良性乳腺肿瘤是临床上常见的乳腺疾病。良性乳腺肿瘤易转化为恶性乳腺肿瘤。因此，医生在为此病患者进行手术时，必须彻底切除其肿瘤组织，以防止其肿瘤发生癌变。过去，临床上通常采用常规切除术来切除该病患者的乳腺肿瘤，该手术的缺点是手术用时较长、患者的术中出血量较多、术后患者皮肤上遗留的瘢痕较长等。随着医疗技术的不断进步，超声技术和微创手术技术在临床上得到了广泛的应用。近年来，临床上开始采用麦默通微创旋切手术对乳腺肿瘤患者进行治疗，并取得了良好的临床效果。为了比较采用麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿瘤切除术治疗良性乳腺肿瘤的临床效果，我们对2012年5月～2014年5月期间在我院进行治疗的200例良性乳腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的对象是2012年5月～2014年5月期间在我院进行治疗的200例良性乳腺肿瘤患者。我们按照这些患者的住院时间顺序对其临床资料进行编号，按照编号的奇偶性随机将这些患者分为微旋组和常规组，每组各有100例患者。常规组患者的年龄在23～49岁之间，平均年龄为（32±1.5)岁。微旋组患者的年龄在24～46岁之间，平均年龄为（34±2.5)岁。两组患者在年龄、发病原因等一般资料方面相比均无显著性差异，具有可比性（P＞0.05)。
1.2 手术方法
对微旋组患者进行麦默通微创旋切手术，具体的手术方法为：首先，使患者取平卧位。在患者进行手术前，对其乳房进行超声波检査，将超声检测仪探头的频率定为7.5Hz，用检测仪找准患者肿瘤的精确位置，并探明肿瘤的形状和大小，以确定穿刺针的进针位置。在超声检査仪的辅助下，将穿刺针穿入患者的乳房，采用扇形旋切术将其乳房中的肿瘤组织整体切除，然后退出穿刺针。用超声检查仪检查患者的乳房内是否还有残余的肿瘤组织，如果还有残余的肿瘤组织，则再次用穿刺针切除残余肿瘤组织，如果肿瘤组织已被清除干净，则为患者缝合手术切口。采用常规的乳腺肿瘤切除术对常规组患者进行治疗，具体的手术方法是：根据患者乳房肿瘤的大致位置，在其乳房上做1个手术切口，当观察到肿瘤的确切位置后，使用常规方法将肿瘤切除，然后为患者缝合手术切口。
1.3 疗效评定标准
观察两组患者的手术时间、术中出血量及术后遗留瘢痕的长度。
1.4 统计学处理
我们采用SPSS17.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。P＜0.05,表示差异具有显著性，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者手术时间、术中出血量及术后遗留瘢痕长度的比较手术结束后，微旋组患者的手术时间、术中出血量及术后遗留瘢痕长度的数据值明显小于常规组患者，两组患者上述各项统计数据的差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。详情如见表1
组别 例数 手术时间 （min） 术中出血量 （ML） 术后遗留瘢痕长度（mm ）
微旋组 100 17.5±6.1 15.7 ±8.1 2.5 ± 0.4
常规组 100 52.8 ±9.4 106.4 ± 10.2 21.8±6.2
3.讨论
良性乳腺肿瘤主要分为囊内瘤和纤维瘤。过去，临床上通常采用常规的乳腺肿瘤切除术为该病患者进行治疗。但该手术的切口较大，患者的手术切口在愈合后会形成较长的硬块状瘢痕，影响其乳房的美观性。随着医疗技术的不断进步，超声技术和微创手术技术在临床上得到了广泛的应用。近年来，临床上开始采用麦默通微创旋切手术对乳腺良性肿瘤患者进行治疗，并取得了良好的临床效果。麦默通微创旋切术具有手术操作简单、定位肿瘤位置准确、手术切口小、患者的术中出血量少、术后患者乳房的美观性好等优点，故该手术在临床上得到了广泛的推广应用。
本次研究的结果证实，采用麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的效果比采用常规乳腺肿瘤切除术进行治疗的效果更佳。
作者：孙孝环，邓小峰(1.海南省陵水黎族自治县人民医院海南陵水 572400；2.中南大学湘雅二医院普通外科五病区湖南长沙 410011)
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