摘 要：目的：探讨本地区儿童血微量元素的含量与缺乏情况。方法：对进行血微量元素分析的儿童进行结果分析。按年龄分为3组，3～4岁组21例，4～5岁组40例，5～6岁组25例。结果：①3～4岁组缺锌比例最高，其次为缺钙，与其他两组差异有统计学意义（P＜0.05）；②3组中，铜、铁、镁的平均含量差异无统计学意义（P＞0.05）。3～4岁组与另两组锌和钙的平均含量差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在儿童常规体检时，微量元素检查应列入其中。以了解儿童体内营养状况，进行合理膳食调整，防止微量元素缺乏而影响儿童生长发育。
关键词：儿童；微量元素；末梢血
微量元素在人体内的含量甚微，但与人的生存和健康息息相关。它们的摄入过量、不足或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病。为了更好地了解本地区儿童微量元素的变化情况，以指导临床营养保健工作，对86例学龄前儿童末梢血中的微量元素进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：对2011年8月～2012年1月，在我院进行血微量元素分析的儿童进行结果分析。男57例，女29例，年龄3～6岁，平均4.7岁。按年龄分为3组，3～4岁组21例，4～5岁组40例，5～6岁组25例。
1.2 检测方法：测试仪器及试剂为北京博晖创新光电技术公司生产。将3组儿童手指的取血部位用酒精擦拭干净，取末梢血40 μl，及时加入BH5100专用稀释液中，在BH5100原子吸收光谱仪上检测锌、铜、铁、钙及镁等微量元素的含量。
1.3 评价标准：微量元素含量正常标准参照仪器及试剂所提供的参考范围。
1.4 数据统计方法：数据用SPSS 10.0软件进行统计学分析。
2 结果
2.1 三组儿童锌、铜、铁、钙及镁缺乏率比较：见表1。3～4岁组缺锌比例最高，其次为缺钙，与其他两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 86例儿童微量元素缺乏情况表[例（%）]
组别
例数
缺锌
缺铜
缺铁
缺钙
缺镁
3～4岁
21
8（38.10）
1（4.76）
4（19.05）
7（33.33）
1（4.76）
4～5岁
40
11（27.50）
1（2.50）
15（37.50）
11（27.50）
2（5.00）
5～6岁
25
6（24.00）
2（8.00）
14（56.00）
2（8.00）
1（4.00）
2.2 三组儿童微量元素含量情况比较：见表2。3组中，铜、铁、镁的平均含量差异无统计学意义（P＞0.05）。3～4岁组与另两组锌和钙的平均含量差异有统计学意义（P＜0.05）。
表2 86例儿童微量元素平均含量情况表（ ，mmol/L）
组别
例数
锌
铜
铁
钙
镁
3～4岁
21
55.54±7.86
20.02±2.86
6.58±1.01
1.54±0.22
1.65±0.26
4～5岁
40
83.14±10.38
21.85±3.41
7.98±1.06
1.68±0.29
1.68±0.27
5～6岁
25
98.76±16.33
21.75±2.84
8.45±1.36
1.67±0.24
1.80±0.24
3 讨论
微量元素是人体体内必须的元素，常用的取样方式可以从头发、全血和末梢血进行。因为末梢血取样方便，痛苦少，易被儿童及家长接受，所以通常用于儿童微量元素测定。
微量元素在体内的不平衡，容易导致儿童在生长发育过程中许多疾病、甚至死亡。如锌缺乏，会导致儿童食欲减退、身材矮小、智力低下、性发育迟缓等。铁缺乏，容易引起缺铁性贫血，降低儿童的免疫力。钙缺乏，会使儿童生长迟缓、抵抗力降低、骨软化等；铜缺乏，容易导致威尔逊病；镁缺乏，易引起情绪激动、肾功能不全等问题[1-3]。
通过本组结果分析可见，3～4岁组缺锌、缺铁较严重，可能与儿童的生活习惯与家庭饮食习惯有关，存在挑食、厌食等现象。但随着年龄的增长，运动量增加，饮食趋向多样化，锌、铁等微量元素的含量也逐步增加。
另外，因为3～4岁组儿童的户外活动量不大，且正处于骨骼快速生长发育阶段，机体对钙的需求量大。本组研究资料显示，3～4岁组儿童体内钙的平均含量明显低于其他两组儿童。因此，此阶段的儿童可多吃些奶制品及富含Vit D的食物，增加机体内钙的含量。
因此，在儿童常规体检时，微量元素检查应列入其中。以了解儿童体内营养情况，进行合理膳食调整，防止微量元素缺乏而影响儿童生长发育。
4 参考文献
[1] 杨克敌.微量元素与健康[M].北京:科学出版社,2003:107.
[2] 夏玉静,高敬文,冯 萍.儿童微量元素检测的临床意义[J].吉林医学,2011,32(29):6193.
[3] 叶应妩,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程[M].第3版.沈阳:东北大学出版社,2006:394.
[收稿日期：2012-06-13 编校：郑英善]
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