护理干预对高血压患者饮食依从性的影响(高血压患者生活方式的健康教育及护理干预论文)

中国论文网 发表于2022-11-07 11:40:43 归属于医疗卫生 本文已影响388 我要投稿 手机版

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第1篇:高血压饮食护理调控的研究


多数高血压患者通常只注意药物治疗,而忽视饮食治疗或饮食治疗不合理,常常导致治疗失效。饮食护理指导可以有效地控制体质量,防止和纠正脂类、蛋白、血糖代谢紊乱,预防或延缓动脉硬化,减少高血压和心脑血管疾病的发生。本研究通过对高血压患者的饮食进行护理调控,取得较好效果,现报道如下:


1资料与方法


1.1一般资料


选择本院2010年1月~2011年1月心内科收治的存在吸烟饮酒史的高血压患者80例,随机将所有患者均分为两组,各40例,观察组:男36例,女4例,年龄41~79岁,平均(55.0±5.0)岁,病程1~25年,平均(6.5±1.0)年;对照组:男35例,女5例,年龄40~80岁,平均(57.3±5.4)岁,病程1~25年,平均(6.3±1.1)年,两组患者性别、年龄、病程等差异无统计学意义(P>0.05)。


1.2护理方法


对照组采用常规护理,如:一般护理、药物指导、饮食控制等。


观察组护理干预方法如下:


1.2.1饮食总量的调控对于体重超标甚至肥胖的患者,要高度重视,因为两者均是高血压的危险因素,通过饮食控制能达到一定的效果,护理上首先可以根据患者的体重指数,调整膳食,严格控制能量的摄入,把体重控制在标准体重范围内,肥胖者应节制饮食,减轻体重。


1.2.2低盐饮食控制每日食盐摄入量,低盐饮食要求患者每日食盐的摄入总量控制在5~10g,有研究表明,正常人群每日摄入量超过10g,则会大大超过机体的需要量,所以笔者建议,遵照WHO推荐的高血压患者每天的钠盐摄入量控制在1.5~3.0g较为适宜,护理上需要指导患者如何正确估计每日摄入的食盐量。


1.2.3低脂饮食动物内脏中胆固醇含量高,能加速动脉硬化的发生,食物中含糖量高,可在体内转化为脂肪,容易促进肥胖和动脉粥样硬化的发生,因此应减少对动物内脏和油脂的摄入。


1.2.4戒烟戒酒烟中含有大量的尼古丁和焦油,可升高人体血压,还能增加脑卒中的风险,吸烟不但会降低患者对降压药物的敏感性,还会使得患者出现血管张力的改变,不利于降压药物的调节和使用,而饮酒则与血压的高升水平存在一定的相关性,大量饮酒的患者发生高血压并发症的比率显着高于不饮酒者,同时对于酗酒者,还会明显增加脑卒中的发生率。


1.2.5增加必需矿物元素摄入食物中的钾、镁、钙均具有一定的降压作用,其在新鲜蔬果、豆类以及奶制品中含量较高,所以护理上,可以嘱咐患者多进食新鲜蔬果、豆类以及奶制品,以调节体内电解质水平,适当促进低钠饮食的降压效果。新鲜蔬菜中的绿叶菜、豆类及根茎类含钾较多,水果类如香蕉、杏、梅含钾丰富,家禽、鱼、瘦肉等含钾丰富,正常人每曰应食用一定量的蔬菜及水果。牛奶中富含钙,每100毫升可提供100mg以上的钙,所以饮用牛奶值得提倡。


1.3观察指标


比较观察组与对照组患者护理干预后血压控制情况以及生活习惯改变情况。


1.4统计学处理


应用SPSS13.0软件进行,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组间均数比较用t检验,两组间率的比较采用X2检验,P<0.05差异有统计学意义。


2结果


2.1两组患者血糖血压控制情况比较


观察组收缩压和舒张压均值达到正常范围,而对照组收缩压和舒张压均值均达到临界高血压诊断标准,观察组收缩压和舒张压均值均相对低于对照组(P<0.05)。


2.2两组患者生活习惯比较


观察组患者低盐饮食、低脂饮食以及戒烟戒酒的比例均显着局于对照组(P<0.05)。


3讨论


高血压患者的饮食护理是与药物治疗同样重要的一种治疗手段,尤其是低盐低脂饮食以及戒烟戒酒十分重要,研究表明,长期摄入食盐量每日低于6g者,到55岁时,其发生冠心病的概率会下降16%。本组观察组通过对患者实施饮食健康教育,如饮食总量的调控、低盐饮食、低脂饮食、戒烟戒酒以及增加必须矿物元素摄入等,相较于常规护理,观察组收缩压和舒张压均值达到正常范围,而对照组收缩压和舒张压均值仍在临界高血压诊断标准,观察组收缩压和舒张压均值均相对低于对照组,且观察组患者低盐饮食、低脂饮食以及戒烟戒酒的比例均显着高于对照组。可见,饮食护理在高血压病的控制中具有举足轻重的作用,贯穿于疾病治疗的整个过程,并与药物治疗相辅相成,需要引起临床的足够重视。


作者:蒋岳(沈阳市红十字会医院循环一科,辽宁沈阳110000)


第2篇:探讨妊娠期合并高血压孕妇饮食护理措施的效果


妊娠期合并高血压是临床上常见的疾病,常常并发感染或出血导致新生儿死亡,孕妇高血压严重时会出现视力模糊、头痛、上腹痛甚至昏迷等临床症状。为了进一步分析探讨妊娠期合并高血压孕妇饮食护理措施的效果,选取我所收治的妊娠期合并高血压孕妇70例进行研究,现报道如下。


1资料与方法


1.1—般资料


选取2014年5月?2015年1月我所收治的经过血压、尿常规等检测确诊为妊娠期高血压孕妇70例作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,各35例。其中轻度妊娠高血压40例(57.14%),中度妊娠高血压20例(28.57%),重度妊娠高血压10例(14.29%)。对照组年龄20~36岁,平均年龄(26.48±5.17)岁,平均孕周(37.11±8.24)周;试验组年龄21?34岁,平均年龄(24.81±4.38)岁,平均孕周(34.83±6.96)周。两组孕妇的体重、年龄等基础资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。


1.2方法


对照组采用常规护理,即医护人员与进行良好的沟通以缓解紧张、焦虑等不良情绪,密切监测呼吸、脉搏、尿量等各项生命体征,病情严重孕妇遵医嘱给予药物治疗,进行宣传教育工作。试验组在对照组基础上给予饮食护理干预,首先向家属全面讲解饮食合理的重要性,控制孕妇每天脂肪、盐、糖等的摄入,食用含蛋白质、钙、铁、纤维素和维生素等较多的食物,每天记录测量体重。保证胎儿足够的营养,帮助孕妇制定相应的营养食谱,养成良好的饮食习惯,促进顺利分娩。


1.3评价指标


比较两组孕妇血压控制情况和对饮食护理工作的满意程度(满意率=非常满意率+较为满意率)。


1.4统计学方法


选取SPSS13.0统计学软件对数据进行分析。计量资料以“钍,表示,采用/检验;计数资料以百分数(%)表示,采用^检验。尸<0.05为差异有统计学意义。


2结果


2.1比较两组孕妇血压控制情况


试验组血压降低的有效率为85.71%,高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05)。


2.2比较两组孕妇的满意度试验组总满意率为97.14%,高于对照组的71.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。


3讨论


妊娠期高血压常见水肿、蛋白尿等一系列妊娠高血压综合征,由于血管内皮细胞损伤致通透性增大以及大量的体液和蛋白流失从而损伤孕妇肝、肾、心等器官的功能,影响胎儿的发育,严重时导致胎盘病变或子宫膜出血、胎儿缺氧,如果治疗不及时则会导致更加严重的并发症,对胎儿和孕妇的生命安全造成威胁。面对我国妊娠期高血压发病率逐年增加的现象,及时有效的治疗和护理成为了医护工作的重中之重。通过试验得出,试验组血压降低的有效率为85.71%,对照组血压降低的有效率为60%;试验组总满意率为97.14%,对照组总满意率为71.42%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组效果明显好于对照组。合理控制饮食在高血压治疗上具有重要作用,刚开始孕妇对饮食控制会无法忍受,医护人员应该耐心的进行讲解,帮助孕妇制定合理的食谱,养成良好的饮食习惯。时刻关注孕妇的情绪,使其保持心情愉悦,树立其战胜疾病的信心,一旦发现不良症状要及时进行处理。


综上所述,妊娠期合并高血压对胎儿具有较大的影响,要做到早发现、早治疗,合理的控制饮食是控制此疾病的基础措施,值得临床推广使用。


作者:赵连芬(内蒙古满洲里市扎赉诺尔区妇幼保健所计划生育服务站,内蒙古满洲里021410)

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