【摘要】 目的 探讨层级管理在口腔科病区护理资源优化中的作用效果。方法 在口腔科病区护理的工作过程中应该实行分层进行管理，并设立相关的护士长职位、高级护理以及个人的责任护士，对处于工作期的患者进行连续性排班，优化护士站中的资源建设。提高护理质量。结果 层级管理提高了专科护理质量,APN排班优化护理资源的使用效果。结论 使用层级分层管理有利于护理人员在阿娜排上达到合理有效的使用，是整个护理过程的质量相较于以前有了明显的提高，同时对于只在口腔专科任职的护士护理水平的提高，对以后口腔科的工作有积极的作用。
【关键词】 口腔科层级管理口腔护理
口腔科护理工作相较于其他护理科而言，存在工作量大、病情严重患者数量多，护理资源相对其他科室较少的特点，人员管理难度存在很大的问题，传统的值班安排不舍和口腔科工作人员的特点，因此我科选择新型的指导管理模式，设立相关的护士长职位、高级护理以及个人的责任护士，使护理资源应用能力达到最大，护理的水平有了飞跃，现将本次实验的结果形成报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在当今护理人员短缺的情况下，常年病床使用率达80%~95%,在高峰期可达到100%的情况下，护理资源的优势互补显得尤为重要，这样既提高护理工作效率，又节省资源，还可以实现相关科室护理人员的兼用，例如普外和口腔科可配备相同类型的护理人员,其中护士长的数量仅设置一名，主管护理工作的护士两人，护师与护士分别为4人、7人,由于本科室的护理工作量较其他科室更大，按常规的排班方式进行会增大工作量，因此采用了APN这种新型的排班制度，使以前所遇到的排班问题都得以缓解。
1.2 使用分层式管理的方法
将两个不同的病区分别设立五个层次，层级关系为护士长处理设计交班工作的相关事宜，高级责任护士需要在工作经验上达到五年或五年以上临床经验，初级责任护士虽然不需要过长的工作经验，但时间也必须达到三年，可找有经验的普通护师来担任，工作经验不满一年的护士可担任辅助护士一职。在整个工作过程中，高级责任护士与中级责任护士需要联合承担在工作中的相关任务，在整个过程中其指导和监督的作用，并在日常的工作中帮助初级护士。因此初级护师则需要尊重医嘱进行工作。
1.3 APN新型处理排班模式实施过程
这里所谓的APN式排班制度是指奖牌办的工作人员分为三个模式，分别为A、P、N。每天来医院进行上班的人数占全科室医疗工作人员人数的85%，其中，护士长每天都需要来医院处理相关事务，排班顺序按照APN依次进行，每个班的上班的时间均为八个小时，具体安排时间如下：A班上班时间在早八点到下午四点，需要设立4人，组长为两人，责任人为两人，主要有高级或中级护士担任急了，这组人员需要对所有住院的患者进行常规的处理检查，P班为下午四点到晚上十二点，设立人数为一人即可，N班上班时间从晚上十二点到第二天早晨八点，这里需要两个人交替进行值班任务，一人负责夜间患者的治疗与护理工作的进行，而另一个人是由二号值班人在下午五点半至第二天八点在值班室对夜间值班人进行替换工作的护士进行的，调节夜间值班人的相关护理工作，并按夜进行轮休，护士长进行工作安排。在工作期间，所有医护人员可以在没工作两到三天进行轮休，使交接班的次数相较以前大幅度降低，减少了上班迟到早退的状况，并且每个人对自己的工作也更为了解。
1.4 评价标准
将本次试验的结果进行统计采样分析，统计结果应用统计软件包进行统计学分析,如果P<0.05，结果具有统计学意义。
2 讨论
层级管理是在口腔科实行的新型管理方式，这种管理方式较以前而言，除了护理措施落实良好率这一项外，其他比较项的P<0.05，结果具有统计学差异，因此护理效果较以前有了明显的提高，整体的服务水平也提高了，同时病区内的其他的患者人数也得以舒缓，人力资源可以得到最大的应用，上班的责任明确，减少了托班的情况。同时进行分层管理后，护理水平得以提高，初级护士的能力也得到提高，同时患病极其严重的患者的治疗结果与病情也得到良好地改善，在医学上有极其重大的意义。同时提高了患者与护理人员之间的关系，促进了医院中，患者与医院的共同能力，对当前的医患的关系得到改善有极大意义。
总之，对医院的护士进行层级管理有利于提高护理的质量，同时对于护士的能力的培养也是十分重要的，因此值得在未来推广使用。
【参考文献】：
[1] 唐潘红; 杨芳; 陈瑞玲; 董惠翔. 基层医院护士层级管理和APN连续排班的建立与实施[J]中国现代医生, 2009;47(28): 106-107.
[2] 王海英,伦丽芳,周柯.连续性排班结合责任制分组在护理管理中的应用[J].护理学杂志,2009,24(7):56-57.
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