摘要：目的 了解上海某高校女教职工乳腺疾病的患病情况并对相关因素进行分析。方法 对2011～2013年每年5月女教职工进行乳腺B超检查，并用问卷调查其生活中乳腺疾病相关危险因素，分析其与乳腺疾病的相关性。结果 2011年乳腺疾病的检出率为43.60%，2012年乳腺疾病的检出率为50.32%，2013年乳腺疾病的检出率为56.95%。乳腺小叶增生检出率30～39岁组高于其他年龄组（P<0.05），且乳腺疾病与初潮年龄、月经量、月经周期、痛经以及人流或生育史这些危险因素密切相关（P<0.05）。结论 乳腺疾病好发于30岁以上妇女，主要为乳腺增生，其发生和发展与年龄、职业和职业工种因素有关，而初潮年龄、月经量、月[第一论文网lunwen. 1KEJIAN.C OM专业提供写作论文和毕业论文写作服务，欢迎您的光临]经周期、痛经以及人流或生育情况是相关危险因素。应实施每年定期普查和提高女教职工自我保护意识，做好相关的预防措施，降低乳腺疾病的发病率。
关键词：乳腺疾病；乳腺增生
乳腺疾病是女性最常见的一类疾病。包括乳腺良、恶性疾病。近些年来，乳腺疾病的发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化，严重威胁着广大妇女的身心健康。为了早期发现、早期诊断、早期治疗及制定有效的预防措施。2011～2013年分别3次对上海某高校女教职工进行乳腺普查工作，其结果及分析报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 2011～2013年上海某高校女教职工进行健康检查。2011年314人，2012年354人，2013年364人，年龄22～68岁。
1.2方法 检查均有相同两位专科医生先进行手诊，然后由专业医技人员用B超诊断仪进行乳腺检查。乳腺癌患者均由手术后病理支持诊断。对3次不同年份的乳腺患病情况追踪分析，并对其危险因素进行探讨分析。同时，对已经患有乳腺疾病的职工进行问卷调查，研究相关危险因素与乳腺病发病率的关系。所有资料用SPSS16.0进行统计分析。将P<0.05作为结果又统计学意义的标准。
2 结果
2.1不同年份间乳腺疾病的发生与发展情况 全校教职工3次普查，乳腺疾病的平均总检出率为48.6%，2011、2012、2013年平均检出率分别为42.32%（133人）、48.63%（172人）、54.75%（199人），呈上升趋势。其他乳腺疾病3次普查分别为4例、6例和8例。乳腺疾病各年份的差异有统计学意义（χ2=8.23，P<0.05），其他乳腺疾病各年份的差异无统计学意义（χ2=0.56，P>0.05）。见表1。
2.2不同年龄组乳腺疾病的发生与分布 根据年龄结构，将全校女教职工年龄划分4组。乳腺疾病检出率随着年龄的增加而增高，其中<30岁年龄组较低，与其他高年龄组比较差异有统计学意义（χ2=5.46，P<0.05），其他乳腺疾病发生于高年龄组，<30岁、30岁、40岁-、50岁-年龄组各有2例、12例和8例、4例。见表2。
2.3职业工种和乳腺疾病的分布 对受检者按科研人员和后勤人员进行分类比较，科研人员与后勤人员检出率分别[第一论文网lunwen. 1KEJIAN.C OM专业提供写作论文和毕业论文写作服务，欢迎您的光临]为60.38%、43.51%，总乳腺疾病与乳腺增生检出率两组间比较，差异有统计学意义（P<0.05），其他乳腺疾病在科研人员中4例，后勤人员中2例。见表3。
2.4已患乳腺疾病职工的相关危险因素分析 对已患乳腺疾病的职工进行相关危险因素的调查分析发现，初潮年龄、月经量的多少、月经周期的长短、痛经与否、避孕药物服用与否以及人流或生育与否都为乳腺疾病发生的相关危险因素，具有统计学意义（P<0.05）。具体而言，初潮年纪越早、月经量越多、月经周期越长、有痛经史、无人流或生育史的职工，更易患乳腺疾病。见表4。
3 讨论
目前，乳腺疾病的病因尚不十分明了。据研究分析，主要与生活方式、环境因素技饮食习惯有关，与遗产。内分泌失调。机体抗癌免疫功能低下、病毒感染等也有一定的关系。乳腺增生的发病认为是和内分泌紊乱及精神因素有关。即可能与卵巢功能紊乱、雌激素与孕激素比例失常、黄体素分泌减少、雌激素、泌乳素分泌增多导致乳腺组织增生而发病[1]。
本次研究结果显示，某高校女教职工乳腺疾病近年来呈上升的趋势，2012年和2013年各种乳腺疾病检出率明显高于2011年乳腺疾病的检出率。与国内报道资料[2-3]相似，可能与工作年限有一定的关系。据有关资料表明，近年来乳腺疾病显著上升，主要是由于生活节奏加快，女性面临的各种压力增加；同时，随着女性生活方式的改变，高脂肪、高蛋白的饮食结构，不哺乳、晚生育或不生育的生活方式的改变，使得女性受雌激素影响的时间变长，因此导致乳腺疾病发生率增高，甚至有年轻化的趋势。因此建议应广泛开展女教职工乳腺保健知识教育，平时适当放松心情、自我调节；定期做乳腺检查，尽早发现、及时治疗，从而减少疾病的发生率。
本报告认为乳腺疾病发病率与年龄密切相关。<30岁年龄组发病率最低，随着年龄的增加，乳腺疾病的检出率呈现出明显上升的趋势。女性超过30岁以后，卵巢分泌功能下降，激素分泌水平失调。乳腺疾病在30～45岁为高发段。这与国内相关资料报道类似[4]。
职业工种与乳腺疾病的发生也有密切关系[5]。科研人员乳腺疾病的检出率明显高于后勤人员。这可能与她们工作压力大、大脑处于紧张状态导致内分泌失调有关。推测其发生主要是雌激素分泌过量，长期作用于乳腺组织的结果。故应加强对科研人员的防护。定期对其进行乳腺检查，加强其自我乳腺保健意识，降低乳腺疾病的发病率。
本调查对于已患乳腺疾病职工的相关危险因素调查发现，初潮年纪越早、月经量越多、月经周期越长、有痛经史以更易患乳腺疾病，而有人流或有生育史患者不易患乳腺疾病。由于妇女在经期时受雌激素刺激，增加[第一论文网lunwen. 1KEJIAN.C OM专业提供写作论文和毕业论文写作服务，欢迎您的光临]乳腺受雌激素刺激而损伤几率，初潮年龄早、月经量多、月经周期长、痛经，使得乳腺受激素刺激增加。而有流产或生育史妇，体内孕酮高，均有保护乳腺的作用，降低乳腺疾病的发生[3]。
综上所述，乳腺疾病好发于30岁以上妇女，主要为乳腺增生，其发生和发展与年龄、职业和职业工种因素有关，而初潮年龄、月经量、月经周期、痛经以及人流或生育情况是相关危险因素。应实施每年定期普查和提高女教职工自我保护意识，做好相关的预防措施，降低乳腺疾病的发病率。
参考文献：
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