班的40名医学生设为对照组，将二班的40名医学生设为观察组。对照组医学生的信息情况如下：男性医学生、女性医学生各有22名和18名；年龄范围是18岁至22岁，年龄平均值为20.13岁。观察组医学生的信息情况如下：男性医学生、女性医学生各有21名和19名；年龄范围是17岁至23岁，年龄平均值为20.45岁。纳入标准：（1）入选医学生均为妇产科学专业；（2）入选医学生均了解本次研究；（3）入选医学生均认真接受教学。排除标准：（1）非本院校医学生；（2）资料不全的医学生。两组资料，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组为传统教学法
妇产科学教学中，教师采用传统的板书教学手段，医学生认真听讲。
1.2.2观察组为基于课程整合的PBL教学法
首先，制定教学大纲。在此过程中，从课程内容角度上，对PBL教学内容进行整合，明确PBL教学内容包括对女性生殖系统生理与发育的学习、妊娠及其相关并发症的学习、生殖系统各类疾病的学习等。在教学内容中将基础性学科和辅助性学科相整合，基础性学科包括生理学、解剖学等；辅助学科包括诊断学和影像学等。通过对课堂相关内容的整合，由妇产科教师引导学生展开有序性学习。其次，编写教案及讲义。在课程整合的PBL教学方法中，妇产科教师要重视以下几点：第一是明确疾病。PBL教学方法下的病例，需要以经过修改的典型病例为主，提高课本理论知识与临床实际病例的结合性，且在介绍妇产科疾病时，也要参考辅助性的检验结果。第二是关注医学生。教案可留有空白，由以学生通过对理论知识、真实案例的分析，以自主学习和探索的方式，提高自身的文献检索与文献分析能力，实现自我思考。第三是合理设置课时。在PBL教学方法中一般分成三个课时，第一个课时是为医学生讲解，如何获取病例基础信息，如何对病例的主诉情况进行分析。第二个课时是向以学生概括在诊断疾病时，如何结合临床检验结果进行判断。第三个课时是根据临床诊断结果，如何提出有效的治疗方案。最后，优化教学过程。将医学生平均分成为五个小组，妇产科教师要求学生以小组为单位，在课堂上针对妇产科的临床病例，利用所学的知识展开讨论，并得出讨论结果。教学期间，要重视医学生彼此间的互动、交流，以提出问题、观察讨论过程、检查讨论结果等方式，把握课堂的节奏。由各小组提出自己的讨论结果，并由全班学生最终参与到整体讨论中，由教师对讨论结果进行评价，并对医学生展开指导。
1.3观察指标
观察两组教学后妇产科学的考核成绩，考核内容包括理论考核、技能考核与讨论考核。其中，理论考核主要是对医学生掌握的理论知识进行评价，总分70分；技能考核主要是对医学生掌握的操作技能进行评价，总分20分；讨论主要是医学生针对病患问题的讨论热情参与度与表达能力，总分10分。
1.4统计学处理
使用SPSS19.0统计软件对统计数据进行处理，计数资料使用（x2）检验，计量资料使用配对t对检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组教学后妇产科学考核成绩的分析
归纳表1数据，观察组、对照组在妇产科学考核成绩的比较差异显著（P<0.05）。
2.2两组医学生对教学的满意度
归纳表2数据，观察组、对照组医学生在教学满意度的差异现状（P<0.05）。
3讨论
本次研究以对比分析的角度，探讨课程整合的PBL教学法在妇产科教學中的应用价值。在研究中，将医学生作为研究对象，分别对医学生实施传统教学法和课程整合的PBL教学法。研究结果显示，观察组妇产科学考核成绩总分（92.29±5.24）分，高于对照组的（78.06±5.40）分，且无论是在理论考核成绩上、技能考核成绩上，还是在讨论考核成绩上，观察组医学生取得的分数均高于对照组。此外，观察组中并没有医学生不满意教学方法，而对照组中有5名医学生不满意教学方法。综合来看，观察组的教学方法效果更加突出。分析原因，对照组的传统教学方法，仍以板书教学为主，比较重视理论内容的教学，理论与实践的结合度不高。观察组的课程整合的PBL教学法，是新颖性教学手段。课程整合，是将某具体问题作为基础点，结合各学科知识，且将学生作为主体，对学生的学习兴趣、主动性进行激发，提高学生的思考、分析与解决问题的能力。在本次研究中，将妇产科相关知识作为基础，以医学生作为主体，并结合影像学、诊断学等辅助性检验结果，将实际典型案例与理论知识相结合，加深医学生的学习印象，提高其学习能力。
作者简介：李若男（1991-），女，河北张家口人，大学本科，汉族，初级，从事妇产科学教学研究。
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