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肺癌的免疫治疗是什么
免疫治疗是指针对机体低下或亢进的免疫状态，人为地增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病目的的治疗方法。目前肺癌临床成熟使用的免疫治疗药主要是免疫检查点抑制剂的单抗，比如PD-1、PD-L1抗体。针对抑制T细胞的程序性细胞死亡分子1（PD-1）及其受体（PD-L1）通路的单克隆抗体药物，可以纠正被肺癌细胞表达的PD-L1分子抑制的免疫反应，从而特异性杀伤肿瘤。可使少数晚期病人获得生存获益。
近年来，通过实验研究和临床观察，发现人体的免疫功能状态与肿瘤的生长发展有一定关系，从而促进免疫疗法的应用。①特异性免疫疗法：
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用经过处理的自体肿瘤细胞或加用佐剂后，作皮下接种进行治疗。此外尚可应用各种白介素、肿瘤坏死因子、肿瘤核糖核酸等生物制品。②非特异性免疫疗法：用转移因子、干扰素、胸腺素、香菇多糖等生物制品，激发和增强人体免疫功能。肺癌的治疗方法主要有外科手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、靶向治疗、免疫治疗等。小细胞肺癌和非小细胞肺癌在治疗原则有很大的不同。小细胞肺癌恶性程度高，发生远处转移较早，除早期的病人适于手术治疗外，其他应以非手术治疗为主。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 袁芃审核
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肺癌术后如何复查？手术结束，意味着您缺德了“阶段性的生理”，但并不代表治疗结束。从临床角度上，此刻状态一般被称为“临床治愈”，也就是说，理论上您体内没有任何癌组织和癌细胞，能够长期生存了。然而，限于技术的发展，早期肺癌真正意义上的治愈率只有90%左右，而中期只有约50%。
因此，术后您还需要跟医生保持紧密联系，也就是“随访”，定期去复查一些指标、向医生汇报自己的健康状况，让医生了解您的病情进展，从而及时调整后续治疗方案。以下这份”随访日历“请您记好。
随访日历
1、术后2周左右
一般约好来拆线。医生会指导您术后饮食和出院后康复的注意事项。同时，您可以预约一些检查，包括胸部增强CT、腹部和颈部、锁骨上淋巴结的B超以及肿瘤标记物等。
2、术后1个月
一般会到门诊就诊，告诉医生近期的症状和活动量等，让医生评估是否还需要调整饮食和生活方式，并开具一些缓解症状的药物，例如止咳、镇痛药等。
此外，就需要复查上次预约的那些项目。这非常重要，医生需要根据术后最终的病理结果，来告知您属于Ⅰ~Ⅳ期的哪一期，即可以大致评估治愈率，也可以知道后续治疗方式。
3、术后2年内
如果复查没有看到任何复发和转移的征象，术后2年内，每3~6个月要进行一次复查，项目和术后1个月所做的基本相同，目的是尽可能早期发现复发和转移的迹象，及时治疗。
医生一般还会建议您每年做一次头颅核磁共振，来排除脑转移的可能。如果出现明显症状，例如疼痛、咳血、长期发热等，一般需要做骨扫描或pet-ct，否则不作为常规复查项目。
4、术后2~5年内
这期间，一般建议您每半年进行一次复查，项目也与上文提到的类似。
5、手术5年后
术后生存超过5年，复发的几率就相对很低了，一般建议每年复查一次，把它当成胸部的体检。
随访时要注意什么？
每次复查时，您要尽可能把最主要的问题简明扼要地汇报给医生，例如是否出现了咳嗽、疼痛、发热、咳血等症状。汇报时不要事无巨细，免得医生“抓不住重点”，不利于提高诊疗效率。
每次复查结束后，最好问问医生下一次复查时什么时候、用不用额外查哪些项目，记录下来，做到心中有数。
肺癌术后如何复查？这个需要根据不同的病情，比如不同的分期，这里说一下大致的原则和安排，也可供其他癌症病人参考，具体如何复查随访，主管医生一定会交待，否则就是不不合格。
通常来说，癌症手术后（这里说的手术是指根治性手术，而不是姑息性手术，手术后体内没有可见病灶了）的前两三年，随访复查的间隔时间是3－4个左右，随访复查项目通常包括：医生询问病史，了解近况，了解生活方式和饮食习惯，指导改变不良生活方式；查体，就是医生通过视触叩听等进行体格检查；必要的化验检查，比如血常规，生化肝肾功能等，肿瘤标志物等；必要的影像检查，比如胸部ＣＴ等。
两三年后，复发风险下降，复查随访间隔时间可延至半年至一年左右，随访复查内容项目同前。
五年以后，复发风险很小，可以基本算是临床治愈，但不等于一定不会复发，而且得过癌症的人，本来就是再次患癌的高风险人群，也就是说，以前还可能再次得癌，所以，当然还得检查，不能不管不顾，以为可以高枕无忧，没得过癌症的人都有可能得癌，要定期体检，所以癌症病人在术后五年后当然还要继续随访复查，通常一年一次就可以了，随访检查内容项目同前。
最后要特别说明的是，这只是一个大致的原则，具体间隔多久，每次复查要检查哪些内容项目，需要由主管医生根据具体情况来确定。
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