摘要：本文研究并分析以遗传病为主线的高职医学遗传学课程的建设策略与开展方式。将湖南环境生物职业技术学院2016级护理专业学生纳入到本组研究中，均为女生，共计128人，每组64人。对于观察组学生，以遗传病为主线进行教学改革，对照组采用常规的护理教学模式，对比两组考核成绩。最后得出，无论是理论考核成绩还是实践考核成绩上，观察组成绩都优于对照组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。因此，以遗传病为主线的高职医学遗传学课程教学模式可以有效调动学生学习的积极性与主动性，将临床实践与理论真正结合起来，借助于各类新型教学模式，创新教学内容，完善教学体系，对于应用型、创新型人才的培养非常有益。
关键词：遗传病主线；高职学校；医学遗传学；课程建设
医学遗传学是介于医学与遗传学之间的一门边缘性学科，也是高职护理专业教学的重点和难点课程，学生学习起来普遍感到难度偏高。为了提高高职医学遗传学课程的建设质量，近年来，湖南环境生物职业技术学院构建了以遗传病为主线的课程建设策略，从教学内容、教学方法、考核模式方面进行了优化，现将具体的教学措施总结如下。
一、资料与方法
（一）一般资料
将湖南环境生物职业技术学院2016级护理专业学生纳入到本组研究中，均为女生，共計128人，分为观察组与对照组，每组64人。对于观察组学生，以遗传病为主线进行教学改革，对照组采用常规的护理教学模式，两组采用同样的教材，由同一老师授课，学生基础成绩、课时等一般资料上，无显著差异（P>0.05），不会对教学质量产生影响。
（二）教学方法
对照组学生，采用常用的理论+实践的授课模式。对于观察组，以遗传病为主线对教学内容进行改革。
1.成立研究小组
成立《医学遗传学》研究小组，制作出玻片标本，以小组为单位开展染色体核型分析，锻炼学生的动手能力。组织学生针对医学遗传问题进行社会调查，指导学生搜集自己家乡的遗传病调查资料，编制论文集，并将相关知识力所能及的传递给亲人、朋友等。并普及《医学遗传学》的相关知识，在校内开展义诊活动与知识竞赛活动，结合教学目标来改革教学评估方式。
2.重构教学内容
在教学活动中，将遗传病作为教学大纲，从遗传病原理、分子基础、遗传病细胞、遗传病临床表现、传递方式、疾病诊断、治疗和预防进行教学。并结合《医学遗传学》的内容来制作多媒体课件，课件满足高职《医学遗传学基础》教材规划，介绍学科的发展动态，将抽象的知识形象化、具体化，帮助学生更好地理解、记忆。课件中有大量的遗传病资料图片，调动了学生学习的积极在与主动性。同时，设置网络虚拟课堂，建立微信群，为学生提供关于遗传病理论、实验教学、教学课件、遗传病视频的相关知识，内容包括习题、教学视频、参考资料、课件和教学大纲等，学生可以随时下载、复习。此外，以遗传病为主线，编写实验教学大纲，优化实验教学内容，构建遗传咨询门诊，成立诊断见习基地，在成绩评价上，不仅关注学生的理论成绩，也增加了实验与社会实践内容，提高考核的全面性。
3.建立遗传咨询门诊
遗传咨询即根据咨询对象的遗传病发生情况、诊断、防治问题进行商谈与讨论，让患者对自己家族的遗传病有系统地了解，选择合理的方式。在欧美发达国家中，遗传咨询门诊已经非常普遍，是遗传病治疗的重要内容，负责为患者提供生殖保健、优生优育、遗传病防治知识的宣传。建立遗传咨询门诊，学生可以感受医生、患者的双重身份，从而知道怎样有的放矢地学习知识，锻炼自己的综合能力。
4.举行社会实践活动
在节假期，组织学生上社区、街道、特殊学校、社会福利院等，举办义诊活动，宣传优生优育的相关知识。在寒暑假，为学生发放调查表，为学生介绍调查方法、调查内容与注意事项，让学生利用假期来进行调查，写出报告汇编。通过调查，有的学生拍摄了珍贵的照片，最后由教师负责汇总。在一个个的实例中，学生感受到了消除传统封建陋俗、保护环境的重要意义，增强了学生的责任意识。
（三）观察内容
对比两组学生的理论与实践考核成绩，满分均为100分，60分及格。
（四）统计学方法
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析。其中，计量资料采用均数±标准差（±s）来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
结果显示，无论是理论考核成绩还是实践考核成绩上，观察组成绩都优于对照组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。具体数据详见表1。
表1两组学生理论与实践考核成绩对比示意表
组别例数理论考核成绩实践考核成绩
观察组6486.4±7.688.4±6.1
对照组6473.9±8.275.9±7.8
三、讨论
医学遗传学是高职护理教学的一门重要内容，涉及的内容复杂，包括医学遗传学、细胞生物学、分子生物学等多个知识，内容复杂、抽象度高，对学生的创新能力、自主学习能力、科研能力都有更高的要求。传统教学模式方法陈旧、学生学习兴趣不高，主动性与积极性均受到了影响，不符合新时期高职院校的育人需求。为了提高教学质量，需要创新教学模式，提高学生的综合能力。
遗传学课程既包括基础知识，也包括与遗传病防治相关的内容。为了解决传统教学模式的问题，我院以遗传病为主线，改革了传统的教学模式，重构了教学内容，包括成立研究小组、重构教学内容、建立遗传咨询门诊、举行社会实践活动四个方面，不仅包括理论教学内容，也对实验、实践教学活动进行了改革。以“遗传病”为主线引导学生学习相关的理论知识，再将其付诸于自己的实践中，利用节假日、寒暑假的时间，走出课堂，深入社会，进行调研，这种“理论+实践”的教学模式，对于学生理论能力、实践能力的培养十分有益。本组研究结果显示，无论是理论考核成绩，还是实践考核成绩上，观察组成绩都优于对照组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。
以遗传病为主线的高职医学遗传学课程教学模式，有效调动了学生学习的积极性与主动性，将临床实践与理论真正结合起来，借助于各类新型教学模式，创新教学内容，完善教学体系，对于应用型、创新型人才的培养非常有益。
作者：赵忠桂
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