在当今社会提起中医学往往让人想到的是以花、草、茎、叶、根、果实、矿石等作为药物的医学。其实中医学我国劳动人民在长期医疗实践基础上逐步形成的一门传统医学学科,它来源于实践,又指导实践,中医学发现了许多医学现象,如阴阳五行、五脏六腑、经络通达等等,中医学有其独特的医学观念和理论体系,它与西医不同,它有从天地的大视野对人体整体考察和辨证论治的理论,对生命、疾病的本质和规律的描述与认识都有其独到的见解。
中医学对中华民族的繁衍昌盛发挥着不可磨灭的作用,他的理论的学术价值非常大,它是中华文化的瑰宝。
20世纪现代科学技术迅速发展以及现代医疗手段的进步,诊疗技术日益提高,传统的中医受到严重的挑战。怎样发展中医学,使之融入时代发展的步伐,中医与西医一样,正朝着现代化的道路前进,但中医学必须走自己的道路,走按照自身规律发展的道路,继续为人类健康做出贡献。学科间的交叉与融合是当代科学与技术发展的重要趋向,是社会发展的必然。
中医诊疗过程是由医者的一系列心理能力组成的复杂认知过程,中医生在处理和传送所接收的信息时具有极大的主动性与灵活性,也有其局限性。有时存在的事物不能被感知,不存在的事物却能被感知,这就是意向的存在。因此,中医生在临床诊病中看到、听到,甚至闻到、触到什么,这些感觉也许一时不能立刻想起,但仍然可以想象出来。
随着社会主义市场经济的发展和城镇化进程的加快,社区在经济社会发展中越来越重要。中医学的特点使其能够在社区中结合西医发挥充分的作用。
在治疗原则上,中医学遵循的是因人、因时、因地制宜及因势利导、标本缓急、异病同治、同病异治、补虚泻实、寒热温清、预防及早治等原则;中医诊法主要包括望、闻、问、切四诊,通过观察面部色泽的变化以及望形体姿态,而推断五脏疾病及其预后。脉诊的方法有遍诊脉法、三步久候法、人迎寸口脉诊法以及寸口脉诊法等。广大中医生能够通过中医的四诊合参在很大一方面代替西医的理化检査,这样势必相对减少社区医疗门诊大型医疗器械的投入和配置,减少社区医疗资金不足等问题,从而节省了病人就诊时的医疗费用,从实际工作中解决了看病难、看病贵的问题。尽管这在一定的程度上完全实现还有一定的距离,但是我们应该看到中医医疗在社区服务中的发展前景。
中医的针灸、精神疗法、按摩、导引、气功、淋浴、术数等,注重开展预防、保健等综合服务。随着老年人口的不断增加,老龄化已成为当今社会的重大问题,中医学的这些疗法正好可以服务于老龄化的问题。
各级政府部门出台了多种文件,强调坚持中西并重,突出中医特色。应该坚持以社会需求为导向,不断扩宽中医的服务领域,提高中医药服务能力。实践不但贯穿于中医理论的始终,体现于理论的各个知识层面,而且是中医理论的必然归属。正因为中医理论的发生、发展全过程及其必然都是建立在实践的基础上。
新世纪的中医学应该充分发挥在社区服务中的重要作用,中西并重,进一步为祖国的医学发扬光大。符合老百姓要求的事,也是社会发展的必然趋势,中医进社区,开展社区卫生服务,中西并重,其发展前景良好,将为社区的发展和人民医疗保健事业做出巨大贡献。
学科间的交叉融合是当代科学技术发展的重要趋向,中西医结合势在必然,是历史赋予的重任。
作何:郑丽 贵州印江土家族苗族县朗溪镇卫生院555200
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