摘 要:目的:探讨分析使用乳腺钼靶摄影及CT扫描诊断早期乳腺癌的临床应用价值。方法:回顾性分析早期乳腺癌患者15例,所有患者均通过手术病理确诊,初期诊断均使用乳腺钼靶摄影及CT扫描,分析患者的影像特点,比较联合使用两种方法与单独使用乳腺钼靶摄影的特异度。结果:联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描的特异度为93.3%(14例);单独使用乳腺钼靶摄影的特异度为66.7%(10例),联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描的特异度明显高于单独使用乳腺钼靶摄影的特异度,联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描与单独使用乳腺钼靶摄影在特异度上的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描能提高早期乳腺癌的确诊率。
关键词:乳腺钼靶摄影;CT扫描;乳腺癌;早期乳腺癌
近几年乳腺癌的发病率呈上升趋势,成为女性常见的一种肿瘤疾病[1]。女性对乳腺的健康也更加关注,进行乳腺检查的女性逐渐增多。乳腺检查的方法有很多,比如:X线钼靶+增强MRI,单独使用乳腺钼靶摄影,X线钼靶+US等。有学者提出,对于年龄超过35岁的女性应选择钼靶摄影[2]。回顾性分析江苏省涟水县人民医院在2009年12月~2010年12月诊治的早期乳腺癌患者15例,所有患者均通过手术病理确诊,初期诊断均使用乳腺钼靶摄影及CT扫描,比较联合使用两种方法与单独使用乳腺钼靶摄影的特异度,联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描的特异度明显高于单独使用乳腺钼靶摄影的特异度,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:回顾性分析我院在2009年12月~2010年12月诊治的早期乳腺癌患者15例,所有患者均通过手术病理确诊,15例患者均为女性,年龄37~66岁,平均39.7岁。主要的临床症状为:乳房有肿块,形状不规则,无清晰边界,质地较硬,无移动性,偶有疼痛感。
1.2 仪器与方法:15例患者初期诊断均进行乳腺钼靶摄影及CT扫描常规扫描,乳腺钼靶摄影采用意大利摄影机(METALTR0NICA—FLAT—E型),配备CR机,CT扫描采用西门子公司生产的CT机(欢悦双排)。
1.3 统计学处理:对所得数据进行χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描的特异度为93.3%(14例);单独使用乳腺钼靶摄影的特异度为66.7%(10例),联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描的特异度明显高于单独使用乳腺钼靶摄影的特异度,联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描与单独使用乳腺钼靶摄影在特异度上的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
在15例患者中有2例患者为髓样癌。钼靶摄影显示出:高密度不规则的肿块影。其中1例患者的肿块边界清晰可见,另1例肿块边界并不清晰;CT扫描为:高密度的肿块影。2例患者肿块周围均有短粗毛刺。13例患者为浸润型导管癌,钼靶摄影显示出:高密度的肿块影,呈星芒状,且边界有分叶、毛刺,可见“彗星尾征”。
3 讨论
临床上在早期乳腺癌的诊断中,单一使用任何一种诊断方法的确诊率都不高[3]。所以,现在临床应用的诊断方法多为联合应用检查法,以提高诊断的准确率。将CT扫描与乳腺钼靶摄影联合应用,可以发挥CT的分辨率较高以及扫描横断面的优点[4];同时可以发挥钼靶摄影空间分辨力较高的优点,能够更清晰的观察肿瘤的形态和特征。并且,钼靶摄影和CT扫描的操作均简便易学。本文中回顾性分析数据为:联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描的特异度为93.3%(14例);单独使用乳腺钼靶摄影的特异度为66.7%(10例),联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描与单独使用乳腺钼靶摄影在特异度上的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。说明联合使用乳腺钼靶摄影及CT扫描能提高早期乳腺癌的确诊率,减少漏诊现象的发生。
4 参考文献
[1] 姜 洪,包礼杰,蔡 崧,等.计葬机乳腺摄影对30~39岁妇女早期乳腺癌的诊断价值[J].中国肿瘤临床,2007,29(1):35.
[2] Lassetn C,Bonadona l management of women with inherited predisposition to breast cancer:indications and procedures for mammographic screaning[J].Bull Canaer,2007,88(3):677.
[3] Adler DD,Carson PL,Ruin JM,et r uhrasoundcolor flow imaging in the study of breast cancer,preliminary findings[J].Ultrasound Med Biol,2006,16(3):553.
[4] 顾雅佳,王玖华,涂小予,等.乳腺导管原位癌的钼靶X线表现与病理对照研究[J].中华放射学杂志,2004,36(3):240.中国论文网(www.lunwen.net.cn)免费学术期刊论文发表,目录,论文查重入口,本科毕业论文怎么写,职称论文范文,论文摘要,论文文献资料,毕业论文格式,论文检测降重服务。