【摘要】目的我国医疗卫生体系当中，医药卫生体系的改革属于重点环节，目前医疗机构的药学部门在制剂制备能力、药品供应能力等方面不断改进，这也为药学服务提供了许多的帮助和改进空间。为了更好地落实临床合理用药，保障临床用药安全性，简要分析临床药学与药学服务的核心价值，希望可以为相关工作者提供一定理论性帮助。
【关键词】临床药学；药学服务；核心价值分析
药学服务是为患者提供药物治疗帮助的主要环节，药学服务质量能够直接展现药学现骨干工作人员的水平以及医院的整体服务水平、精神面貌，所以药学管理的质量对于医院的社会效益、经济效益均会形成直接影响。医疗机构就当中药学服务工作的不断发展，促使其已经成为医药从业人员所高度重视的问题之一，对于分业管理、药品加成等难问题的重视度也在不断提高，维护和保障临床药学与药学服务的核心价值显得非常重要。
1临床药学
临床药学工作主要是一种从医院的药学体系中分离出来的分支，其将患者作为核心，以临床用药质量的提升作为工作目标，以药物和患者之间的相互作用特性作为载体，研究并探讨药物在临床中的最合理应用方式。临床药学主要是由药师的参与提升患者的生活质量，借助合理的应用提高临床服务的效益。在医疗卫生保健工作中，在药物质量开始前、中、后不同阶段提供高质量药物指导服务。我国的医药卫生体系正处于不断发展和改革阶段，目前也基本普及了药品加成取消政策与医药分业管理政策，在这一些政策体系之下，临床药学服务质量也显得更加重要。药学属于持续发展与改进的一种工作，用药理念、经验也会不断地积累完善。当前，临床药学主要是将药物应用在临床治疗或相关疾病的防治等方面，不同的药物在具体的应用理念、选择以及使用方案等方面并不相同，临床药学的研究主要是按照药物的使用特性、临床应用安全型等方面的要求进行针对性的优化，促使药物可以更好地应用在患者的疾病治疗、机体康复方面，从而实现防治、改善等效果。临床药学的分类抓药涉及药物的治疗方案、临床的用药方案、疾病的状态与药物的关联性。
2药学服务内容
2.1药学服务中的不足之处
2.1.1工作人员的服务态度有待提升。对于患者用药安全性而言，最直接有效的方式便是对医院药房工作模式进行改革和创新；同时对于整个医院的服务体系而言，也是极其重要的一环。目前我国医疗体制改革不断深入，医院受诊的患者逐年上升，而患者对于服务质量的要求也越来越高，这与居民的思想水平提高有密不可分的关系。但是在生活中可以经常听到来自患者的抱怨，尤其对于药房工作人员态度的批评甚多，直接关系到整个医院的声誉。不过换种思考问题的方式考虑，对于药房工作人员而言，每天所需要接纳的患者众多，高强度的工作压力导致工作人员心力交瘁，在很多时候面对患者的提问无法在短时间内详述，导致患者不满，可是不能将过错方仅仅指向工作人员。因此对于药房的信息化建设和改革勢在必行，否则今后的工作量还会不断增加，没有高效的管理模式实在难以应对。
2.1.2无法对药品咨询工作面面俱到。药房窗口每天所面对的患者众多，几乎可以肯定，每一位患者都想知道所开药物的功效以及禁忌等注意事项。可是在实际工作中可以看到，药房工作人员根本无法在短时间内向患者解释每一种药物的使用说明，无一例外均以“内有说明书”解决，可是这样的解决方式容易让患者出现不理解情绪，从而影响服务质量。另外，还需要考虑到的一点是，在药房中的药物并非一成不变，而是有新药上市后会进行更新；一般情况下医院药房所开药物均为多种药物联合，那么在药物之间存在的联用不良作用如果在开药时不明确说明，极容易导致用药不安全，究其原因正是咨询不到位。
2.2药学服务内容的设计与完善方面
2.2.1处方点评。在医院药事管理当中，药品种类繁多，使用更为烦琐，所以，在对药品信息给予综合的掌握，尤其是部分新兴药物种类以及不良反应。加强处方点评，就药物不良反应发生概率较高的抗菌药物、中成药注射剂给予专项点评，并重视用药的协助管理，醉镇痛药物的管控。并对医院每月排名前十的药品结构的科学性以及科室追踪分析。利用信息技术对临床用药给予监督，利用用药监控指标以及有序的防范措施对药事给予科学的把控。重视全市范围内药品不良反应信息，特别是严重不良反应药物，并在本院内药物管理当中进行重点宣教以及警示。
2.2.2完善药物咨询信息化平台。因为药房工作量很大，这导致工作人员很难在短时间内为患者提供详细的药物问题解答；再加上医院受诊患者众多，流动性很强，在发药时仅有短暂时间可以交流，对于药品的使用情况和禁忌证的问题无法向患者一一解释清楚，因此这就要求改变传统的药学服务方式。而这种方式的改变与药房工作者的态度无关，纯粹需要通过采取改变管理方式的手段方能解决。因此，建立药物咨询平台，通过该平台，首先将已完成诊断的患者纳入平台问答权限，患者可以随时询问药师药物的使用情况，而药师也可以随时回答患者用药方面的问题。
3结语
我国医疗卫生体系当中，医药卫生体系的改革属于重点环节，目前医疗机构的药学部门在制剂制备能力、药品供应能力等方面不断改进，这也为药学服务提供了许多的帮助和改进空间。为了更好地落实临床合理用药，保障临床用药安全性，希望可以为相关工作者提供一定理论性帮助。
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