【摘要】 ［目的］探讨护理礼仪在护生临床实习工作中的应用效果。［方法］住院病人及其家属、护理人员对经过护理礼仪培训和未经过培训的护生满意度和两组护生自评进行比较。［结果］住院病人及其家属、护理同行对护生在护理礼仪方面更加认可实验组，护生自评中实验组在爱岗敬业、责任感、合作能力、护患沟通方面优于对照组。［结论］在临床工作中运用护理礼仪有利于培养护生综合素质，建立良好的护患关系，有利于促进病人的康复。
【关键词】 护理礼仪;护生;临床实习；实习效果
护理礼仪是一种职业礼仪，是护士素质、修养、行为、气质的综合反映。医疗卫生服务中融入礼仪服务正日益成为普通百姓的新需求［1］。护士在“为病人服务”的过程中要取得满意的服务效果，礼仪规范是必不可少的。在医疗护理行业服务中，面对广大的护理服务对象，良好的护士礼仪及修养无疑是一剂良药，对提高医疗护理质量起举足轻重的作用［2］。重视礼仪、学习礼仪、应用礼仪是提高护士综合素质、提升护理品质的一项重要内容［3］。符合礼仪的护生可有效与人沟通，力争做到“真、善、美”的统一，同时提高就业的竞争力。
1 对象与方法
1.1 研究对象
2002级、2003级护理本科学生124人，其中男10人，女114人，年龄21岁～24岁（22.84岁±0.74岁）。学生均经过全国统一高考，以当年第2批成绩录取，文理兼收，混合组成班级。护理礼仪课程为选修课，安排在第6学期上课，学生自主选择参加课程学习，期末对学生进行护士礼仪理论和实践综合考察均考核达标。本课程内容包括：美学与护理症状学概述、交际礼仪及训练(包括日常交际礼仪、握手礼仪、介绍礼仪、告别礼仪、称呼礼仪等)、护士仪态举止礼仪及训练(包括护士正确站姿、坐姿、蹲姿、鞠躬、接递物品、手语、表情、眼神、电话礼仪等)、交际心理及技巧、护士的言语技巧与人际沟通、护士服装服饰礼仪、皮肤及头发保养、护士化妆礼仪及训练、求职面试礼仪及训练。此年龄段学生属在校生中心理、情感较为稳定的群体，此时在礼仪方面包括人际关系、求职面试等方面。两组学生性别、年龄、所学基础课程成绩比较，差异无统计学意义(p＞0.05)。均已学完医学基础课程和护理专业课程后实习，实习时间为48周，安排在第7学期或第8学期，要求护生掌握护理学专业所需知识和技能。
1.2 方法
1.2.1 分组
将124名学生统一分配到三甲医院实习，实验组学生均经过护理礼仪知识教育和培训，对照组学生在校期间没有选修《护理礼仪》课程，没有经过护理礼仪知识教育和培训。两组学生一般资料及基础成绩比较无统计学意义。
1.2.2 调查内容
自行设计问卷，内容有：①仪容仪表，即着装整洁、淡妆上岗、头发束起、指甲修短；②言语礼仪，即礼貌用语、谈吐清晰、语调适中；③举止礼仪，即动作轻柔、步态轻盈、亲切目光、真诚微笑；④道德礼仪，即责任心强、服务态度好、遵守各项规章制度；⑤操作技术与能力，即护理操作熟练、美观、协调，对病人有关疑问能耐心解答，通俗易懂。
1.2.3 调查方法
在医院实习8个月之后采用自制问卷，在10个病区对将分配到3家“三甲”医院实习的124名护生分成实验组和对照组，通过病人及病人家属、护理人员进行问卷调查，发放问卷124份，其中病人和病人家属62份，护理人员62份，问卷全部回收，有效回收率100%。实习结束后对两组护生自设问卷进行自评调查，表格各自填写后当场交回。所有资料采用spss11．0软件进行统计学处理。
2 结果
2.1 住院病人及家属对护士礼仪评价（见表1）表1 住院病人及家属对护生护理礼仪评价（略）
2.2 护理人员对护生护理礼仪满意度调查结果（见表2）表2 护理人员对护生护理礼仪评价（略）
2.3 护生实习48周后自评结果（见表3）表3 两组护生实习48周后自评结果（略）
3 讨论
3.1 护理礼仪内涵
礼仪是与人交往的程序、方式以及实施交往行为时的外在表现方面的规范，包括语言、仪容、仪态、风度等［4］。护理礼仪是一种专业文化模式，是研究护理工作中交往规范艺术的学问。护理礼仪除具有一般礼仪的基本特征外，还具有护理专业的文化特征，是护理专业行为规范，用以指导和协调护理行为过程中的艺术。对护生不仅要强调礼仪的一般规范性，更重要的是要显示其护理特色的礼仪要求。
3.2 护理礼仪对医院的影响
两组护生护理礼仪满意度调查结果显示，住院病人、家属及护理人员在对护生护理礼仪方面更加认可实验组。护士是病人住院的第一接待人，护士的仪表、姿态以及行为举止直接影响护理信息的传递与接收以及医院的形象，而良好的护理礼仪可创造一个良好的医疗环境；优质的护理服务、高水平的人员素质、饱满的精神风貌也将直接体现医院的管理水平,同时也关系到医院的生存与发展［5］。因此，护理礼仪有利于提高护理队伍的整体素质，体现护理人员的崇高职业道德，同时可使医、护、患关系得到良好的改善，从而在得到公众对医院的认可，医院的两个效益也相应得到提高。
3.3 护理礼仪对护患关系和病人康复的影响
护理礼仪不仅影响护患关系，而且直接影响病人的康复。病人在接受治疗和护理中，护理人员规范礼仪服务能使病人得到心理安慰，从而产生亲近、安全、信任感，这对疾病的治疗与康复是一种无形的帮助。护生在工作中表情自然、仪表端正，加上过硬的业务技能，可促进护士礼仪素养的提高，有利于形成良好的护患关系。同时能使病人尽快消除陌生感，而护士也能更好地去了解病人的需求，帮助病人适应角色的改变，维持心理平衡，使病人获得一个舒适、安全、整洁的环境和愉悦的心情，增强病人战胜疾病的信心，消除病人的心理障碍，从而促使病人身心早日康复。
3.4 护理礼仪对护生自身的影响
两组护生自评结果显示，在美感、择业竞争意识、愿意毕业后从事护理、控制行为习惯能力、尊重他人、关心他人、沟通能力方面实验组优于对照组。通过护理礼仪在临床护理实习期间的应用，提高了护生对自身的认识，完善了自我形象，改善了服务态度，促进了护理质量的提高［6］。学生有提高自身素养的强烈愿望，也能认识到良好的礼仪素养对未来自身发展的重要性［7］。护生不仅得到了自身基本素质的培养和提高，纠正了自身的不良行为习惯，而且可以增强护生对护理专业的了解与热爱，树立护理人员良好的社会形象，增强护理毕业生就业的竞争力，同时也培养了护生良好的行为习惯,提高了护生综合素质。
综上所述，护生实习期间严格按照护理礼仪规范来要求自己，使微笑服务在脸上，文明用语在嘴上，优质服务在手上。重视内在美和外在美的统一，不仅使护生的基本素质得以提高，而且为医院赢得了赞誉；不仅可以展示白衣天使的真善美，体现敬业精神和对工作的认真负责，还可以向病人展示护生的文明风貌和优良品质。
【参考文献】
［1］黄建萍.现代护士实用礼仪［m］.北京，人民军医出版社，2006：5.
［2］陈幼菊.护士修养和礼仪［j］.中国误诊学杂志,2005,5(2):366
［3］梁银辉.现代护士礼仪与素养［m］.第2版.长沙：湖南科学技术出版社,2005:1.
［4］李勇，马可玲，章向红.规范化《护士礼仪》课程教学研究［j］.护理研究,2005，19(8b):14981499.
［5］宋健，慕爱萍.护士礼仪在护理工作中的作用［j］.现代护理，2007，13(26):6566.
［6］王健.加强护士职业礼仪培训的实践［j］.现代护理，2001，7（4）：3738.
［7］崔岩，冯锟，吕莲萍.护士礼仪理论与实践结合考核体系的构建与实施［j］.护理学杂志，2008，23(22)：13．
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