受精卵着床出血和月经出血的主要区别如下：
1.大多数受精卵着床出血都没有症状。即使有出血，出血量也比较少。最多1-2天就会停，而月经出血一般持续5-7天，出血量比较大。
2.受精卵着床后出血时，血液中的人绒毛膜促性腺激素会升高，而月经出血时血液中的HCG是正常的，可以通过实验室的方法来鉴定。
3.从时间上看，植入性出血一般发生在同房后一周左右，之后就会发生更年期。但是，月经出血和同房关系不大。按照通常的月经周期，来月经时可能会出现阴道出血，可能是来月经了。但需要注意的是，如果怀孕后出现阴道出血，可能是先兆流产。患者应及时接受检查和治疗。
