论文导读::目的:比较加替沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效及成本-效果分析。方法:采用随机5组静脉治疗及药物经济学原理对两种治疗方案进行成本-效果分析。结果:加替沙星组与左氧沙星组治疗泌尿系统感染的有效率分别为92.86%、88.46%(P>0.05);不良反应发生率分别为7.1%、9.0%(P>0.05);成本-效果比(C/E)分别为7.99、6.53。与左氧氟沙星组相比,加替沙星组每增加一个单位效果需多花费37.43元。结论:左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的成本-效果比优于加替沙星。
论文关键词:加替沙星,左氧氟沙星,泌尿系统感染,成本-效果分析
加替沙星与左氧氟沙星是新一代高效广谱的喹诺酮类抗菌药物,临床上常用于治疗泌尿系统感染。为了使患者以最小的费用支出得到最佳的治疗方案,在选择药物不仅要考虑到其有效性、安全性,同时也要考虑其经济性。本研究应用药物经济学分析方法,对加替沙星与左氧沙星治疗泌尿系统感染的成本-效果进行比较分析,旨在为临床选择更加安全、有效、经济的抗菌药物。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择临床症状、体征及细菌学检查确诊为泌尿系统感染的及住院患者,排除对喹诺酮类药物过敏者、严重心肝肾造血系统损害者、孕妇和哺乳期妇女、有癫痫或精神病史者等。共入选病例108例,年龄为(18-56)岁,随机分成两组:A组(加替沙星组)56例药学论文,其中男28例,女28例,平均年龄39岁;B组(左氧氟沙星组)52例,其中男24例,女28例,平均年龄37岁。两组患者在性别、年龄、细菌感染情况、病情及病程等方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 给药方法 A组:加替沙星葡萄糖注射液(四川科伦药业有限公司,0.2g/100ml),静脉滴注,0.4g/次,1次/天。B组:乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液(来立信,浙江医药股份有限公司0.2g/100ml),静脉滴注,0.2g/次,2次/天中国论文下载中心。疗程均为(7-10)天,如有症状或尿常规检查未改善者,可再给予(3-5)天的剂量。
1.2.2 疗效判断标准 临床疗效标准按卫生部颁布的,抗菌药物临床研究指导原则》分痊愈、显效、进步、无效4级评定。
有效率(%)=(痊愈例数+显效例数)/总例数×100%。
1.2.3 细菌学评价 细菌学评价按清除、未清除判断。清除:疗程结束细菌培养无致病菌生长;未清除:疗程结束原致病菌依然存在,并计算细菌的清除率[1]。
1.2.4 不良反应按5级评定标准分肯定有关、可能有关、可能无关、肯定无关和无法评定药学论文,前两者合并为不良反应。
2 结果
2.1 临床疗效比较A组的有效率为92.86%,B组的有效率为88.46 %,两组有效率经x2检验,差异无显著性(P>0.05),见表1。
表1加替沙星与左氧氟沙星组临床疗效比较
组别
例数
痊愈(例)
显效
(例)
进步
(例)
无效
(例)
有效率
(%)
A组
B组
56
52
50
44
2
2
4
4
0
2
92.86
88.46
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