摘要：目的：对养老护理院老年护理教学改革对高职护生的学习投入产生的影响进行分析和评价。方法：选择某医学高职学院2019级3年制高职护生作为研究对象，并分为对照组与实验组两组，对照组采用常规教学法，实验组采用新实践教学法。结果：经对比发现实验组与对照组高职生的考试成绩并不具有统计学意义，而对于实验组与对照组学生的学习投入测评占据比例具有统计学意义，实验组学生无论是在活力还是奉献方面的维度均高于对照组学生，由此实验组学生的学习投入测评高于对照组学生，P<0.05。结论：相对于传统的教学方法而言，以小组制评估式为主要方式的全新实践教学法，能较高的提升护生的学习投入程度，这对于有效提升老年护理学的教学改革效果具有实际意义。
关键词：老年护理学；教学改革；高职教育；学习投入；实践教学
人口老龄化是近几年我国面临的严峻问题，与此同时社会对专业的老年护理人才需求也在不断增长。在此背景下全国范围内的医学院校认识到了老年护理知识与护理技术的重要性，为此各大院校护理专业不仅开展了老年护理理论教学同时还开展了与老年护理活动相关的实践教学。当下为了强化老年护理实践教学的有效性，其让学生能够身临其境，为学生将来能够更好地与实际护理工作进行衔接，许多医学院校将护生带入到专业的养老护理院，学生实现与老人的面对面交流。但通过以往的调查研究发现，开展实践教学确实可以使学生更加清晰的意识到老年护理学的重要性。但这种与老人近距离接触的实践教学形式并没有将学生参与到老年护理活动的积极性有效调动起来，许多学生仍然抱着完成教学实践学习活动的心态参与老年护理实践学习活动，而并没有意识到学习老年护理知识与技能的实际意义。在学生没有意识到学习老年护理知识与技能重要性的情况下，学生就不会有充沛的精力投入到老年护理学的学习当中，这也是造成现阶段老年护理学实践教学效果不能满足实际需求的主要原因。为了使学生可以提升在老年护理学学习的投入，某医学高职院校对2019级学生开展护理专业老年护理学习实践性教学改革。经实践结果表明，经过教学改革后的实践教学模式可有效的调动学生在老年护理学学习的积极性与主动性，同时有效提升学生在老年护理学学习中的投入程度。
一、研究对象与方法
（一）研究对象
本研究选取国内某医学高职院校2019级三年制护理专业10个班学生作为研究对象，并随机分为实验组与对照组，1-5班学生为实验组，接受全新实践教学法，共计150人，6-10班学生作为对照组，共计152人，接受常规时间教学法。实验组学生每6人一组，对照组学生8人一组。
（二）研究方法
1.实验组教学方法（1）教师需在正式授课前，查阅大量相关专业资料，在众多的资料当中选择适合学生的方法与知识点。除此之外制定我国老年人常见的生活健康问题评价问卷，并在正式开始前两周将问卷发放给学生。（2）除了教师以外，学生也需在课程开始之前查阅搜集相关资料进行课前预习。（3）各学习小组内部经过讨论后制定出适合本小组成员的老年护理课程学习计划，挑选本小组成员感兴趣的老年护理问题，在此基础上撰写一份具有针对性的老年人一般状况调查问卷，在课程正式开始前一周交给教师。（4）预备工作完成后，可以正式开始实践教学课程，教师带领学生到养老护理院开展实践教学活动，学生以小组为单位与老年人之间开展近距离的交流，并由小组成员将交流过程中老年人所透露出的护理需求进行整理与记录。根据记录内容完成教师发放的评估问卷，同时选择小组代表对本次实践学习体会进行阐述，并上交实践学习报告，最终由教师对本次教学活动所取得的效果进行总结[1]。2.对照组教学方法与实验组学生采用同样的学时，教师同样将学生带领到养老护理院，使用传统实践教学法开展教学活动，养老护理员工作人员向学生介绍基本情况，学生自愿组合学习小组，与老人进行随机交流[2]。
(三)评价方式
（1）对学生的小组发言与实习报告进行评价，评价采用十分制，小组发言与实习报告满分各为五分。每次实践课结束后，教师根据小组发言情况与实习报告的情况进行评分，个人最后得分与实习报告得分为学生最终得分。（2）评价学习投入，教师经查阅资料后，选择已经过信效度调查分析的学生学习投入量表对学生的学习投入效果进行评价[3]。评价量表通过17条条目构成，包括活力维度、奉献维度、专注维度，其中活力维度条目6个、奉献维度条目5个、专注维度条目6个。使用Likert七级计分法，分级为0-6七个计分等级，分数等级越高代表学生的实际学习投入越高。（四）统计学方式运用SPSS13.0对数据进行描述性统计与t检验分析，如P<0.05，代表差异具有统计意义。
二、结果
（一）学生的期末考试成绩
通过研究发现实验组与对照组学生无论是在主观题还是客观题方面的成绩进行对比均有统计学差异，即P<0.05，由此可以证明学生的总成绩并不能有效证明由于实践教学方法的不同对于学生的培养是否存在一定的促进作用[4]。虽然期末考试成绩并不能将不同实践教学方法对于学生素质的影响效果，但是从本质出发，全新的实践教学方法可以有效提升学生学习老年护理知识与技能的兴趣与积极性起到重要作用，进一步提升了学生对于老年护理知识与技能学习的重视程度[5]。实验组与对照组学生的期末考试成绩评价结果详见表1。
（二）学生学习积极性评价
经过本次研究调查发现，采用全新实践教学法的实验组学生具有更好的学习投入程度，对各维度进行观察，其中活力维度、奉献维度得分差，P<0.05证明差异具有统计学意义，足以证明全新的实践教学方式可以有效提升学生在进行护理学习过程中的投入程度。全新的实践教学方式适合高职学生学习护理知识与技能，更可以有效提升高职学生学习知识与技能的兴趣与积极性[6]。实验组与对照组学生学习投入评价详见表2。
三、讨论
采用全新的实践教学法对高职学生开展老年护理实践活动，可以有效提升学生在老年护理学习的投入程度，为日后实习活动奠定基础。在全新实践教学法下培养出的护理人员，可以更加清晰的认识到老年群体真正存在的健康问题与需求，包括健康意识程度、生活方式健康程度等。这是因为全新实践教学方法进行过程中查阅了大量的老年护理相关资料，教师在教学活动结束后通过有效的评价工具对学生的成绩进行评价，确保学生可以切实掌握老年护理相关知识与技能[7]。在使用全新实践教学方法开展老年护理学习的过程中，学生通过针对性的与老年人展开交流，从而可以在最短的时间内获取老年人在日常生活中存在的问题。结合自己在日常学习中学习到的老年护理专业知识与技能向老年群体宣讲老年疾病的治疗、护理、预防等相关知识，从而在根本上帮助老年人提升对老年疾病的预防与控制能力。学生在经过一段时间的专业实习后，最终可以实现与老年人进行有效交流与沟通，为进一步向老年人展开健康护理知识教育奠定基础[8]。新的实践教学方法对于学生强化对老年保健、护理相关知识与技能提供了有效手段，从根本上帮助了学生在择业过程中对待老年护理岗位的态度，不仅提升学生就业成功率，也提升了学生日后的工作兴趣[9]。因此，经过本次研究显示，新实践教学方法可以有效提升学生在老年护理知识与技能学习投入程度与综合素质[10]，适合在老年护理实践教学中进行推广。
四、结束语
经调查发现，现阶段我国对于老年护理的意识强度不足，而随着老年化问题的日益严重，各医学院校对于老年护理方面的重视程度也越来越高，但是学生在学习老年护理的过程中表现出较差的学习投入。为了增强学生在学习老年护理过程中的投入，本次研究选取国内某医学高职院校2019级学生作为研究对象对学生老年护理学习投入进行分析研究。将研究对象的学生分为实验组与对照组，实验组学生接受新实践教学方式，对照组学生仍然接受传统教学方式。经过一系列教学预先准备，开展实践教学活动，活动结束后，教师将实验组与对照组学生的期末考试成绩进行对比评价。同时以人数、活力、奉献、专注、总成绩维度为基础对实验组与对照组学生学习投入评价进行对比，最终发现新实践教学法可以有效提升学生在进行老年护理学习过程中的学习投入，提升了学生对于老年护理学习的积极性、主动性，同时转变了学生对老年护理行业的态度。在实际教学过程中使用新教学实践方式对于医学院护理专业教师提出了全新的、更高的要求，因此教师需要不断提升自身的专业能力与职业素质。学生对于老年护理学习投入的提升可以向社会老年护理行业输送更多的专业人才，面对现阶段日益严重的老年问题，社会对于老年护理专业人员的需求日渐迫切，而新实践教学方式可以有效提升学生的学习投入，并且有助于学生的日后工作。有效解决了社会对于老年护理专业人员的需求量，提供更加优质的老年护理服务。
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作者：马晓荣 张雅文 蒋圆圆 单位：哈密职业技术学院
