医院会计与财务管理(医院财务做账)

医院财务会计电算化浅析

　　伴随着医院经济的不断发展，对财务、会计信息的要求不断提高，会计电算化是计算机与会计相结合的产物，它是一门研究计算机理论与会计实践相结合的一种边缘学科，随着医院的不断发展壮大，对财务管理的信息精确度越来越高，实现信息资源共享，已成为当务之急。
　　一、应用会计电算化管理的作用
　　医院财务管理系统既各自独立完成各自的工作，又互相有着各种各样的经济往来。医院会计电算化是医院发展的客观要求，会计人员通过计算机可以把过去复杂烦琐的财务分析，变得轻松、准确、及时，为医院财务管理带来了极大的便利，医院会计电算化，是医院管理现代化发展的客观需要，是现代医院的必然产物。（1）减轻医院财务人员的劳动强度，提高财会工作效率。（2）财务工作技术含量增加，财会人员整体素质、操作技能提高。（3）查询方便快捷，信息准确性提高。（4）扩大了医院财务信息量，增强了财务研究、管理能力。（5）为医院领导层提供了科学、准确的财务指标。
　　二、医院财务电算化系统的建设
　　医院财务计算机系统的建设遵循“分步实施、后期集成”的原则，按着医院工作的轻重的经济情况，分期建设。首先，职工工资微机化管理。使用微机对全院职工工资进行管理，实现工资调整、工资核算、工资条打印及其他一些基本功能。其次，财务内部网络的建设。根据卫生部、财政部等主管部门的指示精神，医院建设并投入使用财务管理网络系统，实现报账、审核、财务、报表、固定资产核算、应收账款管理等功能，以此取代传统的财务手工工作，使医院的财务管理提高到一个新的水平。再次，医院经济核算子系统的建设，该系统是医院信息系统的一个子系统，对医院的医疗收入、日常支出、科室奖金分配等起到至关重要的作用，该系统的数据来源于医院信息总网、可准确、科学的反映科室的收入，按照医院的奖金分配方案自动生成科室应得奖金额。最后，财务软件系统集成，使医院的信息系统更为完整，把财务相对独立的三个系统合成，并入医院信息总网，将与医院经济挂钩的所有科室的经济管理统一，做到资源共享、统计准确、标准统一。
　　三、完善医院会计电算化的措施
　　1.单位领导提高对会计电算化的认识。会计信息系统是一项需要长期不断投入和支持的软件工程，要选择成熟的电算化软件，要符合医院运行规律的管理思想，需要医院领导的直接参与、全体职工的配合和病人的理解，只有这样，整个工程才能够顺利地进行下去。
　　2.提高会计人员素质。采用多种形式培养多层次人才，电算化系统在运行前要对使用该系统的有关人员进行培训，提高他们对系统的认识和理解，以减少系统运行后出错的可能性，根据岗位分工情况、会计人员掌握计算机知识层面的情况，分层次、针对性地进行系统培训，同时，制定一系列会计电算化规章制度，保证硬件、软件的安全运行。
　　3.建立健全会计电算化管理制度。会计电算化对医院会计核算、管理方法等产生了一系列的影响，必须建立健全相应的管理制度，确保会计电算化的正常运行。这个管理制度体系一般包括：内部组织机构的设置，如设置会计主管、微机操作、审核记账、系统维护数据研究等岗位，形成相互稽核、相互监督、相互制约机制。
　　4.完善电算化管理系统医院电算化管理系统一般由药品管理系统，收费管理系统，病区管理系统，采购管理系统，财务管理系统等组成。各系统独立完成各自的工作，又互相监督牵制，构成医院完整的财务管理网络化体系。（1）药品管理系统。对药品进行计算机管理，对购入药品办理入库手续，将购入药品的品名、规格、剂量、进价、批发价、有效期、供货单位等相关信息一并录入计算机，计算机自动在批发价的基础上按国家统一规定加成率进行加价处理。药房领药时，计算机打出出库单，同时将其储存在各药房的数据库中，并可实现自动划价功能。另外，计算机还能对药品购入、领发、售出、调价、库存做出数量金额统计，按财务要求格式打印药品的进销存日报及月报。财务科可以根据药品管理系统直接导出入库、出库数及库存数，对供应商直接挂账，代替了手工挂账，也减少了错误的发生。（2）收费管理系统。医院的收费管理系统一般包括两部分：门诊收费系统和出入院管理系统。门诊收费系统支持一卡通功能，病人只需持一张磁卡即可完成挂号、划价、收费整个流程操作，支持正规发票打印、收费凭证打印功能，支持医生开处方，处方打印功能。出入院管理系统也支持一卡通功能，病人办理住院后，持卡在自动查询机上可以查询患者一日清单，用药明细、检查、治疗费用一目了然，病人出院后，农合、医保报销费用直接在程序中冲减。门诊、住院收费人员在下班前，在各自程序中打印日报表，据以向财务科交款。（3）财务管理系统。它主要依据当前医院的制度设立，包括货币资金管理、工资管理、固定资产管理、应收管理、应付管理、项目管理、成本管理等，它与医院的收费管理系统、药品管理系统、采购管理系统相联系，组成医院管理网络，每月由计算机自动汇总医疗收入、医疗成本，并进行成本分摊；材料物资的采购数据直接进行导入，并自动挂账，并自动计提折旧。
　　四、医院会计电算化系统的内部控制
　　会计电算化的应用使会计核算和会计管理的环境发生了变化，给医院的内部控制带来了许多新问题，因此，建立一套适应医院会计电算化系统的内部控制势在必行，可以把医院电算化内部控制分为管理控制和日常控制。
　　1.管理控制。它包括：（1）建立科学完善的内部组织机构，如设置会计主管、微机操作、审核记账、系统维护、数据分析等岗位，形成相互稽核、相互监督、相互制约机制。（2）完善系统操作控制，如建立完善的计算机操作管理制度，明确职责、操作程序和注意事项，以保证系统的正常运行。（3）加强系统安全控制，如加强密码机制、制定防病毒措施、认真做好数据备份等。（4）对会计电算化系统开展全程内部审计。
　　2.日常控制。包括：（1）采用的会计核算软件应具有防范会计数据输入差错的功能，能够通过平衡关系控制、科目对应关系控制、凭证连续编号控制等来自动检测数据的准确性。（2）系统要有数据必须经审核后才能登账的控制能力，要有防止或及时发现处理过程中数据丢失、重复或出错的控制措施。（3）采取各种输出控制及审批措施，保证打印输出的账本、报表及其他会计资料准确无误。（4）妥善保管存有会计信息的磁性介质或其他介质，存放地点应防高温、防漏、防尘、远离强磁场，并定期进行检查和复制，坚持双重备份制度，防止会计档案丢失。
　　总之，医院实行会计电算化，在医院的发展和管理中发挥了具大的作用，大大提高了财务管理水平，强化了会计的监督职能，促进了医院事业的蓬勃发展。