药学职业教育的目标在于培养全面发展、具有药学知识和技术的实用型人才。在药学职业教育中，模拟药房具有重要的地位和作用。在药学职业教育中应用模拟药房，能够有效提升实训教学效果，有利于改革教学模式、完善教学方法和转变教学理念，帮助学生建立“以患者为中心”理念，提升职业素养，培养严谨的工作态度。
1模拟药房建设
职业院校在建设模拟药房过程中，应将满足公众安全合理用药需求作为前提和基础，将与实践岗位接轨作为目标，包括医药商品选购、销售、储存与养护、药学服务等。在建设模拟药房时，根据《药品经营质量管理规范》，为学生建立仿真零售药店，设置区域包括药品仓库和营业场所。
对药品仓库实施模拟色标管理，针对药品大包装盒进行分区，并且将药品分开存放。在药品仓库中，学生可以实施药品出库管理、入库管理、贮存养护、模拟验收等实践操作。模拟药房中的营业场所包括中药调配区域、非处方药区域、处方药区域、药师咨询区域以及收银区域，并且对以上区域进行标示。中药调配区域设置陈列柜以及药斗，陈列柜用于展示配方操作和常用饮片，依据“斗谱”将不同饮片有序、合理放置在药斗内。学生在此区域模拟中西药处方的调配和销售活动，实施问病荐药以及用药指导等技能训练。非处方药运用货架进行陈列，处方药运用柜台进行陈列，根据《药品经营质量管理规范》要求，按照药物用途、药物剂型、药物规格、药物品种等对药物进行分类摆放。收银区域配备收银机和计算机，在计算机中安装药品经营系统的软件，软件要具备GSP管理功能，通过对计算机进行操作，学生能够模拟建立药品购进记录、价格管理记录以及品种审核记录等。
在营业场所悬挂仿真的执业人员执业证明、营业执照以及经营许可证，在非处方药区与处方药区张贴忠告语和警告语，将监督电话公布于众，将服务公约张贴在墙上。学生通过在模拟药房开展实训，明确药房的服务流程，感受真实的氛围，消除毕业后对工作岗位的陌生感，尽快适应工作岗位。
2在药学职业教育中应用模拟药房的意义
我国职业院校办学方针是以服务为宗旨，就业为导向。在当前形势下，各药品经营企业、医疗机构以及制药企业十分需要应用型药学人才。应用型药学人才必须具备销售、质控、服务、制剂生产、调配处方等能力。此外，各用人单位均希望毕业生能尽快熟悉工作岗位。但相关研究表明，药学专业毕业生所具有的技能和综合素质无法满足药品使用、药品经营和药品生产要求。为了满足就业市场需求，使毕业生更好地服务于工作岗位，药学职业教育要更加注重学生综合素质和能力培养，将提升学生职业岗位技能作为根本。在药学职业教育中应用模拟药房‘能满足这一需求。模拟药房作为实践训练基地，可对学生进行岗位实训；模拟药房为学生提供实践教学场所，为职业院校开展职业技能训练奠定坚实的基础，更是培养学生综合职业素养和能力的有效渠道。
3模拟药房在药学职业教育中的运用
3.1在药理学教学中的运用
在药学职业教育中，药理学是一门重要的专业核心课程，药理学是沟通药学和医学的桥梁，在教学过程中，学生普遍反映药理学涉及范围广，药名繁多，学习过程乏味枯燥。特别是一些药品的不良反应、治疗效果以及适应证十分相似，学生学习和记忆非常困难。再加上随着临床研究的不断深入，学生认为所学知识和社会需求之间的距离越来越大，觉得没有机会运用所学知识，无法通过实践来验证知识。此时，急需在药理学教学过程中应用模拟药房，通过模拟药房来实现实践教学与理论教学的结合，将学生学习的灵活性和主动性激发出来，对学生个性发展进行肯定和鼓励，遵循因材施教原则，增强药理学教学的多样性、民主性以及科学性。教师组织学生到模拟药房，通过模拟临床用药来验证所学知识。
比如，在学习完心血管系统相关药物后，学生需要对此类药品进行识别。如利血平片、硝苯地平缓释片、复方卡托普利片、厄贝沙坦片、非洛地平片、非洛地平缓释片、甲磺酸氨氯地平片、马来酸氨氯地平片以及硝酸甘油片等，要求学生对药物的不良反应、临床应用范围以及药理作用进行明确和区别。教师可以结合临床医师的处方组织学生模拟发药。案例：患者孙某，女，80岁，因高血压住院治疗。住院当日，该患者的用药处方为：长期医嘱服用尼群地平，临时医嘱服用克咳胶囊，坚持两者联合用药。此时教师要求一名学生扮演药师，模拟药师发药，使学生明确患者是否存在药物过敏史，回答该处方的药物搭配有无不妥之处，并且说出药物的不良反应和禁忌证等。同时，教师还嘱咐学生在日常生活中收集一些处方，带到学校与同学分享，分析处方的不合理之处。通过这种形式促使学生探索和寻求新知识，并将理论知识应用到实际工作中，激发学生学习积极性和学习兴趣。
3.2在药事管理学教学中的运用
药事管理学涉及的内容十分广泛，并且具有很强的应用性。在应用模拟药房时，教师应首先让学生了解基本的法律条款和管理规范，而后全面了解药品分类摆放的规则。如在第一层摆放速效救心丸、头孢拉定霉素、阿莫西林胶囊、维A酸乳膏等处方药；在第二层摆放伤湿止痛膏、新康泰克、皮炎平、芬必得等运动慎用药物；在第三层摆放OTC的普通药物，如风油精、复方甘草合剂、西洋参含片、百为坦等。最后要求学生明确仓库药物的分类摆放规则以及注意事项，明确哪些药品需要密封保存（如维生素C、维生素D、维生素A、苯酚、肾上腺素等）避免药物氧化变质，明确哪些药品需要避光保存。学生通过实际操作熟悉药物的属性和保存方法，将理论知识转化为自身经验。
3.3在药剂学教学中的运用
药剂学主要通过不同制剂和剂型来实现不同治疗效果，或者通过研发新制剂，提升治疗质量和速度。在药剂学教学中运用模拟药房，促使学生对药物剂型特征进行观察和明确。比如，单硝酸异山梨酯缓释片的成分释放和pH没有关系，释放时间为十余小时，只需要一次用药，食物对于该药物没有影响，与普通片相比较，该药物的作用期延长。此外，缓释片具有很多优点，可以提高患者顺应性，减少给药次数，提升药物治疗效果，降低患者血液浓度波动。告知学生分开摆放不同的剂型，防止混淆。通过在模拟药房中实际操作和讨论、观察，学生对理论知识再一次进行巩固。
总之，在职业院校应用模拟药房，能够有效帮助学生完成学习任务，培养学生自主学习能力和探究能力。模拟药房促使学生将所学专业知识应用于实践，将枯燥的教学活动转变为有趣、生动的操作技能，提升了学生的学习效率。在强化训练过程中应用模拟药房，实现了书本知识与实际操作的结合，丰富了教学方式，为培养高素质、应用型人才奠定坚实的基础。
作者：李桂香[1,2];郎茜[1];浦亚清[1]
[1]云南省曲靖医学高等专科学校，云南 曲靖 655000 [2]昆明理工大学生命科学与技术学院，云南 昆明 650500
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