沐舒坦小儿用量,沐舒坦支原体肺炎

中国论文网 发表于2024-06-05 02:01:15 归属于医疗卫生 本文已影响502 我要投稿 手机版

       今天中国论文网小编为大家分享毕业论文、职称论文、论文查重、论文范文、硕博论文库、论文写作格式等内容.                    【摘要】目的:观察分析沐舒坦(盐酸氨溴索注射液)治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:将120例肺炎患儿随机分为观察组和对照组,两组均给予常规抗感染、止咳平喘等治疗,观察组给予静脉注射沐舒坦。结果:观察组临床症状及体征消退时间、住院天数较对照组缩短(p<0.01),5天和7天内炎症基本吸收率高于对照组(p<0.05)。结论:静脉注射沐舒坦对治疗小儿肺炎有明显疗效,且方法简单、安全,易于临床使用。 

  【关键词】静脉注射,沐舒坦,小儿肺炎

  小儿肺炎是儿童时期的常见病、多发病。小儿因解剖生理特点,患病后气道多充血狭窄,痰不易咳出,肺部体征消失较慢,使得目前常规进行的抗感染及止咳化痰等治疗效果不理想。沐舒坦(盐酸氨溴索注射液)是一种全新的针剂型袪痰药,它具有稀释痰液、减轻炎症反应、促进痰液排出及增加抗菌药物在肺组织的药物浓度等作用。

  本文对应用沐舒坦静脉注射的62例小儿肺炎患儿进行了疗效分析,具体报告如下:

  1资料和方法

  1.1临床资料对象为在我院儿科住院的肺炎患儿,共120例,肺炎诊断标准均参照褚福棠实用儿科学[1]。其中男69例,女51例,年龄为2月~9岁。均因咳嗽、咳痰、气促入院,双肺听诊均可闻及干湿性罗音,病情轻重不一。将120例患儿随机分为2组,观察组62例,对照组58例。2组患儿的年龄、性别、治疗前病程及症状、体征方面的差异无显著性,具有可比性。

  1.2方法2组患儿均参照第6版儿科学的治疗方案,给予抗生素及抗病毒药物控制感染,并加服止咳化痰药等对症处理。观察组同时加用沐舒坦(勃林格殷格翰国际公司生产,规格2ml:15mg),用10%葡萄糖或生理盐水10ml稀释后慢速静脉注射。剂量为小于2岁的患儿7.5mg/ 次,每天2次;2岁~6岁的患儿7.5mg/ 次,每天3次;大于6岁的患儿15mg/ 次,每天2~3次。

  1.3观察指标

  1.3.1观察比较2组治疗后咳嗽、气促、肺部罗音等症状消退情况。

  1.3.2观察比较2组治疗后5天和7天后胸片炎症吸收情况 ,方法为治疗5天后均复查胸片,记录肺部炎症基本吸收例数,无明显吸收者7天后再次复查,2次胸片炎症明显好转者视为7天内炎症基本消失例数,分别计算出各组的百分率。

  1.4统计学方法2组在咳嗽、气促、肺部罗音消失天数,住院天数采用均数±标准差表示,数据用SPSS10软件进行处理。

  2结果

  2组病例均治愈出院,但观察组与对照组相比,咳嗽、气促、肺部罗音和住院天数均较对照组明显缩短(见表1)。治疗5天和7天后胸片显示炎症基本吸收例数的百分率,观察组明显优于对照组(见表2)。观察组在治疗过程中未发现不良反应。

  表1 2组临床症状消退时间及住院天数(x±s,d)

  

  注:观察组与对照组比较p<0.01

  表2 2组胸部炎症基本吸收例数[例(%)]

  

  注:观察组与对照组比较p<0.05

  3讨论

  小儿因呼吸系统的解剖特点为气管支气管较狭小,软骨缺乏弹力组织,纤毛运动较差,清除能力薄弱,而且支气管平滑肌薄而小,咳嗽反射弱,所以痰液不易咳出。单纯给予抗感染、止咳化痰等治疗效果不理想,故选择一种有效的祛痰药物非常重要。沐舒坦是一种全新的针剂型祛痰药,其活性成分为盐酸氨溴索,是一种具有多种生物学效应的粘液溶解药,其作用机理为:⑴ 稀释痰液,促进粘液排除作用及溶解分泌物的特性,增加排痰功能。⑵ 刺激肺泡Ⅱ型细胞合成及分泌表面活性物质,降低表面张力,维持肺泡稳定。⑶ 抑制肥大细胞,减少炎症介质的释放,减轻肺组织的炎症反应。⑷ 可升高抗生素在肺组织的药物浓度,增强抗感染能力,加强巨噬细胞的吞噬和杀灭细菌的能力[2] 。

  本组资料显示:观察组在咳嗽、气促、肺部罗音消退时间上较对照组快,其差异具有统计学意义(p<0.01),胸片显示5天和7天炎症吸收例数百分率均大于对照组(p<0.05)。表明在治疗小儿肺炎时,除常规治疗外加用沐舒坦,治疗效果更好,且毒副作用小,住院天数缩短,费用减少,值得在临床推广使用。

  【参考文献】

  [1]胡亚美,江载芳,褚福棠实用儿科学[M]. 第7版 北京:人民卫生出版社,2002,1174.

  [2]采科明,季申,杨波,沐舒坦对呼吸系统的保护机制 [J]. 国外医学. 麻醉与复苏分册,2001,22(1):49.

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