对于我们人类来说血液的常规检查是临床中经常采用的检查手段，对于动物来说亦是如此。血液常规检查是临床中最基础的检查项目之一，通过对血液的检查可以判断出，动物是否贫血或者是否有血液系统等疾病。但是血液的常规检查的结果会受到许多因素的影响，从而导致检查结果与实际情况有出入，出现误诊的现象或是假象。因此，本文通过对兽医临床血液常规检查的影响因素及其结果进行分析，由此得出预防体会。首先，介绍了血液常规检查的影响因素，包括动物本身、采血因素、收集仪器等主要影响因素。其次，对有效的血液常规检查结果进行分析。最后，对血常规检查结果受到的诸多影响因素进行规避措施阐述，在临床中要避免发生这些影响因素，创造出真正的有价值的血常规检查结果，以便日后兽医临床工作的顺利开展。
一、兽医临床血常规检查的影响因素
1.动物本身。在生物学上，由于进化的差异，导致动物的品种、系别、性别、年龄等各不相同。因此，动物的血常规指标也不尽相同。在进行动物的采血活动中，如果动物正处于觅食状态，被采血的动物，可能会由于环境不同、气候不同、应激程度不同等因素，造成与测定结果不相符的状态。或者是由于动物剧烈运动，在环境因素的影响下，动物会产生不同程度的恐惧，或者是疼痛引起的红细胞与白细胞轻微的增高或者是降低情况。此时的红细胞和白细胞的变化只是暂时的，动物在处于应激的状态下，体内会分泌出儿茶酚胺。动物体内的儿茶酚胺增多，会引起边缘白细胞进入血液循环中。这时的血常规检查结果就会受到环境因素或是动物生理的因素影响，造成检查结果的不准确。
药物治疗引起血常规检查结果产生变化，对于动物来说，它们的抵抗力和免疫力都不如人类，新生的动物，需要增强抵抗力和免疫力时会服用青霉素钾盐，直接引起的后果就是致使红细胞、白细胞和血红蛋白的数量增多，而白细胞的数量增多会伴随着有核左移，淋巴细胞以及杆壮白细胞也成增多的趋势。因此，含青霉素钾盐的药物，可以促进动物机体的免疫功能，为动物起到增加防御功能的作用。或者是一些，会刺激肾上腺素类的药物也会是血液中的白细胞数和红细胞数增加，兽医临床，在为动物，进行血常规检查时，要注意检查动物的病史，或者是在出生后服用过什么能导致红细胞和白细胞升高的药物。以避免血常规检查结果不准确的案例发生。
2.采血因素。在采血的过程中，由于动物伤口的愈合能力较低需要抗凝剂，来辅助动物的伤口愈合能力。常用的抗凝剂是EDTA-Na2，有研究表明该抗凝剂，可能引起中性粒细胞肿胀崩解产生血小板大小的碎片，这种现象的产生会导致核细胞的计数不准确。在采血过程中，止血压力过大或者是止血的时间过长，会导致皮下的血管组织释放出纤溶酶激活物，该物质的产生会加速分解出血小板分泌物。若是止血时间短，血液中的红细胞、血红细胞、白细胞、血小板的产生数量会相对降低，导致动物的伤口局部出现瘀血或是血液浓缩的情况。
在采血完成后，血液标本在放置的时间内，要尽快完成检测，以防在血液样本的储存过程中，由于细胞的新陈代谢活动、蒸发或是产生化学反应，而影响检查结果的准确性。在抽血过程中，要采用较高的抽血技术，用高质量的血液样本来保证检验结果的准确程度。经研究表明，血液样品中红细胞的技术，容积，以及浓度，淋巴细胞、中性粒细胞、血小板等十余项检测指标的溶血样本前后差异较大。
3.收集仪器。在采血完成后，血液标本在放置的时间内，要尽快完成检测，以防在血液样本的储存过程中，由于细胞的新陈代谢活动、蒸发或是产生化学反应，而影响检查结果的准确性。在抽血过程中，要采用较高的抽血技术，用高质量的血液样本来保证检验结果的准确程度。经研究表明，血液样品中红细胞的数量、容积、以及浓度、淋巴细胞、中性粒细胞、血小板等十余项检测指标的溶血样本前后差异较大。
二、关于血常规检测结果的分析
1.根据发病阶段，判断出炎症反应。首先要判断是否存在炎症，对于同时出现持续嗜中性粒细胞增多症、单核细胞增多症以及嗜中性粒细胞核左移（未成熟嗜中性粒细胞数量增多），则表明存在炎症。白细胞总数只反映了骨髓生成与组织利用之间的平衡；在炎症反应中，白细胞总数可能降低、正常或者升高。绝对嗜中性粒细胞增多，超过25，000/ul时，也表明存在炎症。在大多数病例中，炎性白细胞像通常不能进行进一步的分类。在有些病例中，可通过典型细胞分类计数来区分急性、慢性和重度炎症。这些典型特征反映了白细胞动力学的变化，或者骨髓生成白细胞与组织利用白细胞之间的平衡状况，这些变化受趋化因子和细胞因子的影响。
2.对于血常规检查各项指标分析。判断出是否存在应激现象，应激通常会导致轻微的淋巴细胞减少症（淋巴细胞计数在750/ul-1500/ul）。还可能出现嗜酸性粒细胞减少症、轻度嗜中性粒细胞增多症以及轻微的单核细胞增多症，但不是都会出现，也没有特异性。如果存在组织坏死单核细胞增多症，表明存在组织坏死以及对组织吞噬作用的需求。单核细胞增多症可发生于急性、慢性炎症或者坏死，持续性嗜酸性粒细胞增多症和或嗜碱性粒细胞增多症，表明存在全身性过敏反应。
病因包括：全身某个部位的寄生虫性疾病，如心丝虫病、跳蚤叮咬引起的皮炎、犬过敏性气管支气管炎（肺部呈现嗜酸性粒细胞浸润）、猫哮喘、过敏性胃肠炎、全身性肥大細胞增多症、猫弥散性嗜酸性肉芽肿综合症、只寄生于肠道的寄生虫疾病（如鞭虫）不会引起嗜酸性粒细胞增多症。
三、结语
综上所述，随着现代兽医临床医学技术的不断进步，在对动物进行血常规检查时，要排除影响血常规检查的因素，以免检测结果产生偏差，所导致的检查结果不客观，不合理，进而保证疾病诊断的可靠性。
参考文献：
[1]贺绍君，刘德义，赵书景，等.兽医临床血常规检查的影响因素及结果分析[J].河南畜牧兽医：综合版，2012（12）.
[2]杜雪燕.血常规检查的临床意义及影响因素体会[J].医学信息，2014（14）.
[3]唐岚.血常规检查结果及相关影响因素的临床报道分析[J].中国保健营养，2015（8）.
来源：农家科技 2017年7期
作者：黄小华
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