寻常痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,如发于血部、背部等皮脂溢出部位,表现为粉刺、丘疹、脓胞、结节、囊肿及瘢根等皮损[1]。严重影响患者的身心健康,为了提高痤疮的疗效,本文对近几年寻常痤疮皮肤的相关护理辅助治疗进行归纳和总结。
1清创治疗
粉刺或脓疮完全成熟时,在无菌操作下,局部用0.5%碘伏消毒皮损后,用粉刺针将顶端挑破,再用环形刮匙轻压出皮损内容物,排出脓头和脂肪栓塞,出血多时用干棉签压迫止血。清创后局部再次消毒,并外敷祛痘、消炎面膜20min后给予面部清洁处理。皮肤严重者一周治疗一次,四次为一疗程,直到皮损明显消退为止。
2特理、化学治疗
2.1 红蓝光治疗
采用波长(660nm±5nm)红光和(415?nm±5nm)蓝光治疗仪交替治疗,激活痤疮丙酸杆菌代谢的卟啉,通过光毒性反应,诱导细胞死亡以及刺激巨噬细胞释放细胞因子,促进皮损自愈来达到治疗目的。每周治疗2次,共治疗8次。
2.2 果酸换肤疗法
应用30%-50%浓度的果酸进行刷疗,3-4周治疗一次,连续5-6次,超到促进角栓排出,保持毛孔通畅,促进皮肤新陈代谢的作用[2]。对于炎性皮损和非炎性皮损具有不同程度的疗效。
3 心理护理
患者大多较年轻,且皮损多发生于面部及胸背部,影响美观,加之治疗时间长或延误治疗导致色素沉着及瘢痕等后遗症,因此,患者发病期间常表现出焦虑、恐惧、不安的心理。护理人员首先要排除患者的心理负担,耐心解释本病形成原因,治疗过程及预后,介绍治疗成功的病例,告知患者在治疗过程中要保持良好的心态,减轻由于不良情绪对皮肤造成的刺激[3],以利于早日康复。
4 皮肤护理
指导患者每天两次用温水及控油型清洁剂清洗多余油脂及灰尘,保持面部清洁卫生。护肤品以无油脂配方的补水类产品为宜。局部痤疮有脓肿时禁忌用手挤压。外出需注意防晒,防止色素沉着。
5 日常生活护理
治疗和康复期间指导患者忌食辛辣刺激食物,控制脂肪和糖类食品,多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物。注意生活有规律,保持情绪稳定和睡眠充足,纠正便秘,减少电脑辐射刺激。
6 结语
寻常痤疮患者,由于面部丘疹、脓疮、结节等皮损反复出现,影响美观,给身心带来严重伤害。护士在护理过程中,应结合该病的特征,给患者讲解适合的治疗方法及疗效,树立其治疗疾病的信心,掌握正确的自我护理方法,提高治愈率。
参考文献
[1]王巍,乔悦.皮肤性病学速记[M].北京:中国医药科技出版社,2010,219-222.
[2]项蓄红.第五期医疗美容技术研修班讲义[Z].北京:中国人民解放军空军总医院激光整形美容中心,2011.
[3]高娟,吴国华.化妆品痤疮患者的临床分析及护理干预[J].中国美容医学,2013,22(3):399-400.
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