医学检验是一门集现代实验室科学技术与临床医学于一体的多学科交叉的综合学科。高职高专医学检验专业的任务是培养能在基层医疗卫生部门或医学类实验室从事医学检验及相关工作的高等医学检验技术应用型人才。这要求高职医学检验专业教学重视医学检验的基本理论知识,加强专业操作技能训练,提高实验教学质量成为高职医学检验专业教学的重要课题。实验室建设和教学方法作为实验教学的重要组成成分,相辅相成,“硬件是基础,软件是灵魂”,只有加强教学实验室软、硬件建设,才能促使我院实验室的功能和效益发挥到最大。为提髙实验教学质量,培养高素质的专业人才,本院从加强实验室建设和改进实验教学方法两个方面做了改进。
1.加强实验室建设
1.1建立数码显微互动系统实验室。
数码显微互动系统是将计算机系统、显微镜和网络系统组合应用的一种多功能教学系统,它将讲解、示教、观察、问答、讨论和监督等各个环节有机结合,充分发挥了学生主体作用和教师指导作用。计算机系统强大的存储空间不仅使课堂内容大大扩充,而且实现教学方式多样化,激发学生学习兴趣。教师机可以对学生机进行实时监控,有利于教师把握学生学习情况,及时发现和解决问题,更方便对学生的考核,大大提高教师的上课效率。另外,学生机可以随时向教师机发出提问,教师可以针对性地单个解答,也可以集中解答,真正实现互动实验教学,提高师生积极性和实验教学质量。
1.2建立仿真门诊检验科。
为培养学生的岗位胜任能力,校内实验室模拟临床门诊检验科布局,建立了实验室内的“门诊检验科”。该科主要分为标本采集窗口(血液采集,体液收集标本检测(血液、体液常规检测,血液、体液生化检测等)检验报告发放与咨询几个模块,每个模块配备应有的检测器材、试剂及仪器。学生通过小组分工协作方式模拟临床完成从检验单开出一标本采集一标本检测一报告发放一检验咨询等一连串检验程序,“真实情景、真实设备、真实流程”,在反复练习中,使学生亲身感受临床检验师角色的重要性,真正实现学校与临床的无缝接轨。
1.3先进仪器设备购置。
随着医学检验技术不断更新,大量先进仪器涌入市场,现有的教材内容更新较慢早已跟不上临床检验科自动化的普及速度,实验室势必要引进先进仪器,进一步加强自动化教学。实验室先后购置了全自动血细胞分析仪、全自动血凝仪、全自动生化分析仪、酶标仪、时间分辨荧光免疫分析仪等先进的自动化仪器等。在传统实验的基础上,着重加强学生自动化检测能力的培养,为学生毕业后更好更快适应工作岗位打下坚实基础。
2.实验教学方法的改进
2.1优化实验教学内容,突出实用性基本技能训练。
优化教学内容,突出其必需、实用、可操作性。实验教学要注重联系临床及时调整实验内容,剔除那些落后、繁琐、已被临床淘汰的实验,加入教材还未能更新临床已经使用的新技术。但是自动化仪器的普及往往让学生误以为可以忽略手工操作训练,实则相反,自动化技术对检验工作者的实际操作技能提出了更高要求。检验工作者的专业基本功是仪器检验高质量的前提保证。因此,在突出实验内容的实用性基础上,还要继续加强基本操作技能的训练,提高学生动手能力依然是检验实验教学的首要任务。
2.2开放性实验室及PBL教学模式的应用。
实验室开放有利于实现实验室资源利用最大化,有利于培养学生的动手能力和实施创新教育,有利于调动学生学习的积极性。为了实现增强学生创新精神、提高动手能力和素质培养三大目标检验专业实验室每周定时对学生开放3次,安排教师指导,鼓励学生针对自身情况选择相关实验内容,让学生有目的地走进实验室,充分发挥学生主体作用。教师在参与课外辅导的同时可总结课堂不足,及时加以补充。实验室开放为学生提供了优越的操作训练环境,并大大提髙了实验室资源的利用率,提高了实验教学的整体质量。
PBL模式是1969年由美国医学教育先驱Barrows教授提出,并在加拿大麦克马斯特大学首先应用的一种新的教学模式。其特点是以问题为基础、以学生为主体,教师为主导,通过学生的小组讨论和协作解决问题。由教师提前2周左右给出问题,学生分小组围绕问题的相关知识点收集资料,讨论,最后在实验课上鼓励各小组给出自己的方案和思路,最后集体讨论最终方案,并予以实施。PBL模式不仅提高了学生分析解决问题的综合能力,而且增强了学生的团队协作意识,这些积累对于学生毕业后快速融入单位大家庭是弥足珍贵的。
2.3实验考核方法的改进。
传统的实验考核主要通过实验报告和学期结束对学生操作或者形态学上的考核,形势较单一,评价不全面,且学生易忽视平时实验操作的规范性。为提高实验教学质量,我们对实验考核方法进行了改进。依据高职医学检验专业主干课程的教学大纲、实习大纲和考试大纲要求,结合我校教学的实际情况,编写了校内专业实验课训练指导,其主要内容包括技能训练和技能考核与评价两部分。不同科目的每个或每组实验在技能训练后给出技能考核与评价表,主要包括操作考核与综合评价。每个步骤均建立严格的考核评价标准,并赋予分值。教师可以通过这种方式对每一位学生进行量化考核打分。这种考核方式促使学生端正实验态度,专业实践能力得以强化,团队精神显著增强。
提高实验教学的质量是一项复杂艰巨的任务,上述几点只是其中几个方面,且有些还在尝试阶段,改革之路任重道远,我们将在以后的教学中不断总结经验不断改进,使实验教学更好地服务于专业整体教学,培养出满足社会需求的医学检验专业应用型人才。
作者:王玲玲[1,2];徐凌忠[1] [1]山东大学公共卫生学院,山东 济南 250012 [2]皖北卫生职业学院,安徽 宿州 234000
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