1、蛋白尿三个加号,这是临床定性诊断。
2、一般尿常规会有几个蛋白尿的加号或者蛋白尿阴性,这是定性诊断。
3、如果有三个蛋白尿的加号,第一,说明患者肯定有蛋白尿。
4、第二,说明患者的蛋白尿属于大量蛋白尿。
5、一般要对患者做进一步的定量检查,比如24小时尿蛋白定量。
6、除了蛋白尿,还要结合其他检查检查患者的体重,比如肾功能的检查,看患者的肾功能是否受损。
7、从整体上评价患者蛋白尿的严重程度,并结合病因。
8、如果蛋白尿的三加征是由相对容易治愈的病因引起的,比如尿路感染本身,也会因组织溢出而引起溢出性蛋白尿。
9、像这种患者,三加征相对容易治愈。
10、如果感染得到控制,蛋白尿一般会在一周内消失。
11、但如果患者是慢性肾脏病引起的蛋白尿,那么三个加号仍然属于大量蛋白尿。
12、如果任其发展,会发展成肾病综合征,逐渐造成肾脏损伤。
13、但如果患者尿蛋白加三征已经合并肾损伤,就要根据血肌酐水平看患者严重到什么程度。
14、如果蛋白尿加三征没有被破坏,那么患者的肾功能是比较好的,不是特别严重。
15、如果患者的血肌酐也上升到100-200mol/L之间,还可以接受,但是如果患者的血肌酐已经上升到500-600mol/L,那就更严重了,很快就要进入需要透析治疗的终末期肾病了。
16、所以蛋白尿严重不严重,要看蛋白尿的原因。
17、二是要结合其他检查,如肾功能检查、肾脏病理检查等,判断比较三加是否严重,严重到什么程度。